湖南省茶陵县中医院急诊科 湖南株洲 412400
摘要：目的：探究优质护理目标措施对急诊内科护理纠纷与患者满意度的影响。方法：选取自我院2013年1月至2015年1月收治的200例急诊内科患者作为研究对象，2014年1月前收治的患者作为对照组，对其实施常规护理；2014年1月之后收治的患者均作为观察组，均采用优质护理目标措施。比较两组患者在健康宣教、护士态度、护理水平以及心理护理4方面的满意度状况以及纠纷发生概率情况。结果：在护士态度、护理水平、健康宣教以及心理护理方面，对照组的满意度分别为47%、59%、63%、41%；而观察组分别为87%、92%、94%、98%，观察组的4项满意度均高于对照组。而在纠纷发生状况方面，对照组发生率为21%，观察组未发生纠纷事件，观察组明显优于对照组。两组相比较差异显著，具有统计学意义（p＜0.05）结论：针对急诊内科患者实施优质护理目标措施，不仅能够在护士态度、护理水平、健康宣教以及心理护理等多方面提高患者满意度，而且可明显降低医疗纠纷发生率，促使患者及早治愈，临床上可对其进行推广应用。
关键词：优质护理；目标措施；急诊内科；护理纠纷
Abstract：objective：to explore nursing quality objective measures of emergency medical nursing disputes and the influence of patient satisfaction.Methods：to choose self hospital between January 2013 and January 2013 treated 200 cases of emergency medical patients as the research object，in January 2014 before treated patients as control group，the routine nursing.In January 2014 after treated patients as observation group，adopt high quality nursing goal.Compare two groups of patients in health education，attitude，nursing and psychological care satisfaction status from four aspects and the probability of occurrence of disputes.Results：in the nurses' attitude，level of nursing，health education and psychological nursing，the satisfaction degree of the control group were 47%，59%，63% and 41% respectively；The observation group were 87%，92%，94%，92%，four satisfaction in observation group were higher than the control group.In respect of disputes occurred conditions，the incidence of the control group was 21%，the observation group did not dispute incidents，observation group is better than the control group.Significant difference compared with the two groups，with statistical significance（p < 0.05）conclusion：for patients with emergency medical target high quality nursing measures，can not only in the nurses' attitude，level of nursing，health education and psychological nursing and improve patient satisfaction，and can obviously reduce the incidence of medical disputes，prompting early cure patients，clinical go up to the popularization and application.
Key words：high quality nursing care；Objective measures；Emergency medical；Nursing disputes
医院的急诊内科是抢救患者生命的重要科室之一，其是展示医院风貌的重要窗口之一【1】。但由于急诊内科就诊的患者状况多较为紧急危重，医护人员工作量大等安全隐患较高因素存在，故急诊内科医患关系较为紧张，纠纷案件发生次数较多【2】。近年来我院为降低安全隐患指数，缓解医患紧张关系，加强对急诊内科医护人员管理，分析安全隐患发生原因，对患者实施优质目标措施，取得较为满意的效果【3】。现将我院2013年至2014年我院急诊内科患者200例，对其分别进行常规护理和优质护理目标措施，观察对比实施不同护理后，患者满意度和护理纠纷发生状况，具体内容报告如下：
1.资料与方法：
1.1一般资料：
选取自我院2013年1月至2015年1月期间急诊内科收治200例患者作为研究对象，其中2014年1月之前的患者为对照组100例，2014年1月以及之后的患者为观察组100例。对照组患者中男性为61例，女性为39例；年龄为23~61岁，平均年龄为47.7岁。观察组患者中男性58例，女性为42例；年龄为24~58岁，平均年龄为46.1岁。
两组患者的性别、年龄、病情等一般资料差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法：
对照组实施常规护理，观察组实施优质护理目标措施，具体内容如下：
对观察组患者进行平均分组，每组患者护理工作配备固定的负责人，对护理工作过程进行及时的监督管理。护理人员在对患者护理的过程中，应及时与患者交流沟通，讲解并指导患者进行有效的隔离和消毒护理，减少医院感染。及时了解患者的需求，对患者出现的负面情绪进行疏解。定期对患者进行健康宣教，实施以患者为中心的有目的、有计划的护理措施。护士应该实施科学合理的排班制度，尤其针对高危患者，应及时加强看护，在确保对患者的护理质量的同时，提高护理的人力、时间以及工作的有效率、连续性。在日常护理的过程当中，护士服务态度亲切诚恳、耐心细心、语言和善，在护理的的过程中及时建立良好的护患关系，提高护理水平。
1.3 疗效判定：
对所有患者发放调查问卷，主要内容包括健康宣教、护士态度、护理水平以及心理护理4方面进行满意度调查。分别统计两组患者满意度状况以及护理纠纷例数。
1.4 数据分析：
数据皆采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以例表示。采用 x2检验，当 P<0.05，差异性显著，具有统计学意义。
结果：
在护士态度、护理水平、健康宣教以及心理护理方面，对照组的满意度分别为47%、59%、63%、41%；而观察组分别为87%、92%、94%、98%，观察组的4项满意度均高于对照组，且观察组未发现纠纷例数。两组相比较差异显著，具有统计学意义（p＜0.05）。具体数据如下：
注：p＜0.05
3.讨论：
急诊内科因其收治患者较多，护理人员工作量大等原因，造成护理工作质量降低，由此引起的医疗纠纷案件常有发生。这就要求护理人员在对患者进行护理时，不仅要加强自身的护理质量，提高专业素质，而且在为患者服务时，做到亲切和善，站在患者的角度考虑问题，以患者为中心，努力实施救治，从而提高患者的满意度，以此减少医疗纠纷，缓解医患紧张关系【4】。
优质护理要求护理人员在实施护理的过程中坚持“以人为本”的理念，及时与患者进行交流沟通。在强化护理人员的护理水平和专业素养的同时，树立护理服务特色，为患者的顺利治疗与康复起到铺垫作用。其次是对患者的负面情绪进行及时疏导，缓解其紧张情绪，构建温馨和谐健康的治疗环境，以此减轻患者压力。正确的减少纠纷事件发生次数，同时提高护理水平，促使患者满意，及早康复患者【5】。
本次研究选取自我院急诊内科2013年1月至2015年1月收治的200例患者，将2014年1月之前收治的患者分为对照组，之后分为观察组，对照组实施常规护理，观察组患者实施优质护理目标措施。优质护理目标措施主要是针对患者进行精细化护理，加强护士人员的综合素质，提高服务质量，加强对其管理力度。护理结束后对患者在护士态度、护理水平、健康宣教以及心理护理方面进行满意度调查以及纠纷案件统计。结果显示，对照组的满意度分别为47%、59%、63%、41%；而观察组分别为87%、92%、94%、98%，观察组的4项满意度均高于对照组；在纠纷案件发生方面，对照组的发生率为21%，观察组未出现纠纷事件，观察组明显优于对照组。两组相比较差异显著，具有统计学意义（p＜0.05）。
总而言之，急诊内科患者实施优质护理目标措施，能够在护士态度、护理水平、健康宣教以及心理护理方面获得患者普遍好评，而且可明显降低医疗纠纷发生率。临床上可对其进行推广应用。
参考文献：
[1]林桂珍，蓝惠兰，黎春常等.优质护理目标措施对急诊内科护理纠纷的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（11）：2631-2633.
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[4]周三连，王美华，吴海燕等.在急诊内科应用护理汇总单深化优质护理服务的效果观察[C].//中华医学会急诊医学分会第17次全国急诊医学学术年会论文集.2014：597-597.
[5]陈红梅.优质护理服务在内科的应用体会[J].中国医药指南，2012，10（15）：305-306.
论文作者:谭文芳
论文发表刊物:《健康世界》2015年11期供稿
论文发表时间:2016/1/26
标签：患者论文; 急诊论文; 内科论文; 对照组论文; 满意度论文; 纠纷论文; 措施论文; 《健康世界》2015年11期供稿论文;