陈学青
（青海省海东市民和县人民医院 青海海东 810800）
【【摘要】目的：在急性牙髓炎的治疗过程中应用一次性根管治疗和常规根管治疗，观察比较应用效果。方法：在2015年12月2017年12月期间从我院选取80例急性牙髓炎患者作为研究对象，随机将其分成对照组与观察组，各40例，对照组采用常规根管治疗，观察组采用一次性根管治疗，对比观察治疗效果。结果：相较于对照组，进行治疗一周后和一年后的改善率以及成功率，观察组均明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在急性牙髓炎的治疗过程中应用一次性根管治疗可获得良好的治疗效果，且临床价值显著，值得推广应用。
【【关键词】一次性根管治疗；常规根管治疗；急性牙髓炎；治疗效果
【【中图分类号】R781.31 【文献标识码】A 【【文章 【编号】1007-8231（2018）09-0110-02
急性牙髓炎属于急性炎症的一种，牙髓组织是最为主要的发生部位。非固定位置剧烈疼痛是急性牙髓炎的主要临床特征，在病情较为严重的情况下，甚至可能导致患者出现牙髓坏疽[1]。而在面对急性牙髓炎进行治疗时，通常采用根管治疗，而传统根管治疗一般需要采用多次治疗，治疗过程较为复杂，且患者需要承担高额的治疗费用。为此，本文就从我院选取80例急性牙髓炎患者作为研究对象，探究分析了一次性根管治疗和常规根管治疗的临床治疗效果，现报告详情如下：
【1.资料和方法
【1.1 一般资料
【在2015年12月2017年12月期间从我院选取80例急性牙髓炎患者作为研究对象，随机将其分成对照组与观察组，各40例。在观察组中有男性患者20例，女性患者20例，患者年龄介于25岁到70岁之间，平均年龄为（40.21±4.86）岁；对照组中有男性患者21例，女性患者19例，患者年龄介于23岁到69岁之间，平均年龄为（41.19±4.37）岁，比较两组患者的年龄、性别等一般资料，差异不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
【1.2 方法
【对照组采用常规根管治疗，观察组采用一次性根管治疗。其中，一次性根管治疗的方法主要是采用2%的利多卡因进行局部麻醉，且在完成局部麻醉后进行常规开髓，将牙髓进行爆出或采用拔出根髓的方式进行治疗，牙根管的长度可通过X线摄片或采用根管长度测量仪进行明确，并将其作为根管预备的重要依据[2]。采用3%浓度的双氧水以及生理盐水对根管进行反复交替冲洗，并彻底清理根管，且对根管进行适当扩大，隔湿患牙。另外，还可采用消毒纸捻消毒吸干根管，知道没有明显渗出液后停止上述步骤，再采用FC棉捻对根管进行消毒，根管的填充则可采用碘氯仿加牙胶尖糊剂进行，在完成窝洞的填充后则治疗完成。
【1.3 治疗效果评价标准
【治疗一周后。显著改善：患者患牙、牙髓炎症等症状基本消失；改善：患者患牙、牙髓炎症等症状得到了有效控制；无效：患者患牙、牙髓炎症等症状均没有好转，甚至存在病情加重的情况。
【治疗一年后。治疗成功：在完成1年的治疗，通过复查发现，患者不存在明显的临床症状，且患者具有正常的咀嚼功能，而通过X线片进行检查后发现，根管填充良好以及根尖周组织无病变阴影。治疗失败：在完成1年的治疗，通过复查发现，患者伴有明显的临床症状，且患者的咀嚼功能没有恢复正常，而通过X线片进行检查后发现，根管填充较为良好，但根尖周组织有病变阴影。
【1.4 统计学分析
【采用统计学分析软件SPSS21.0进行分析，采用±标准差对计量资料进行表示，采用t进行检验，采用（%）进行计数资料的表示，采用χ2进行检验，当P＜0.05时，差异存在统计学意义。
【2.结果
【相较于对照组，进行治疗一周后和一年后的改善率以及成功率，观察组均明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表。
【3.讨论
【在口腔疾病中，急性牙髓炎较为常见，且患者疼痛感强烈，患者一般急需就诊。而在面对急性牙髓炎进行治疗时，多采用根管治疗。而在传统的根管治疗过程中，其治疗步骤一般可包括根管预备、消毒以及填充，且患者往往需要接受多次治疗，不仅治疗过程较为复杂，而且患者在承受巨大身体疼痛的同时还需要承受巨大的经济负担，大大降低了患者的治疗依从性。而随着时代的发展和相关医疗技术的进步，一次性根管治疗逐渐被应用到急性牙髓炎的治疗过程中[3]。
【就一次性根管治疗而言，该治疗措施主要是指对根管预备、消毒以及填充进行一次性完成，有效避免了导管的重复感染，同时，在采用该治疗措施的情况下，也可减少的治疗次数，最大程度的减轻患者的痛苦，进而也就减轻了患者的治疗压力。一次性根管治疗具有的优点主要可体现在操作简单、快捷方便以及治疗效果显著[4]。而从本文的研究结果也可看出，相较于对照组，进行治疗一周后和一年后的改善率以及成功率，观察组均明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
【综上所述，在急性牙髓炎的治疗过程中应用一次性根管治疗可获得良好的治疗效果，且临床价值显著，值得推广应用。
【参考文献】
【[1]李金贤.一次性根管治疗与常规根管治疗术对急性牙髓炎临床效果分析[J].当代临床医刊,2016,29(02):1992.
【[2]王涛,吴喆.一次性治疗与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎患者的临床效果比较[J].医疗装备,2016,29(04):95-96.
【[3]杨春毅,宋威.一次性根管治疗与常规根管治疗术在急性牙髓炎治疗中的效果对比[J].中国医药指南,2014,12(29):200-201.
【[4] 冯海.一次性根管治疗术治疗小儿急性牙髓炎的疗效观察[J].中国医药科学,2013,3(15):199-200.
论文作者:陈学青
论文发表刊物:《心理医生》2018年9期
论文发表时间:2018/4/20
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