刘明霞 黄文静
(绵阳市人民医院烧伤科；四川绵阳 621000)
【摘要】目的 分析人性化护理模式在老年烧伤患者护理中的应用效果。方法 选取2017年2月至2018年2月我院收治的132例老年烧伤患者作为研究对象，随机将患者分为对照组（66）例、观察组（66）例，给予对照组患者常规的护理干预，观察组患者给予人性化护理模式，比较两组患者的护理效果。结果 通过比较可知，观察组患者的护理满意度高于对照组；且观察组患者生活质量优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在老年烧伤患者护理中应用人性化护理模式能够取得良好效果，其不仅有助于提高患者护理满意度，且有助于提高患者生活质量，促进患者疾病的康复。因此，该护理模式值得在临床中推广应用。
【关键词】人性化护理模式；老年烧伤患者；应用效果
Evaluation of the Effect of Humanized Nursing Model in the Nursing of Aged Burn Patients
【Abstract】Objective To analyze the effect of humanized nursing model in elderly burn patients. Methods A total of 132 elderly patients with burns treated in our hospital from February 2017 to February 2018 were selected and randomly divided into control group (66) and observation group (66). The control group was given routine nursing care. Intervention, the observation group patients were given humanized nursing model on the basis of routine care, and the nursing effects of the two groups of patients were compared. Results Compared with the control group, the satisfaction of the observation group was higher than that of the control group. The quality of life of the observation group was better than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The application of humanized nursing model in the care of elderly burn patients can achieve good results. It not only helps to improve patient care satisfaction, but also helps to improve the quality of life of patients and promote the recovery of patients' diseases. Therefore, the nursing model is worthy of promotion in clinical practice.
【Key words】Humanized nursing model; Elderly burn patients; Application effect
【中国分类号 】R2 【文献标号】Ａ 【文章编号】2095—7165（2018)11—0039—02
老年烧伤是指60岁以上的人群被热力所造成的组织损伤，轻者将损害患者皮肤黏膜，重者将造成患者皮下组织的严重损害，给患者生命健康带来威胁[1]。且由于老年人的各器官功能有所减退，其机体修复能力及抵抗能力均有所下降，因此，当发生烧伤时很有可能引发休克、感染等症状。人性化护理模式遵循了“以人为本”的服务理念，其是以护理服务对象的特点和个性作为出发点，为患者提供优质的护理服务。为了更好的促进老年烧伤患者疾病的康复，给予患者人性化护理措施具有重要意义。本文通过选取2017年2月至2018年2月我院收治的132例老年烧伤患者作为研究对象，就人性化护理模式在老年烧伤患者护理中的应用效果展开分析，具体情况如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本文研究的对象为2017年2月至2018年2月我院收治的132例老年烧伤患者，以随机的方式将患者分为对照组（66）例、观察组（66）例，其中对照组男患者32例，女患者34例，年龄为60~88岁，平均年龄（75.22.0）岁，28例热液烫伤，20例火焰烧伤，13例化学烧伤，5例电烧伤，轻度烧伤21例，中度烧伤36例，重度烧伤9例；观察组男患者31例，女患者35例，年龄为61~88岁，平均年龄（76.11.3）岁，26例热液烫伤，22例火焰烧伤，14例化学烧伤，4例电烧伤，轻度烧伤有20例，中度烧伤有35例，重度烧伤有11例。比较两组患者一般资料无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
给予对照组患者常规的护理干预，主要对患者展开基础的护理，比如，药物护理、创面护理、饮食护理等；观察组患者给予人性化护理模式，具体内容包括：
（1）环境设施：给予患者温馨、舒适的环境，保持床单元整洁、干净。床单元的布类使用温馨的颜色（天蓝或绿色），并织有小花或景物，根据患者的喜好适当播放音乐等，使病人有家的感觉，减除患者陌生感，缓解患者的焦虑、恐惧的心理。根据老年人的特点，病房装有扶手、床档、防滑地面、坐便器、轮椅等，以利老年人日常活动，保障患者的安全。
（2）心理护理：由于患者受到烧伤的影响，其心理难免出现一些不良情绪，这时护理人员积极与患者交流沟通，了解患者内心的想法，以鼓励的方式帮助患者树立积极的信心，让患者以乐观的心态面对治疗[2]。给患者讲解疾病相关知识，并多为患者讲一些成功病例，增强患者战胜疾病的信心。
（3）饮食护理：老年烧伤患者由于机体能力的降低，常合并有糖尿病、心血管疾病等，为了促进烧伤的康复，保证患者营养的摄入十分重要。因此，护理人员应根据病人的病情给予有针对性的治疗饮食，少量多餐，并注意高蛋白、高维生素的食物摄入；为增加患者的食欲，食物尽量多样化，注重食物的色香味。
（4）创面护理：由于老年人的组织恢复功能较差，需要较长的时间创面才能愈合，而且由于免疫能力的下降极易使创面出现感染，因此，护理人员应当加强老年烧伤患者的创面护理，并保护创面，以此降低创面的感染几率[3]。及时清理患者的水疱及坏死组织，正确、及时使用烧伤外用药物。暴露疗法者，保持创面干燥、及时更换消毒棉垫；包扎疗法应保持包扎敷料干燥，浸湿后及时更换；定期进行病房的空气及床单元消毒，使用的布类应先清洗、消毒后再使用。
（5）镇痛：烧伤后、换药时或烧伤手术后，患者会产生不同程度的疼痛感，使得患者身心承受较大的压力，可肌肉注射镇痛药或采用静脉镇痛的方式，能够使患者病痛得到缓解，可采用10mg地佐辛注射液+60mL生理盐水稀释进行滴注[4]，或者静脉泵入镇痛药。
（6）健康教育：由于老年人存在听力下降，反应迟缓，记忆力减退的现象，应根据老年人的特点采用有针对性的讲解、示范、发放卡片、播放录像等健康教育方式，需反复进行，使患者及家属更易理解、掌握，并能积极配合治疗、护理及康复训练。
（7） 并发症护理：并发症常有压疮、肺炎、下肢静脉血栓等。老年人的皮肤大多为萎缩状，且较差的皮肤分泌功能，及局部血液循环差的现象，由于病情患者可能长期卧床，这就增加了压疮的发生率，因此，护理人员应给予患者皮肤护理，定期帮助患者翻身，以及更换衣物，对于患者骨头凸起的部位应做好保护措施，可将软垫垫于该部位。肺炎等肺部并发症是老年烧伤患者常见的并发症，因此，患者入院后，护理人员应多让患者进行深呼吸，使其肺活量得到增强，同时还应当帮助患者将积痰排出[5] 。排痰困难者，可适当遵医嘱使用药物雾化吸入。为了预防下肢静脉血栓的形成，早期进行按摩等被动运动及主动运动，病情允许的情况下，早期下床活动。少数有血栓形成，及时给予溶栓治疗及护理，适当制动，防止血栓脱落引起重要器官栓塞。
（8）康复锻炼：烧伤后或多或少留有瘢痕或功能障碍，加重了患者心理负担，影响其机体功能。因此护理人员指导和协助患者早期功能锻炼，功能障碍较重者由康复训练师予以康复训练，以减少或消除患者机体功能障碍。
（9）家庭及社会的支持：由于家庭原因或经济原因，老年患者有可能放弃正规治疗，多给家属沟通交流，让患者得到家属的支持与帮助；经济困难者可寻求社会捐款、政府资助，帮助患者解除后顾之忧，让患者安心治病。
（10）出院指导：患者出院后，应当告知患者科学的饮食，以及适当的锻炼方式，以此为更好的促进疾病的康复奠定基础；在功能锻炼方面，应告知患者以缓慢的速度展开运动，且活动量应以轻度疲劳为主。正确使用防疤药物，以及防止紫外线暴晒，防止色素沉着，护理人员定期进行电话回访，对行动不方便的老年烧伤患者，还给予上门随访。另外告知患者定期到医院复诊。
1.3观察指标
比较两组患者护理满意度，主要以本院自制的问卷进行调查，分为三个指标：非常满意、满意、不满意；比较两组患者生活质量指数，从四个方面出发，即精神健康、生理功能、社会功能、情感职能。
1.4统计学研究
本次研究所得的相关数据均通过统计学软件SPSS 22.0进行处理，其中计数资料通过率（%）表示，计量资料则通过（±s）表示，如果对照组和观察组的数据进行对比后，P值小于0.05则可证实统计学意义成立。
2.结果
2.1两组患者护理满意度比较
通过比较可知，观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
烧伤是临床较为常见的外伤性疾病，一般由物理因素与化学因素所导致，比如热液、火焰等，其给患者健康带来极大的危害。老年烧伤患者由于机体功能的减退，其在治疗过程中极易引发各种并发症，比如，压疮、感染等，因此，为了促进患者烧伤更好的恢复，给予患者有效的护理措施具有重要意义。
人性化护理模式从患者身心角度出发，为患者提供全面、满意的护理服务，其能够提高患者治疗效果，促进患者疾病的康复，因此，将该护理模式应用于老年烧伤护理中能发挥重要作用。本文主要对2017年2月至2018年2月我院收治的132例老年烧伤患者展开研究，通过分析可知：观察组患者护理满意度（92.4%）高于对照组（83.3%）；且观察组患者生活质量指数优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），因此，人性化护理模式的应用能够使老年烧伤患者身心得到全面护理，通过给予心理护理、创面护理、并发症护理等措施，不仅能帮助患者树立治疗信心，且有助于提高患者的护理满意度，使患者精神健康、生理功能、社会功能、情感职能方面的指数大大提升，对促进患者疾病的康复发挥重要作用。
综上所述，对老年烧伤患者给予人性化护理模式能取得良好效果，其能提高患者护理满意度，提升患者生活质量，促进患者疾病的康复，因此，该护理模式值得在临床中推广应用。
【参考文献】
[1]芦兰, 樊文中. 人性化护理模式在老年烧伤患者护理中的应用[J]. 国际护理学杂志, 2017, 36(7).
[2]陈素红. 人性化护理模式应用于老年烧伤患者护理中的效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017(25).
[3]王江英, 房欣, 李红,等. 人性化护理模式运用于老年肺炎患者护理中的价值评价[J]. 饮食保健, 2016, 3(20):142-143.
[4]程敏霞. 人性化护理在手部烧伤整形患者中的护理效果分析[J]. 临床研究, 2017, 25(12):146-148.
[5]姜萍, 陈义, 朱丽红. 探究人性化护理模式在老年心血管疾病患者的应用价值[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2016, 4(15):119-119.
论文作者:刘明霞 黄文静
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/9/20
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