怒江州贡山县妇幼保健计划生育服务中心 云南贡山 673599
摘要：目的：分析健康教育对阴道炎患者的实施效果。方法：选取88例阴道炎患者并分为两组，对照组行常规护理，观察组加健康教育，比较两组治疗情况、患者心理状态。结果：与对照组比，观察组护理后临床症状评分、焦虑及抑郁情绪评分均显著降低（P＜0.05），疾病知识掌握程度评分明显升高（P＜0.05）。结论：为阴道炎患者实施健康教育，可有效减轻患者临床症状，改善患者不良情绪，且可增强患者对疾病知识的掌握程度。
关键词：阴道炎；健康教育；不良情绪；疾病知识掌握程度
阴道炎在女性生殖系统疾病中较为常见，可在一定程度上损伤患者的身心健康。阴道炎和患者饮食习惯、卫生意识密切相关，若治疗中患者无法有效配合，则难以取得理想疗效。很多阴道炎患者缺少对疾病的了解，并不知道该采取何种行为来辅助治疗，我科近年来对阴道炎患者加强健康教育，效果明显，报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我科2017年3月至2018年3月收治的88例阴道炎患者，经患者知情同意后，将之随机分为两组，每组44例。对照组年龄25~45岁，平均（33.49±3.58）岁；病程1个月~4年，平均（2.36±0.52）年；观察组年龄24~46岁，平均（33.31±3.47）岁；病程2个月~4年，平均（2.41±0.68）年；两组基本资料有同质性（P＞0.05），可对比。
1.2方法
对照组行常规护理，评估病情，明确致病菌后，根据医嘱指导患者用药治疗，并告知用药方法、坐浴方法及外阴清洗方法。
观察组加健康教育：（1）讲解发病机制：在就诊时，为患者主动讲解阴道炎发病机制危害、诱因、治疗方法、预后、注意事项等，并由医院将相关知识统一印刷成健康知识手册，为患者发放，鼓励其阅读，并及时解答患者不解之处。在和患者沟通时，应注意保护患者隐私，避免其他患者在场。（2）情绪干预：主动了解患者不良情绪，告知不良情绪可能对疾病治疗造成的影响。对文化程度较低的患者，注意用通俗易懂语言来讲解疾病知识，指导患者通过想象法、深呼吸法、转移注意力法来减轻不良情绪；对文化程度较高者，在交流中体现专业性，引导患者以写日记、交流形式来疏导不良情绪。（3）生活指导：讲解遵医嘱用药的必要性，告知要保持充分睡眠与休息，保证营养均衡，健康饮食，积极参加活动锻炼。以温开水对阴道冲洗，不可用碱性冲洗液来冲洗，避免阴道黏膜受损。（4）讲解卫生知识：指导患者形成个人卫生意识，勤换内衣裤，卫浴设备专人专用，选取棉质内裤，保持会阴处干燥。对个人私密物品妥善消毒，避免交叉感染。（5）随访：为患者留下护士的微信或电话，构建网络咨询平台，以便患者及时获取帮助。提醒患者定时复诊，对其疑问仔细解答。
1.3观察指标
在护理前后，评估患者的临床症状评分，评估项目包括阴道分泌物、性交痛、外阴瘙痒情况等，最高分10分，分值越高表明症状越严重。（2）在护理前后，以问卷调查形式，了解患者对疾病知识的掌握情况，包括阴道炎病因、症状、危害、治疗方法、常用治疗药物、日常护理注意事项、其他等，总分100分，分值越高，表明患者对疾病知识掌握程度越理想。（3）在护理前后，以Zung氏焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者心理状态进行评估，分值越高，说明患者心理状态越差。
1.4统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（X±S）、计量资料分别实施t检验与X2检验对比。P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1临床症状评分及疾病知识掌握程度评分
护理前两组患者临床症状评分、疾病知识掌握程度评分组间差异不显著（P＞0.05），护理后，与对照组比，观察组临床症状评分显著降低，疾病知识掌握程度评分明显升高（P＜0.05）。见表1。
2.2心理状态评分
护理前两组SAS、SDS评分差异不显著（P＞0.05），护理后，与对照组比，观察组SAS、SDS评分显著下降（P＜0.05）。见表1。
3讨论
近年来，在生活节奏逐渐加快、工作压力不断增大背景下，我国阴道炎发病率逐渐升高，且发病人群日益年轻化。阴道炎主要采用坐浴、抗菌药物口服、外用药物等治疗，在治疗过程中患者的配合度、依从性对治疗效果有重要影响。
阴道炎的常规护理中，患者和护士接触、沟通的时间较短，护士有时通过简单的口头讲解来说明注意事项，容易出现疏漏或其他问题，因此往往难以取得理想效果。为改善这一问题，我科近年来对阴道炎患者重点展开健康教育，在门诊中，护士不仅为患者口头讲解相关知识，同时为患者发放疾病知识宣传手册，并陪同患者阅读，让患者遇到不理解之处可以随时咨询获取帮助。卫生知识、用药知识是阴道炎患者需重点掌握的问题，护士对这些问题重点讲解，可以增强患者对相关知识的掌握程度，使之在日常生活中可以更好的执行医嘱，保持个人卫生。阴道炎患者因疾病造成的痛苦，内心常存在严重不良情绪，这些不良情绪可影响患者生活质量。心理疏导属于健康教育中十分重要的一环，通过有效的心理疏导，可以帮助患者认识到保持良好心态的重要性，激发患者战胜疾病的信心。另外，护士应为患者提供便捷的咨询途径，加强随访，以便患者能及时获取帮助，这有助于提高患者的治疗依从性。本研究显示，与对照组比，观察组护理后临床症状评分、焦虑及抑郁情绪评分均显著降低（P＜0.05），疾病知识掌握程度评分明显升高（P＜0.05），由此可见，良好的健康教育对阴道炎患者的影响是多方面的。
综上所述，为阴道炎患者实施健康教育，可有效减轻患者临床症状，改善患者不良情绪，且可增强患者对疾病知识的掌握程度。
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论文作者:巴春梅
论文发表刊物:《健康世界》2018年24期
论文发表时间:2018/12/21
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