涂丹
（湖南省结核病医院内镜诊疗科 湖南长沙 410013）
【摘要】目的：分析全程优质护理在支气管镜检查中的应用效果。方法：随机抽取我院2013年2月至2014年2月期间行支气管镜检查患者230例作为研究对象，按护理方法的不同，分为对照组（n=115例）和观察组（n=115例），对照组在支气管镜检查中行常规护理，观察组在对照组基础上行全程优质护理，比较两组患者检查前的心率、收缩压、舒张压及检查时间、并对两组患者的支气管镜相关知识掌握程度及护理满意度进行比较。结果：观察组检查前心率、收缩压、舒张压、检查时间均较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组观察组对支气管镜检查相关知识掌握度为93.91%，高于对照组的66.09%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为98.26%，高于对照组的79.13%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在支气管镜检查中实施全程优质护理服务，可提高护理满意度，值得临床推广使用。
【关键词】支气管镜；全程优质护理；应用效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）09-0183-02
纤维支气管镜检查作为一种介入性检查方法，是临床呼吸系统疾病诊断的常用辅助手段，具有一定的危险性，加上患者对该检查方法缺乏认知和了解，易产生恐惧和焦虑心理，导致患者配合不佳，使检查时间延长[1]。全程优质护理作为一种新型的护理模式，注重强调护理的专业性和整体性，旨在通过优质护理服务来提高患者的满意度[2]。为进一步提高患者对支气管镜检查的依从性，减少检查对患者身心健康的影响，笔者对2013年2月至2014年2月期间行支气管镜检查患者实施全程优质护理，效果可佳，现将所得结果进行如下汇报：
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择2013年2月至2014年2月期间行支气管镜检查患者230例，入选患者均为首次检查，术前检查肝功能、心电图、凝血功能正常。按入院诊断：肺结核115例，刺激性咳嗽28例，肺占位65例，咳血8例，支气管扩张9例，肺不张5例。按护理方法的不同，分为对照组和观察组，每组各115例，其中观察组男67例，女48例，年龄24～75岁，平均年龄（53.4±2.4）岁。对照组男65例，女50例，年龄25～75岁，平均年龄（54.6±2.3）岁。
1.2 方法
在支气管镜检查中，对照组行常规护理，严格按照支气管镜操作程序进行相关护理工作。观察组在对照组基础上实施全程优质护理，包括：①检查前1d，由专职护理全程进行宣教，并对患者进行访视，全面评估患者的病情，告知患者检查前、检查时及检查后的相关注意事项；由专职护士向患者详细讲解支气管镜的操作规范、注意事项及可能出现的不适，消除患者的顾虑，使患者更好地配合检查[3]。②检查时，事先准备好相关检查器械及使用药物，检查时由全程护士陪同在身边，询问患者有无不适，采用无缝隙的责任制度，并做好与支气管镜护士的交接工作，检查标本由专人处理，并送至病理科。③检查结束后，做好与病房护士的交接工作，将患者送回病房，嘱患者卧床休息，告知患者禁食、禁水时间，休息期间尽量少说话，预防出血；定期巡视病房，实现无呼叫巡视，及时发现患者存在的安全隐患，尽可能满足患者的合理需要[4]。
1.3 观察指标
观察对比两组患者检查前心率、收缩压、舒张压变化，统计记录其检查时间及患者对支气管镜检查相关知识掌握情况。采用自身设计护理满意问卷调查表，对两组患者的护理满意度进行调查，调查内容包括护理人员行为、支气管镜检查操作规范、护理质量等，总分为100分，满意：≥90分；一般满意：70～89分；不满意：＜70分，满意度=满意+一般满意。
1.4 统计学处理
收集整理本组数据，应用SPSS19.0数据包进行分析处理，计量资料如组间心率、血压比较配以t检验，单位以均值±标准差（x-±s）表示，计数资料如组间护理满意度比较配以χ2检验，当结果显示P<0.05时，则表示差异存在统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者检查前观察指标对比
观察组检查前心率、收缩压、舒张压较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组检查时间较对照组短，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组患者检查前观察指标对比（x-±s）
3.讨论
纤维支气管镜作为呼吸系统疾病诊断的常用辅助手段，在支气管检查中，为提高患者对检查的配合度，实施护理干预是非常有必要的。全程优质护理作为一种新型的护理模式，是指以患者为中心，通过改变的原有的护理程序，实施全面化、专业化的护理，满足患者的基本需求，从而充分体现“以人为本”的护服务理念[5]。在全程优质护理中，通过实现检查前、检查时及检查后的相关护理，让患者对支气管镜检查有一定了解，消除患者的顾虑，使患者更好得配合检查。同时，实施无缝隙的责任制度，由专人护理，可使支气管镜检查工作顺利进行，缩短了检查时间。
经本组分析研究，结果发现，观察组检查前心率、血压及检查时间均较对照组低，且观察组对支气管镜相关知识掌握度为93.91%，高于对照组的66.09%，观察组护理满意度为98.26%，高于对照组的79.13%，与文献报道基本一致[6]。可见，全程优质护理在支气管镜检查中的应用效果显著，提高护理质量，值得临床推广。
【参考文献】
[1]岳菊三，杭三华，符丽娜等.全程优质护理在支气管镜检查中的应用体会[J].中国医学创新，2014，13(1):101-103.
[2]曾国艳，李家莲，莫莉等.可曲支气管镜定位法置入镍钛合金支架治疗气管狭窄的全程管理[J].护理研究，2011，25(3):224-225.
[3]陈如松.优质护理服务在行纤维支气管镜术患者中的应用[J].医药前沿，2013，5(16):253-253.
[4]孙凤英，周琦.静脉麻醉下支气管镜氩离子电凝治疗癌性气管狭窄的护理配合[J].护士进修杂志，2015，30(1):66-68.
[5]王琴，唐荣娟.可弯曲支气管镜诊治成人气道异物患者的护理[J].中国实用护理杂志，2014，30(2):21.
[6]马建萍，倪霞，张董等.经支气管镜针吸活检术63例的护理[J].护理与康复，2014，13(5):450-451.
论文作者:涂丹
论文发表刊物:《心理医生》2015年9期供稿
论文发表时间:2016/4/27
标签：患者论文; 支气管镜论文; 对照组论文; 全程论文; 统计学论文; 满意度论文; 心率论文; 《心理医生》2015年9期供稿论文;