【关键词】：偏头痛；老年；氟桂利嗪；尼莫地平；临床效果
Clinical effect analysis of flunarizine combined with nimodipine in the treatment of senile migraine
[abstract] : objective to analyze the clinical efficacy of flunarizine combined with nimodipine in the treatment of senile migraine.Methods 104 elderly migraine patients admitted to our hospital from March 2018 to March 2019 were randomly divided into control group and study group, with 52 cases in each group.The control group was treated with nimodipine, and the research group was treated with flunarizine combined with nimodipine. The clinical therapeutic effect of the two groups was compared.Results in the study group, 34 cases (65.38%) were effective, 14 cases (26.92%) were effective, and 4 cases (7.69%) were ineffective. The total effective rate was 92.31%.Among the 52 patients in the control group, 25 (48.08%) were effective, 17 (32.69%) were effective, and 10 (19.23%) were ineffective, with a total effective rate of 80.77%.The difference between the two groups was significant (P<0.05), and the study group was significantly better than the control group.The rate of adverse reactions in the study group (11.5%) was significantly lower than that in the control group (30.7%), and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion flunarizine combined with nimodipine is effective in the treatment of senile migraine.
【 key words 】 : migraine;Old age;Flunarizine;Nimodipine;Clinical effect
近年来，偏头痛患者数量逐年增加，这与现如今人们的生活习惯密切相关，发病时患者出现强烈疼痛，且常伴随恶心、呕吐、畏光、神经障碍等症状，使患者的生活质量遭遇打击，尤其对老年患者的生活功能造成影响。本文采用氟桂利嗪联合尼莫地平对老年偏头痛患者进行治疗，效果较为理想，现将报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年3月~2019年3月收治的104例老年偏头痛患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组各52例。对照组采用尼莫地平进行治疗，其中男性患者23例，女性患者29例，年龄60~69岁，平均(62.78±1.26)岁，病程3~13年，平均(8.15±1.47)年；研究组采用氟桂利嗪联合尼莫地平进行治疗，其中男性患者22例，女性患者30例，年龄60~68岁，平均(63.56±1.18)岁，病程3~12年，平均(8.08±1.53)年。两组患者一般资料对比，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 入选标准
纳入病例标准：①年龄60~70岁，男女均可；②符合上述“偏头痛”的临床诊断标准；③依从性好，能够坚持完成治疗，且病例资料完整者；④签署知情同意。
排除病例标准：①年龄<60岁，或>70岁；②不符合上述“偏头痛”的临床诊断标准；③存在头部器质性疾病者，合并心梗、肿瘤等严重疾病者；④依从性差，不能完成治疗者，或病例资料不完整者；⑤未签署知情同意。
1.3方法
对照组：告知患者注意休息充分、睡眠充足，科学合理饮食，保持营养丰富，保持情绪稳定，避免情绪刺激；药物治疗给予尼莫地平片(规格为20mg/片)40mg，每日3次口服。连续治疗4周为1个疗程，共2个疗程。
研究组：在对照组治疗方案的基础上，再予盐酸氟桂利嗪胶囊(规格为5mg/粒)5mg，每日1次口服。连续治疗4周为1个疗程，共2个疗程。
1.4统计学方法
选择SPSS18.0统计学软件包，对研究中所得的数据进行处理，计数资料x2检验，计量资料采用t检验、以P<0.05认为有统计学差异。
2结果
2.1两组患者治疗有效率比较
研究组52例中，显效34例(65.38%)，有效14例(26.92%)，无效4例(7.69%)，总有效率为92.31%；对照组52例中，显效25例(48.08%)，有效17例(32.69%)，无效10例(19.23%)，总有效率为80.77%。两组效果比较，差异有显著性(P<0.05)，研究组明显优于对照组，见表1。
表1 两组患者治疗有效率比较 (n，%)
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2.2两组患者不良反应情况比较
研究组不良反应率(11.5%)明显低于对照组(30.7%)，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
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3讨论
偏头痛是困扰老年群体的神经内科疾病之一，近年来发病率逐渐升高。其病因及发病机制可能是情绪、光线、声音、劳累、精神压力等，导致头部血管收缩，脑供血不足，神经功能失调，血小板聚集而导致头痛。偏头痛的治疗以药物为主，但由于治疗药物较多，故而如何选择适合的药物尤为重要。
本文采用氟桂利嗪和尼莫地平治疗老年偏头痛病，结果表示：研究组治疗有效率(92.31%)明显高于对照组(80.77%)，不良反应率(11.5%)明显低于对照组(30.7%)，差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见尼莫地平片属于钙离子抑制剂，具有抑制钙离子过多引起的细胞损伤，同时又可减少人体分泌“致痛”物质，如组胺等，减轻脑细胞受到损伤，同时又可抑制平滑肌收缩，缓解头痛。盐酸氟桂利嗪胶囊也属于钙离子抑制剂，其具有较好的抑制钙离子穿过平滑肌细胞及血管收缩，解除颅脑内血管痉挛，保护脑组织，抑制血小板聚集，缓解偏头痛。
综上所述，联合应用氟桂利嗪和尼莫地平治疗老年偏头痛，效果满意，值得应用推广。
参考文献
[1]徐敏,孙洁,万素芹.血塞通联合盐酸氟桂利嗪胶囊对老年偏头痛患者生活质量的影响及疗效观察[J].国际医药卫生导报,2018,20(12):3129-3132.
[2]张驰,肖阳.通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的效果及对血液流变学的影响[J].中国实用医刊,2018,45(19):99-101,105.
[3]吕瑞妍,汪锦飘.偏头疼患者应用尼莫地平治疗的效果研究[J].健康之路,2018,3(24):31-32.
论文作者:辛显峰
论文发表刊物:《医师在线》2020年5期
论文发表时间:2020/4/10
标签：尼莫地平论文; 偏头痛论文; 患者论文; 对照组论文; 老年论文; 统计学论文; 两组论文; 《医师在线》2020年5期论文;