广西北海市第二人民医院 （536000）
［摘要］ 探讨采用健康教育对提高老龄高血压病患者治疗依从性的护理效果，方法 对2013年12月至2015年12月在我院内科治疗的164例老年高血压患者资料进行分析。实施护理健康教育干预为观察组，实施传统护理方法为对照组，比较两组健康知识的掌握程度、病遵医行为与病情变化情况。结果 观察组对健康知识的掌握程度、治疗依从性明显优于对照组，两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。两组干预后的收缩压及舒张压相比差异有统计学意义（P〈0．05）；结论 对老龄高血压病患者实施健康教育，能明显提高患者的治疗依从性，对稳定病情发展的重要意义。
［关键词］ 老龄；高血压病；心理护理
高血压具有病死率、发病率、致率高的特点且临床治疗难度大[1]。随着我国人口老龄化的加速进展，我国高血压发病率正不断增高，近年来我国高血压患病率已达到32.8%～57.0% [2] 。严重威胁着老龄人群的健康。我科针对老年高血压患者的特点，通过采用健康教育模式，加大患者对该病的认识，有力地提高了其治疗依从性，取得了较好的效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择2013年12月至2015年12月在我院内科治疗的老龄高血压病患者84例，按不同的护理方法分为观察组和对照组各84例。实施护理健康教育干预为观察组，实施传统护理方法为对照组。观察组中男54例，女30例。年龄58-79岁，平均65±2.9岁，病程3-16年，平均病程（7±2.8年）。对照组中男51例，女33例。年龄58-80岁，平均64±3.1岁，病程3-17年，平均病程（6±3.1年）。两组患者的病史、年龄、性别、文化程度与治疗情况经统计学分析差异无统计学意义（均P<0.05）。
两组患者症状符合2005年《中国高血压防治指南》(修订版)的标准诊断[2]。
1.2 健康知识的掌握程度治疗依从性情况。
1.3 统计学方法 所得数据用采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，率的比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2． 健康教育方法
2.1 对照组采取传统健康教育方法。即根据患者的需求进行教育。 观察组实施健康教育模式,主要措施如下:
2.1 .1对高血压病患者的病情进行评估；主要是对高血压病的健康知识的认知情况,是否进行治疗,是否有随意停药情况和生活习惯等方面进行调查。
2.1 .2.制定健康教育计划
2.2 观察组实施健康教育模式。
根据患者存在的健康问题制定健康教育计划，内容包括是①高血压病的危险因素；②高血压病患者的治疗原则与如何自我进行血压监测；③饮食指导指导等。
2.3 教育方式
在病区内设由高血压健康教育园地,编制高血压健康教育小册子以给患者人手一册,责任护师每天还会深入病房对患者进行针对性的健康知识教育,同时还将科室编印的相关让患者和家人掌握高血压病的基本知识，改变不良的生活习惯。出院时并通过问卷式调查患者对高血压病相关知识掌握情况治疗依从情况。
3 结果
3.1两组教育知识达标率和治疗依从率的比较
观察组教育知识达标率为92.5%,对照组教育知识达标率为72.5%,两组比较差异有显著性意义,χ2=5.54, P＜0.05。观察组治疗依从率为97.5%,对照组治疗依从率75.0%,χ2=9.01, P＜0.05。两组比较差异有显著性意义。见表1。
表1 两组教育知识达标率和治疗依从率的比较（n %）
4.讨论
作为导致心脑血管疾病发生或加重的重要危险因素, 高血压已成为危害人类健康的常见疾病[3],有研究认为,老年高血压患者主动 脉钙化、心肌梗死、糖尿病、脑卒中发病率和死亡率均高于同龄血压正常的老年人[4]。 但临床发现高血压患者多数缺乏高血压病相关知识，对高血压自我管理的重要性认识不足，普遍存在重治疗、轻预防保健的错误观念。如何能够有效防治高血压病并控制其并发症发生, 我们在临床工作发现,最有效方法就是首先要对提高患者健康知识水平,通过实施以高血压防治为重点的干预措施,可使服务对象获得最好和最实用的的医疗服务效果。
我们经过有针对性地对老龄高血压患者进行健康教育之后，让老年患者充分认识到高血压病的高危因素及引发的后果，从而提高自我保健意识和从医行为，并改变其生活的不良方式。尽管老年人具有视力下降，听力减弱，记忆力及理解能力减退的特点，但只要我们不断加大对他们的宣传教育，深化他们对该病的理解,是会收到良好的效果的.本组资料显示，观察组教育知识达标率为92.5%,对照组教育知识达标率为72.5%,两组比较差异有显著性意义,χ2=5.54, P＜0.05。观察组治疗依从率为97.5%,对照组治疗依从率75.0%,χ2=9.01, P＜0.05。两组比较差异有显著性意义。有力地说明对老龄高血压患者实施护理健康教育干预，能有效提高他们对该病疾病的认识，并提高其治疗的信心。
［参考文献］
[1]童光凤.心理护理干预对老年高血压患者的效果分析[J].中中中医药咨询，2012年,4(1):252-254.
[2]黄汉菊,卢建雄,杨月嫦. 缬沙坦联合氨氯地平治疗社区原发性高血压的临床疗效及安全性[J].中国老年学杂志,2013年,33(9):56-58.
[3] 杨京楠，姬春，刘新萍，等.社区老年高血压患者接受医护人员健康教育比较分析[J].护理学杂志.2012,27(11):83-84.
[4] 曾宪稳,综合治疗老年高血压合并心绞痛的效果观察[J].中国社区医师,2015,31(2)131-134.
[5]汪海燕-综合康复治疗老年高血压伴心绞痛疗效与生活质量的临床观察[J].中国药物与临床, 2012年,9(1):101-103
论文作者:陈燕慧
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第14期
论文发表时间:2017/2/16
标签：高血压论文; 健康教育论文; 两组论文; 患者论文; 老龄论文; 老年论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2016年第14期论文;