青岛经济技术开发区第一人民医院产房 266555
【中图分类号】R13【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）16-122-01
随着二胎政策的出台及产妇及家属对分娩质量的要求日益增高以，产科工作量呈直线上升成倍增长，医疗纠纷有逐年上升的趋势，使助产职业紧张感越来越高。助产人员长期在这种紧张繁重的工作环境中，不仅影响助产士身心健康，而且会导致对助产工作的厌恶感，造成助产士流失。分析造成助产士职业压力原因，积极采取相应的应对措施，缓解助产士疲劳水平，从而提高产科质量。
1 产科职业紧张因素
1.1 产科工作特点 产妇临产无规律性，产科的工作不能有计划的安排，孕产妇在住院期间完成了从孕妇到母亲的角色转变，护理工作包括孕产妇和新生儿；对健康教育知识的需求也具有多样性的特点，故产科的健康教育内容多且范围广，无形中增加了工作量和压力。
1.2夜间工作量 产妇多在夜间分娩且多为急症入院，夜班值班助产士只有两人，既要接待入院孕产妇，进行健康宣教、又要进行治疗和观察产程、接生。而且因生物钟颠倒，值班者容易引起身心疲劳，工作中存在隐患，助产士压力大。
1.3 精神方面 社会越来越关注医院，医患关系紧张，医院也越来越重视病人的心声。因此，医院对发生的医疗纠纷制定了严厉的处罚措施，近几年伤医事件频繁发生，助产士要承受医疗纠纷和医院处罚的双重心理压力。
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1.4 产妇及家属期望 分娩是一个动态的过程，母儿随时会出现异常情况，这些情况的出现往往让产妇和家属很难理解而导致医疗纠纷［1］。
2 预防
2.1 增加助产士编制，合理配置助产人员 按我国医院分级管理标准规定，产床与助产士比为1：4，我科的比例为1：3，助产士处于缺编状态。随着护理模式的改变和护理内涵的扩展，产科护理工作内容由单纯观察产程和接生扩展到满足孕产妇的生理、心理、文化等需要提供优质护理，因此，助产人员的配置更应以实际工作量为指导，才能适应时代发展的需要。
2.2 合理分配上班人员及各班工作量，实行弹性排班原则 根据每日工作量合理安排上班人员，当病人多时可减少休假人员，以缓解人员紧张，对夜班设置一、二线听班，随时调动协助夜班，以减轻夜班助产士工作压力，防止因疲劳或服务不到位引发医疗纠纷。
2.3 实行人性化管理，减轻助产士心理压力 对发生的医疗差错和医疗纠纷不要一味地给予处理，应具体分析发生的原因及预防措施，做出合理的处罚，以免给助产士造成精神压力。
2.4 加强继续再教育，提高整体素质 每年让科室助产骨干分期分批外出学习，以点带动全盘的效率提高助产人员整体素质，把助产士培养成技术娴熟的专业型护理人才是防止护理纠纷的技术保证［2］。
2.5 树立团队精神，加强协作能力 助产工作的性质和特点决定了助产工作的连续性和协作性，助产士应视科室为一个整体，在具体分工的基础上相互协作，共同创造一个轻松、愉快的工作环境。
3 结论
在产科工作中，管理者不仅要重视产科质量，同样也要重视助产士职业紧张因素，良好的职业情绪是保证产科质量的前提。因此，产科管理者应合理安排各班工作量，实行人性化管理，重视助产士心理需要，创造良好的工作氛围，使助产士保证舒畅的心情，高昂的工作热情，最大限度地减轻产科护士职业紧张的压力。
参考文献
[1]葛月萍，何真，罗改凤.助产士流失原因探讨.中国实用护理杂志，2005，21（9）：70.
[2]方秀莲.产科护理中潜在的不安全因素与管理对策.中国实用护理杂志，2005，21（3）：66.
论文作者:薛伟
论文发表刊物:《系统医学》2016年16期
论文发表时间:2017/1/17
标签：助产士论文; 产科论文; 工作论文; 医疗纠纷论文; 工作量论文; 人员论文; 产妇论文; 《系统医学》2016年16期论文;