四川省平昌县人民医院 四川平昌 636400
【摘要】目的：本次研究分析绝经后妇女阴道修补及经阴道全子宫切除的护理干预措施及效果。方法：选取本院2016年1月-2017年1月间行阴道修补及经阴道全子宫切除术患者80例，将其分为对照组与观察组，其中对照组患者实施常规护理方法，观察组患者实施综合护理方法，对比护理结果。结果：观察组患者护理满意率、手术质量各项指标均优异于对照组患者（P<0.05)。结论：对绝经后实施妇女阴道修补及经阴道全子宫切除术患者实施综合护理，可有效改善患者手术质量，提高护理满意率，可做临床护理首选。
[Abstract] Objective: To study the analysis of postmenopausal women with vaginal repair and vaginal hysterectomy nursing intervention measures and effect. Methods: in our hospital from January 2016 January -2017 underwent vaginal repair and vaginal hysterectomy in 80 patients, divided into control group and observation group, control the implementation of the conventional methods of nursing patients, to observe the implementation of comprehensive nursing methods of patients, compared the nursing results. Results: the patients in the observation group nursing satisfaction rate, quality indicators are excellent in surgical patients in the control group (P<0.05). Conclusion: in postmenopausal women and the implementation of vaginal repair vaginal hysterectomy Patients with comprehensive care can effectively improve the quality of operation, improve the rate of nursing satisfaction, and can be the first choice for clinical nursing
【关键词】绝经；阴道修补；阴道全子宫切除；护理干预；效果
阴道修补及经阴道全子宫切除术是阴道脱垂、子宫脱垂患者治疗首选方法，由于其显著疗效在临床应用较为广泛[1]。本次研究通过对本院80例行阴道修补及经阴道全子宫切除术患者临床护理资料进行分析，探究综合护理干预应用措施及效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究范围为本院80例行阴道修补及经阴道全子宫切除术患者，研究时间为2016年1月-2017年1月。所有患者均为绝经后妇女，按照患者住院先后顺序将其分为对照组（40例）与观察组（40例），对照组患者中最大年龄为60岁，最小年龄为45岁，年龄均值为（47.2±1.3）岁；其中阴道前后壁脱垂II以上24例、子宫脱垂II以上21例；观察组患者中最大年龄为61岁，最小年龄为44岁，年龄均值为（48.2±1.4）岁；其中阴道前后壁脱垂II以上23例、子宫脱垂II以上22例，所有患者均证实未患有宫颈癌、子宫肌瘤等疾病，两组患者从基本资料上看，差异不显著（P>0.05)
1.2方法
观察组患者实施综合护理方法：
①术前护理，患者术前行常规血常规、阴道镜检验，了解具体病情及药物禁忌，确定合理手术方案。另外指导患者床上排泄方式、变换体位方式等。护理人员需要告知患者术后可能出现并发症状及术中可能出现不良反应，避免患者过度紧张。术前指导患者应用高锰酸钾坐浴，时间为15min，水温控制在41℃左右，后将三醇软膏涂抹于患者阴道处，将脱垂阴道壁与子宫进行还纳。术前3d患者应摄入半流质食物，术前8h患者禁止饮食，保持患者皮肤清洁。
②术中护理，对患者心率、呼吸等生命体征进行观察，帮助主刀医师完成手术，控制手术室内温度、光线。
③术后护理，定时为患者更换尿袋，冲洗阴部1次/d，术后第3d实施阴道灌洗，采用100ml的035%甲硝锉加上250ml生理盐水，用一次性尿管进行操作。紧密观察患者切口处皮肤状态，避免感染。
1.3观察标准
①护理满意率（非常满意、比较满意、不满意）、②手术时间（min）、③住院时间（d）、④术中出血量（ml）
1.4统计学处理
采用SPSS 23.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用（`x±s）表示，以t值检验；计数资料采用%表示，以x2检验。当P＜0.05时，对比差异具有统计学意义。
2.结果
2.1护理满意率
3.讨论
绝经后妇女卵巢功能减退、阴道壁萎缩、抵抗力下降，容易引发病菌感染[2]。同时阴道壁或宫颈的外露摩擦容易产生皮肤损伤，不仅增加手术难度，还影响患者术后恢复，部分患者甚至不敢选择手术治疗[3]。因此对于患者的护理干预极为重要。在综合护理干预中，分别针对术前、术中、术后进行检验护理、皮肤护理、心理护理[4]。
在本次研究中，观察组患者护理总满意率为97.5%，对照组患者护理总满意率为65.0%，两组患者差异显著（P<0.05)；观察组患者手术质量各项指标均优异于对照组患者（P<0.05)。
综上，对绝经后实施妇女阴道修补及经阴道全子宫切除术患者实施综合护理，可有效改善患者手术质量，提高护理满意率，可做临床护理首选。
【参考文献】
[1]陈劲.96例绝经后妇女阴道修补及经阴道全子宫切除护理体会[J].现代临床医学,2008,34(1):67-68.
[2]刘惠萍.绝经后妇女阴道修补及经阴道全子宫切除护理体会[J].大家健康（中旬版）,2014,(9):34-35.
[3]秦娟.绝经后妇女阴道修补及经阴道全子宫切除护理体会[J].医学信息,2015,(38):123-123.
[4]吴秀婷.浅析绝经后妇女阴道修补及经阴道全子宫切除护理体会[J].医学美学美容（中旬刊）,2015,(2):567-567,568.
论文作者:曾柳艳
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/19
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