（四川省江油市人民医院 四川 江油 621700）
摘要：目的 观察水胶体敷料在压疮患者中的防治疗效。方法 随机选取神经内科自2014 年1 月—2015 年4 月80 例压疮高危因素患者，Braden 评分均为8-12 分压疮高危因素患者，随机分为观察组和常规组，观察组使用水胶体敷料预防压疮，常规组采用传统方法预防压疮 。结果 观察组有39 例有效，有效率为97.5%，常规组有33 例有效，有效率为82.5%，观察组有效率明显高于常规组（p<0.05）。 结论 水胶体敷料防治压疮效果好，值得临床推广。
关键词：压疮水胶体敷料 预防
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）15-0157-01
水胶体敷料内层含有 3 种亲水性材料和聚丁烯亲水性辅料，可有效提高肉芽组织纤维蛋白溶解酶的活性，吸引巨噬细胞聚集，加速分解纤维蛋白；外层为聚氨甲酸已酯泡沫，可把创面包围在一个密闭的微湿环境，使细胞容易活动及分泌生长激素，加快局部皮肤的血液循环，达到活血化瘀的效果。［1］ 压疮是长期卧床患者、慢性病及老年患者常见的严重并发症之一，可能导致患者疾病恢复的延期、严重感染甚至死亡，压疮的预防和护理一直是临床护理的难题，受到普遍关注。［2］我科脑梗死偏瘫患者长期卧床易造成压疮，水胶体敷料防治压疮取得较好效果，现将结果报告如下：
1.资料与方法
1.1 资料 选取神经内科2014 年1 月—2015 年4 月80 例长期卧床患者， Braden 评分均为8-12 分压疮高危因素患者，随机分为观察组和常规组，其中观察组40 例，男14 例女26 例，年龄在70~85岁之间，常规组40 例，男18 例女22 例，年龄在72~83 岁之间，两组患者在性别、年龄、体重指数等方面差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法 观察组患者使用水胶体敷料预防压疮，床单元保持清洁平整，受压部位皮肤清洁干燥将水胶体敷料贴于受压部位，每5 天更换一次，敷料如卷边、脱落或被污染的情况下应及时更换，每2~3 小时翻身一次，常规组患者每2~3 小时翻身一次，传统方法预防压疮。
1.3 评定标准 住院期间未发生压疮为有效，发生压疮则为无效。
2. 结果
两组预防压疮效果比较（例）
观察组有效人次39（97.5﹪），常规组有效人次33（82.5﹪），采用spss16.0 软件进行统计学统计，两组预防压疮效果比较有统计学意义（p<0.05），观察组预防压疮效果优于常规组。
3.讨论
本研究中观察组有1 例患者预防压疮无效，因患者系老年女性，长期卧床并小便失禁，受压部位皮肤经常处于潮湿环境，加之不配合治疗及拒绝翻身所致。由于长期卧床，局部皮肤长时间受压，散热减少，致使温度升高，温度每升高1℃，组织代谢的需氧量增加10%，组织在持续受压缺氧的情况下，温度升高将增加压疮的易发性。［3］水胶体敷料(透明贴)薄，顺应性好，有弹性，肢体活动不受影响，使患者感觉舒适，且使用方法简单；水胶体敷料(透明贴)具有良好的透气性，能减少细菌生长，加之密闭性强，形成低氧环境，有利于局部血液循环；水胶体有溶解纤维蛋白的作用，能保持局部组织正常的代谢功能，避免压疮形成［2］。压疮是老年患者尤其是偏瘫患者长期卧床常见的并发症，压疮至今仍是护理学领域的难题，它不仅降低病人的生活质量，而且消耗了极多的医药、护理费用，水胶体敷料的应用极大地改善了压疮的预防效果，降低了病人的痛苦，增加了病人治愈的信心。用其粘贴受压处皮肤，其密闭的半透膜可以保持局部低氧张力，使毛细血管生成快，改善局部组织的微循环，减少了皮肤与床单的摩擦，达到了预防压疮的目的。［4］这种新型的治疗方式能够构建一个相对闭合的愈合环境，大大减少了疮口感染的概率，一定程度上减少了护士工作量，因此水胶体敷料技术应在临床中进行大力的推广和应用。
参考文献
［1］ 杜青. 水胶体敷料在预防压疮发生中的妙用［ J ］ . 齐鲁护理杂志,2014,20(22):8.
［2］ 陈秋云,何锦文,综述,等.水胶体敷料在压疮防治中的应用［J］.福建医药杂志,2014,36(3):147.
［3］ 倪斐,高波,张彬.压疮机体威胁性因素及循环护理的引入［J］.中国误诊学杂志,2004,4(7)：1138-1139．
［4］ 王微,朱莹,刁宏宇.80 例水胶体敷料预防压疮的疗效观察［J］.实用药物与临床,2012,15(8):530-531.
论文作者:邵芙蓉,赵兴丽,温秀兰,阳艳
论文发表刊物:《医师在线》2015年8月第15期供稿
论文发表时间:2015/11/3
标签：敷料论文; 胶体论文; 患者论文; 常规论文; 局部论文; 皮肤论文; 效果论文; 《医师在线》2015年8月第15期供稿论文;