王串场街社区卫生服务中心 社区科 300150
摘要：目的分析研究对于社区糖尿病高危患者开展健康教育的方法以及对于糖尿病预防工作中所起到的作用，为有效预防糖尿病疾病提供可靠的依据。方法 回顾性分析2015年1月到2016年1月社区糖尿病高危居民资料100例，其中对照组50例接受常规干预模式，研究组50例接受健康教育干预模式，统计研究组和对照组居民在干预期间的患病人数、相关防控措施实际实现情况以及糖尿病知晓情况。结果 研究组50例居民在干预期间，出现糖尿病几率明显低于对照组（P＜0.05）；研究组50例居民对于糖尿病基本知识获取情况和防控措施落实结果显著高于对照组（P＜0.05）。结论 在社区糖尿病高危人群中开展有效的健康教育干预，能够显著提高预防效果，具有重大的应用价值。
关键词：社区糖尿病；健康教育；一级预防
糖尿病属于一类慢性终生性疾病，在临床中十分多见，对于人们的身体健康构成非常严重的威胁，我们国家一年糖尿病患者数量不断增多，同时由于发病率升高，患者因为糖尿病并发症产生的死亡率也随之升高，所以临床预防以及控制糖尿病措施非常关键[1]。本文选取社区糖尿病高危居民资料100例，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2015年1月到2016年1月社区糖尿病高危居民资料100例，所选取100例居民的排除标准：疾病严重并且危及到生命安全的患者；合并严重传染病患者；依照预防干预措施的不同将所选取的100例居民分为两组，平均每组50例；研究组50例居民中男性32例，女性18例，年龄区间在44岁到70岁之间，平均为50.3±1.2岁，其中血糖指标产生异常时间在1个月到8个月之间，平均为3.19±0.37月；对照组50例居民中男性31例，女性19例，年龄区间在47岁到73岁之间，平均为52.4±0.8岁，其中血糖指标产生异常时间在1个月到8个月之间，平均为3.22±0.39月；研究组和对照组一般资料对比没有统计学差异（P＞0.05），可以开展比较。
1.2方法
对照组50例居民开展常规糖尿病干预措施：为其实施血糖水平检测，建立高危预防干预详细档案，制定合理的运动方案；研究组50例居民接受社区健康教育干预措施：通过社区卫生宣传活动，为其开展糖尿病基本知识以及系统化宣传教育工作，基本知识具体包括糖尿病的发病原因、患者临床表现、具体治疗方案和各类急慢性并发症等；使社区居民了解合理饮食对于控制糖尿病中所起到的重要作用，避免机体产生营养过剩行为，降低高脂肪饮食量；鼓励糖尿病高危人群参加各类体力活动和体育锻炼；指导糖尿病高危人群需要严格控制体重水平，倘若其患有高血压，需要有效控制其血压水平；为了有效避免各类感染和创伤的出现，特别是糖尿病足的预防工作，需要指导糖尿病患者日常穿着舒适的鞋子和衣服，尤其着重足部护理工作，对于洗脚水的温度给予严格控制，不可以过高也不可以过低，需要保持适中，另外，糖尿病高危人群不但需要严格控制饮食，保证每天锻炼，好需要随身配备能够快速提高血糖的食物，例如饼干和糖果等，在运动期间产生低血糖症状时能够马上补充，同时需要随身携带有关资料卡 [2]；给予患者每年4次面对面随访，随访内容包括测量空腹血糖和血压，测量体重，计算体质指数，检查足背动脉搏动，询问患者疾病情况和生活方式；
1.3观察指标
通过问卷调查形式了解干预期间糖尿病知识获取情况，得分在90分到100分之间属于优秀，得分在70分到89分之间属于良好，得分低于69分属于不合格[3]。
1.4统计学处理
两组所得各项数据通过SPSS18.5统计软件进行处理，所得P值用来判断是否存在统计学意义。
2结果
研究组50例居民在干预期间，出现糖尿病几率明显低于对照组，两组比较存在统计学差异（P＜0.05），详细数值见表1；研究组50例居民对于糖尿病基本知识获取情况和防控措施落实结果显著高于对照组，两组比较存在统计学差异（P＜0.05），详细数值见表2。研究组50例居民干预之前的BMI指数为25.0±2.9，干预之后为20.1±2.6；对照组50例居民干预之前的BMI指数为25.1±2.8，干预之后为22.1±2.6，两组比较存在统计学差异（P＜0.05）。
3讨论
对于社区糖尿病高危人群需要给予积极的预防健康教育干预，彻底改变此类人群的不良生活方式和不健康行为，因为糖尿病疾病属于一类多基因和多因素疾病，不但受到遗传物质因素的影响，还会遭受后天环境因素的干扰，身体肥胖、长期吃高热量食物、饮食结构不具备合理性、心理应激反应以及缺乏体力活动等都会引发糖尿病疾病的出现 [4]。糖尿病一级预防的宗旨为减少高危人群的可改变高危因素，以此降低糖尿病的发病几率，将社区糖尿病高危人群作为干预对象，通过改变外界环境因素和人们不良生活方式等措施，避免糖尿病疾病的出现，对于糖尿病疾病能够及时发现并且早期开展管理，针对确诊患者需要避免其出现各类并发症，通过有效的措施防止疾病进一步发展，对于疾病预防和控制工作开展中健康教育起到十分关键的作用[5]。通过对本文所选100例高危人群作为研究对象，结果表明，研究组50例居民在干预期间，出现糖尿病几率16.0%明显低于对照组32.0%，由此可见，对于社区糖尿病高危人群开展有效的健康教育干预措施，能够显著减少糖尿病的发病几率，改善糖尿病高危人群的不良生活习惯和饮食结构，指导人们保持良好的健康行为，对于糖耐量降低起到积极的作用，具有非常高的应用价值。
参考文献：
[1] 张丽燕，郑修霞，李明子，等.健康教育在社区糖尿病一级预防中的作用[J].解放军护理杂志，2012，25（15）：13-15，25.
[2] 潘孝仁，李光伟，胡英华，王继兴，杨文英，安作新，刘娟，曹辉碧，胡泽溪，庞成言，张辉，郑辉，王金平，姜希贵，姜亚云. 饮食和运动干预治疗对糖尿病发病率的影响──530例糖耐量低减人群六年前瞻性观察[J]. 中华内科杂志，2014，6（21）：142.
[3] 杜广才，邢爱红，孔瑞雪，等.健康教育路径在社区糖尿病饮食自我管理行为中的应用研究[J].按摩与康复医学，2011，2（10 中旬刊）：218.
[4] 熊红卫，孔春晶，徐玲香，张建梅，丁萍，叶芳元，徐海燕. 糖化血红蛋白在糖尿病一级预防中的临床应用及研究[J]. 中国卫生检验杂志，2015，10（3）：240-241.
[5] 王丽，景霞，李艳春，等.开展糖尿病足健康教育对社区糖尿病病人的影响[J].护理研究，2014，28（4）：501-503.
论文作者:李蔚
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/3
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