湘西自治州精神病医院 湖南 湘西 416700
[摘要]目的：研究精细化护理对恢复期精神分裂症患者的临床效果。方法：选取我院38例患者分为对照（常规）和观察组（精细化）；对比生活自理能力评分及生活质量。结果：观察组日常生活能力、生活质量评分明显较对照组高，P＜0.05。结论：对恢复期精神分裂症患者实施精细化护理效果显著，值得借鉴。
关键词：精细化护理；恢复期；精神分裂症；生活自理能力；生活质量
精神分裂症属于临床常见精神疾病，并且该病在所有精神疾病中发病率是最高的，会导致患者在行为、情感、知觉及思维方面出现明显异常，致使患者社会功能显著降低。近年来随着精神分裂症患者人数日益增多，针对恢复期患者来说，单纯控制疾病等措施已无法满足患者实际需求，因此需要对其实施相关的护理干预措施，从而提高其自理能力的同时改善患者生活质量[1]。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年10月-2018年10月内的精神分裂症患者38例分为2组；其中观察组（n=19）：男/女（10:9），年龄60-80岁，平均（70.56±9.78）岁。对照组（n=19）：男/女（11:8），年龄61-81岁，平均（71.26±10.45）岁。对比分析38例患者基本资料，P＞0.05。
1.2方法
对照组：常规护理：密切监测并记录患者基础生命体征变化情况，后期给予饮食和药物干预。
观察组：精细化护理：（1）强化基础干预：充分与患者展开交谈，整体了解其心理状态，而后根据患者实际性格特点实施具有针对性的护理措施；首先从言语方面入手，鼓励并安慰患者，积极帮助其解决心理问题，待患者病情有所好转后给予适量的体育运动。例如听音乐、深呼吸等措施，0.5h/次，5次/周。（2）环境干预：在患者治疗期间尽量减少外界因素对其造成的刺激，可以确保患者能够安心接受治疗，营造温馨的病房环境，条件允许的情况下可以改变单一色调的病区，充分使患者感受到温暖。（3）延伸护理：条件允许的情况下可以邀请家属来院参加联谊会，从而使患者感受到家庭和社会给予的支持，帮助其更好接受相关治疗措施。
1.3观察指标
1.3.1对比干预前后患者生活自理能力评分改善情况；生活能力采用(Activity of Daily Living,ADL)[2]评定，分值0-100分，≤40（重度受损），41-60（中度受损），总分≥60分（轻度受损），分值越高，日常生活活动能力越好。
1.3.2对比干预前后生活质量；采用QLQ-C30[3]量表，分值越高，生活质量越好。
1.4统计学
此次研究所有产生数据均使用SPSS系统做录入处理，其中计量资料以(x±s) 体现，采用“t”值统计分析并做检验；计数资料均以n(%)体现，采用“x2”统计分析并做检验；组间比值以P＜0.05认为具有统计学差异。
2、结果
2.1对比日常生活能力
对照组（n=19）：护理前ADL（36.16±5.11）分，护理后（65.56±3.56）分，观察组（n=19）护理前ADL（36.52±5.43）分，护理后（78.56±3.85）分，观察组日常生活能力评分较高，P＜0.05。t=10.8065。
2.2对比干预前后生活质量改善情况
经护理后观察组生活质量评分明显较对照组高，p＜0.05。见表1。
3、讨论
精神分裂症是临床较为常见的慢性迁延性疾病，加之该病具有病程长、致残率高等特征，所以患者预后情况较差；并且该病极易复发，因此会对患者及其家庭造成严重的威胁危害。恢复期的患者虽然临床症状得到了明显缓解，但仍然存在社会功能障碍等现象，因此导致患者生活水平整体下降。相关临床研究表明：恢复期精神分裂症患者社会功能障碍发生率高达78%左右，并且患者由于长期脱离社会环境和家庭环境，所以导致其日常生活单调乏味，仅有30%的精神分裂症患者在经治疗后可重新融人社会和家庭，但是绝大多数患者仍会面临着自卑感、行为退缩、受歧视等问题。可见在患者恢复期间对其实是一定的护理干预措施至关重要，可明显缓解患者负面情绪，提高临床疗效，并且整体改善患者生活质量。
精细化护理干预是在以常规护理为基础上衍生而来的一种护理模式，通过从行为、心理、家庭社会支持、康复训练、饮食运动等方面对患者实施精细化的护理干预措施，可有效疏导患者焦虑，抑郁等负性情绪，提高其治疗依从性，整体改善患者日常生活质量，帮助其更好更快的融入家庭和社会生活[4]。
此研究旨在分析对恢复期精神分裂症患者实施精细化护理的临床效果。特选取我院38例患者展开研究，结果显示实施精细化护理的观察组日常生活能力、生活质量评分明显较对照组高，P＜0.05。此研究所得结论与上述理论基本保持一致。
综上所述，将精细化护理干预措施实施于恢复期精神分裂症患者效果显著，可明显提高患者日常生活能力和生活质量，临床应用价值较高，值得推广。
参考文献：
[1]冯春梅.人性化护理对恢复期精神分裂症患者的影响分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(31):195-197.
[2]王焕英,张国鲁.精神分裂症恢复期患者心理护理干预的研究[J].中医临床研究,2014.26(21):24-25.
[3]王华.心理干预护理对于恢复期精神分裂症患者情绪的影响效果分析[J].吉林医学,2015.25(10):2155-2156.
[4]时慧萍,杨寅寅,史丽娜.综合心理护理对恢复期精神分裂症患者影响的效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(4):731-731.
论文作者:周莉
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/19
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 恢复期论文; 生活质量论文; 精细化论文; 能力论文; 日常生活论文; 《总装备部医学学报》2019年第02期论文;