（湖南省邵阳市中医医院 脾胃肺病科 422000）
摘要：目的 分析饮食护理干预对消化性溃疡患者生存质量的影响。方法 选取74例消化性溃疡患者作为研究对象，随机进行分组；对照组采取常规治疗和护理；观察组在对照组的基础上，采取饮食护理干预；对比两组患者护理前后的症状积分，根据功能性消化不良生存质量量表（FDDQL），综合评价患者的生存质量改善情况，并作对比分析。结果 护理后，观察组患者上腹疼痛、恶心呕吐、嗳酸反胃、胃胀纳差的症状积分显著降低，且与对照组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者日常活动、饮食、睡眠、疾病控制、健康感觉评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 饮食护理干预有利于提高消化性溃疡患者生存质量，对于缓解临床症状、改善预后均具有积极作用，值得临床推广使用。
关键词：消化性溃疡；饮食护理干预；生存质量
消化性溃疡主要指胃或十二指肠粘膜在胃酸的刺激下出现损伤性慢性炎症溃疡[1]。在临床上，消化性溃疡的发病机制尚未明确，临床表现为上腹疼痛、恶心呕吐、嗳酸反胃、胃胀纳差，以促动力药、抑酸药进行对症治疗，或配合抗生素治疗，但疗效、预后的影响因素较多。众所周知，饮食因素作为影响消化性溃疡疗效、预后、病情复发的最常见因素，不良饮食习惯可加重消化性溃疡病情，影响患者的生存质量。对此，在消化性溃疡常规治疗的基础上，采取饮食护理干预，对于控制病情进展，改善预后具有重要作用，旨在进一步提高患者的生存质量；而本研究旨在分析饮食护理干预对消化性溃疡患者生存质量的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2015年4月至2016年4月期间，治疗的例74消化性溃疡患者作为研究对象，随机进行分组；对照组37例，其中男患17例、女患20例；年龄范围36.5～68.7岁、平均年龄（52.2±5.0）岁；平均病程（6.14±2.37）年、平均溃疡面积84.6±20.2mm2；观察组37例，其中男患16例、女患21例；年龄范围35.4～69.2岁、平均年龄（52.2±5.0）岁；平均病程（6.09±2.28）年、平均溃疡面积85.1±19.8mm2；两组患者一般资料具有可比性（P＞0.05）。
1.2 研究方法
对照组采取常规治疗和护理，以多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑等治疗为主；根据实际情况，采取健康宣教、心理干预、并发症观察和护理等；观察组在对照组的基础上，采取饮食护理干预，包括培养规律性的饮食习惯，根据患者的病情需要、体重、活动量，确定每日的进食量，不宜过多，消化功能障碍的患者以少食多餐为主，进食速度就缓解细嚼，在主餐前不应进食零食，在进食过程中保持良好的心态；合理选择营养配餐，指导患者多食食富含维生素、蛋白质的食物，如面食、鱼类、水果蔬菜等，减少进食糖果；同时，进食易消化、低脂、清淡的饮食，保持食物的多样化，避免进食单一食物；注意饮食禁忌，督促患者避免进食刺激性、不易消化的食物，如生、硬、冷、辣、烫等，以流质或半流质饮食为主，戒烟限酒，以煮、蒸、炖的烹饪方式为主。
1.3观察指标
对比两组患者护理前后上腹疼痛、恶心呕吐、嗳酸反胃、胃胀纳差的症状积分，分为无、轻度、中度和重度4个等级，分别赋予0、1分、2分、3分，根据功能性消化不良生存质量量表（FDDQL），综合评价患者的生存质量改善情况，并作对比分析；FDDQL评分指标包括日常活动、饮食、睡眠、疾病控制、健康感觉[2]。
1.4 统计学分析
采用SPSS12.0软件处理实验数据，计量资料使用T检验，计数资料使用χ2检验；以P＜0.05为差异具有统计学意义。
3 讨论
消化性溃疡作为多病因、多因素引起的疾病，采取多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑等药物治疗，可明显缓解症状，但病情缠绵难愈，极大降低患者的生存质量。既往研究指出，消化性溃疡患者若饮食不当，极容易导致病情反复，降低生存质量；此外，相当一部分患者因不合理饮食而导致营养不良[3]。对此，加强对消化性溃疡患者进行饮食护理干预，对于协同缓解临床症状，提高生存质量均具有积极作用。当前，消化性溃疡仍以对症治疗为主，病情复发率较高，加强饮食护理干预，建立规律、合理的饮食模式，对于巩固疗效、改善预后具有重要作用。谭先娥[4]等研究认为，不良饮食习惯作为导致消化性溃疡病情复发的重要因素，这为采取饮食护理干预而提供重要依据。在本研究中，护理后，观察组患者上腹疼痛、恶心呕吐、嗳酸反胃、胃胀纳差的症状积分显著降低，且与对照组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；提示饮食护理干预对于缓解消化性溃疡患者的临床症状、改善预后均具有积极作用。在本研究的饮食护理干预中，包括培养规律性的饮食习惯、合理选择营养配餐、注意饮食禁忌，有利于保证充足的营养供应、恢复肠道健康、保持心情愉悦，对于提高生存质量具有一定作用[5]。由本研究表2可知，观察组患者日常活动、饮食、睡眠、疾病控制、健康感觉评分均显著高于对照组；亦进一步提示饮食护理干预有利于提高消化性溃疡患者生存质量的这一观点。
综上所述，饮食护理干预有利于提高消化性溃疡患者生存质量，对于缓解临床症状、改善预后均具有积极作用，值得临床推广使用。
参考文献
[1]彭灿，张明溪，陈凌艳等.饮食护理干预对胃炎胃溃疡患者生存质量的影响分析[J].中国现代药物应用，2014，14（20）：192-193.
[2]吴雪霏.胃炎胃溃疡患者应用饮食护理干预对生存质量的影响解析[J].中国医药指南，2015，09（27）：250-251.
[3]孙晶，王六尾.系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者疗效、不良心理及生活质量的影响研究[J].中国医药导报，2013，10（29）：130-132.
[4]谭先娥，喻身润.胃炎胃溃疡患者应用饮食护理干预对生存质量的影响解析[J].中国保健营养（下旬刊），2014，13（6）：3065-3066.
[5]黄亚辉.饮食护理对胃溃疡患者饮食保健知识及疗效的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（12）：23-25.
论文作者:林三英
论文发表刊物:《航空军医》2017年第12期
论文发表时间:2017/8/23
标签：患者论文; 饮食论文; 质量论文; 消化性溃疡论文; 症状论文; 病情论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年第12期论文;