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摘要：目的：研究分析妈富隆联合归脾丸，六味地黄丸治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果。方法：选取2014年6月-2016年6月期间，我院进行治疗的90例围绝经期功能性子宫出血患者作为研究对象，根据治疗方法的不同，将其随机分为对照组和观察组，每组45例患者，对照组采取西医（妈富隆）治疗，观察组采取中西医结合（妈富隆联合归脾丸，六味地黄丸）治疗。而后对比两组患者出血时间、控制周期、临床疗效和不良反应发生率。结果：治疗后观察组患者出血时间和控制周期都较对照组短，差异显著（P<0.05），具有统计学意义；观察组患者治疗总有效率为95.6%远高于对照组82.2%，差异显著（P<0.05），具有统计学意义；观察组不良反应发生率也远低于对照组差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：妈富隆联合归脾丸，六味地黄丸治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果显著，值得在临床工作中大力推广应用。
关键词：妈富隆；归脾丸；六味地黄丸；围绝经期功能性子宫出血；临床效果
功能性子宫出血又称之为功血，是一种常见的妇科疾病，是指异常的子宫出血，主要是由于神经内分泌系统功能失调所致。主要的临床表现为：月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。更年期性子宫性出血：即≥40岁妇女至绝经前后的妇女的子宫出血，伴随病程加重无排卵性功血将逐年增加[1]。本文就妈富隆联合归脾丸，六味地黄丸治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果做了进一步分析研究。具体内容如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年6月-2016年6月期间，我院进行治疗的90例围绝经期功能性子宫出血患者作为研究对象，根据治疗方法的不同，将其随机分为对照组和观察组，每组45例患者，所有患者均符合《中华妇产科学》第二版的诊断标准，排除患有严重精神障碍、意识障碍和存在严重沟通障碍的患者。对照组患者年龄范围为45-56岁，平均年龄为（50.3±3.2）岁；观察组患者年龄范围为48-54岁，平均年龄为（50.5±3.1）岁。经比较两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组采取西医（妈富隆）治疗，具体方法为妈富隆（规格：1*21片/盒，批准文号：H20130491，生产企业：N.V.Organon）患者口服妈富隆平均每6-8小时一片，随着对血量的控制，出血量将逐渐减少，随之也要减少药物的使用量，三周为一个疗程，连续服用3个疗程[2]。观察组采取中西医结合（妈富隆联合归脾丸，六味地黄丸）治疗，妈富隆的用药同对照组，归脾丸（规格：6g*10袋/盒，国药准字：Z13022357，生产企业：北京御生堂集团石家庄制药有限公司），每次一袋，每天3次；六味地黄丸（规格：3g*200丸/盒，国药准字：Z33020779，生产企业：浙江普洛康与天然药物有限公司），每次9丸，每天3次。三周为一个疗程，连续服用3个疗程[3]。
1.3观察指标
两组患者出血时间、控制周期、临床疗效和不良反应发生率。（有效：治疗过程中药物起到良好的作用，整个疗程并无明显的异常出血，而且随着用药的过程递进，出血量被逐渐控制；显效：坚持治疗的患者，疗程结束后，止血效果良好且月经周期逐渐恢复正常；无效：治疗过程中患者出血未得到控制，甚至出血更为严重，月经周期依旧紊乱。）
2.结果
2.1两组患者出血时间、控制周期比较
治疗后观察组患者出血时间和控制周期都较对照组短，差异显著（P<0.05），具有统计学意义，具体分析见表1。
2.3两组患者不良反应发生率比较
治疗后发现观察组的不良反应发生率为4.4%（2/45）远低于对照组20%（9/45），两组比较结果显示卡方值为5.074，P值为0.024，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
功能性子宫出血作为一种常见的妇科疾病，很大程度上影响了患者的生活质量，也给身体带来了一定的伤害，因此，在治疗过程中除了良好的控制出血以外我们还要竭尽所能，在最大范围里避免药物不良反应对身体造成伤害，要减少药物的副作用。不断研究显示证明妈富隆联合归脾丸、六味地黄丸治疗围绝经期功能性子宫出血的效果更为显著。妈富隆作为第三代口服甾体避孕药的应用，带来了极大的便利，它为复方制剂，每片含去氧孕烯0.15mg、炔雌醇30μg。辅料为：马铃薯淀粉、无水硅胶、α-生育酚、硬脂酸、聚乙烯吡咯烷酮、一水合乳糖、丙酮和纯水[4]。归脾丸的主要成分是：黄芪、当归、党参、白术、木香等，功效为健脾养心、益气补血[5]；六味地黄丸的主要成分有：地黄、茯苓、山萸肉、泽泻、丹皮等，具有滋肾养肝的作用，很好的弥补了气血空虚、肝肾不足的问题。将妈富隆和归脾丸以及六味地黄丸联用不仅提高了治疗效果，降低了不良反应的发生率，而且有效的提高了患者的生活质量[6]。
本文研究显示，治疗后观察组患者出血时间和控制周期都较对照组短，差异显著（P<0.05），具有统计学意义；观察组患者治疗总有效率为95.6%远高于对照组82.2%，差异显著（P<0.05），具有统计学意义；观察组不良反应发生率也远低于对照组差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
综上所述，妈富隆联合归脾丸，六味地黄丸治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果显著，值得在临床工作中大力推广应用。
参考文献：
[1]王丽雄. 妈富隆联合归脾丸、六味地黄丸治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果[J]. 中国计划生育和妇产科，2011，03（01）：43-46.
[2]吴敏. 妈富隆联合归脾丸、六味地黄丸治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果[J]. 中国实用医药，2016，11（02）：165-166.
[3]康艳云. 妈富隆片联合六味地黄丸治疗围绝经期功能性子宫出血的临床研究[J]. 中国中医药现代远程教育，2016，14（18）：102-103.
[4]秦洁琼. 固冲止崩汤联合妈富隆治疗更年期功能性子宫出血临床效果观察[J]. 中国初级卫生保健，2015，29（03）：46-48.
[5]窦伟丹，梁振，刘巧玲. 六味地黄丸治疗绝经前期子宫出血临床疗效观察560例[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，15（27）：7-8.
[6]杨琪，周忠明，胡嘉同. 围绝经期功能性子宫出血的中西医结合治疗进展[J]. 湖北中医杂志，2015，37（06）：77-79.
[7] 徐映华. 围绝经期功血42例临床分析[J]. 临床合理用药杂志. 2013（15）
论文作者:李学萍
论文发表刊物:《健康世界》2017年13期
论文发表时间:2017/9/27
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