高龄阑尾炎伴糖尿病病人行外科手术治疗的护理体会论文_李晓慧

陕西省榆林市第一医院 719000

摘要:目的:研究高龄阑尾炎伴糖尿病病人行外科手术治疗的护理方法。方法:42例高龄阑尾炎伴糖尿病患者按照住院先后顺序随机分成常规组、干预组,并分别施以常规护理、护理干预,比较两组护理结果。结果:干预组患者住院时间、下床活动时间均要比常规组短(P<0.05),且干预组切口感染发生率4.8%要比常规组的28.6%低(P<0.05)。结论:高龄阑尾炎伴糖尿病病人行外科手术治疗的同时予以有效的护理干预举措,有助于控制切口感染发生,促进患者尽快康复。

关键词:高龄;阑尾炎;糖尿病;护理

在人们生活水平不断提高、饮食结构出现极大变化的前提下,我国糖尿病患病人数也在随之增多,这也直接对老年人的生活质量造成严重影响[1]。本文就对高龄阑尾炎伴糖尿病病人行外科手术治疗的同时提出几点护理体会。

1对象和方法

1.1研究对象

42例高龄阑尾炎伴糖尿病患者收治于2016年1月~2017年1月,按照住院先后顺序随机分成常规组、干预组,常规组21例,男、女分别12、9例,年龄为61~73岁,平均年龄65.7±5.1岁;干预组21例,男、女分别为13、8例,年龄为61~75岁,平均年龄66.1±5.4岁。两组一般资料有可比性。

1.2方法

所有患者皆行外科手术治疗;常规组予以常规的手术治疗护理,在此基础上,予以干预组患者实施护理干预:①心理护理,对高龄患者来说,手术是存在着一定风险的,特别是对再伴有糖尿病的高龄患者来说,手术风险更大,术后并发症发生率更高,而且高龄患者又存在一定的孤独、固执等心理,所以,护理工作者必须要加强对患者的心理护理,做必要的疾病知识解释,使其配合治疗和护理,以耐心、积极的态度来与患者沟通交流,尽量消除其心理的担忧、恐惧等问题。②监测体征:高龄患者伴有血管退行性变化,且供血不足,糖尿病患者抵抗力更是弱,很容易就出现阑尾炎穿孔、坏死等问题,针对于此,应对患者腹部情况主要检查,及时做X线检查,发现问题尽早处理。③血糖控制:术前控制好患者血糖,使用胰岛素降低血糖,血糖值控制在低于7~11mmol/L时再做手术,术后5天持续检测其血糖值,并相应调整胰岛素的用量。④引流管:密切观察引流液体颜色、性质,一旦发现异常及时处理,并注意引流管的安置是否妥当。

1.3研究指标

比较两组患者住院时间、下床活动时间以及切口感染发生率情况。

1.4统计学

以结果P<0.05作为有显著性差异,t检验计量资料,X2检验计数资料,SPSS19.0软件加以对上述数据的处理。

2结果

干预组患者住院时间、下床活动时间均要比常规组短(P<0.05),且干预组切口感染发生率4.8%(1/21)要比常规组的28.6%(6/21)低(X2=4.286,P<0.05),组间数据差异比较皆存在统计学意义,见表1。

3讨论

由于高龄糖尿病患者对阑尾炎外科手术的耐受性差,所以在行手术治疗的基同时,必须要予以有效的护理方法,才能保证治疗效果、改善预后[2]。本次研究中,对患者总结了几条护理干预方法,患者应用起来较为理想,干预组患者住院时间、下床活动时间均要比常规组短(P<0.05),可见通过对患者加强护理干预,能使患者得到较好的恢复效果,护理结果良好。

对高龄糖尿病患者来说,自身本就伴有各类感染的高危因素,因而导致术后发生切口感染的风险较高[3]。在本次研究中,干预组切口感染发生率4.8%(1/21)要比常规组的28.6%(6/21)低(P<0.05),可知,经过有效的护理干预后,高龄糖尿病患者术后切口感染发生的风险是可控、可降低的[4],进一步提示护理干预模式的临床应用价值较高。

总之,高龄阑尾炎伴糖尿病病人行外科手术治疗的同时予以有效的护理干预举措,有助于控制切口感染发生,促进患者尽快康复。

参考文献:

[1]单明娣.高龄阑尾炎伴糖尿病患者行外科手术治疗的护理探讨[J].糖尿病新世界,2015,12(3):222-222.

[2]董红莉.16例高龄阑尾炎伴糖尿病病人行外科手术治疗的护理[J].医药前沿,2016,30(4):276-277.

[3]张敏.老年阑尾炎伴糖尿病患者外科手术治疗的护理经验总结[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(9):1681-1682.

[4]刘会霞.高龄阑尾炎伴糖尿病患者术后护理探讨[J].河南医学研究,2017,26(4):758-759.

论文作者:李晓慧

论文发表刊物:《健康世界》2017年11期

论文发表时间:2017/9/21

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