【摘要】目的：分析骨科护理中的不安全因素以及对策。方法：回顾性分析我院2016年9月—2017年9月收治的113例骨科患者，分析患者护理中存在的不安全因素，患者对护理的满意度，进而提出改善不安全护理因素的对策，完善骨科患者护理措施，提高护理质量。结果：观察表一，通过分析113例患者发生的意外情况，骨科护理工作中存在的不安全因素主要有床上跌倒、磕碰、下肢静脉血栓以及褥疮。观察表二，113例患者中有47例对护理表示满意，59例患者认为护理一般，其中有7例患者不满意临床护理措施，满意度为93.81%。结论：加强对骨科患者护理中不安全因素的分析，有利于提高针对性的护理改进意见，完善护理工作，提高护理质量，并提高患者满意度。
【关键词】骨科护理；不安全因素；对策
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）18-0260-01
护理安全主要是针对患者实施临床护理工作，而安全护理则需要在护理工作中避免患者生理以及心理等方面受到伤害。随着临床医学的发展，骨科护理工作的难度也在增加，如患者的年龄跨度大等，需要结合患者的实际情况制定护理措施。这一要求则导致骨科护理中的不安全因素增多，影响护理质量。本文对骨科护理中存在的不安全因素以及对策进行分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次临床分析以我院2016年9月—2017年9月收治的113例骨科患者为对象，年龄最小的患者为19岁，年龄最大的患者为69岁，平均年龄为（51±3.4）岁，其中女性患者有68例，男性患者有45例。113例患者分别为四肢骨折、胸骨骨折以及盆骨骨折，经过手术治疗后，患者采取住院静养的方式实施护理，患者平均住院时间为（32±9）d，患者治疗期间未出现其他重大疾病。
1.2 方法
采用logistics方法辅113例患者进行回顾性分析，研究患者的临床护理情况，并深入分析护理中存在的不安全因素。已经发生的不安全因素以及相关统计不计算在内。在出现不安全因素后，分析患者情况，并针对不同情况采取不同的护理对策；同时，分析产生不安全因素的原因，制定有效的护理措施，对不安全因素进行有效预防[1]。此外，在分析骨科患者护理不安全因素的同时，调查患者的满意度情况。
1.3 临床观察指标
本次临床观察指标为：危险因素，即床上跌倒、磕碰、下肢静脉血栓、褥疮以及满意度。
1.4 统计学方法
采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
3.讨论
骨科患者中存在的不安全因素：第一，医院管理方面的因素。医院对骨科患者实施安全管理的核心是，使用质量安全管理制度，提高护理人员的责任意识，并对不安全因素进行全面控制；而在患者手术治疗后进行全面的监测和管理，并及时提供有效的护理服务，是医院开展护理工作的重要基础。而骨科患者在护理中出现床上跌倒、磕碰等意外，主要是由于对患者的监督和管理工作存在不足[2]。第二，病房环境同样会影响护理安全性。骨科患者在病房中出现意外，主要是由于病房内的设施摆放不整齐、位置不正确、地板太滑、病床上缺少防护栏等，导致患者容易出现坠床事故。第三，患者本身的因素导致护理不安全。主要患者与医护人员配合较差，不愿意配合医护人员。经常出现的现象有，患者在没有得到医护人员允许的情况下擅自外出；不重视护理人员制定的饮食计划；对于护理人员指导的康复体位执行力度不足；没有严格按照护理人员的要求进行锻炼；患者不配合骨科护理中的检查措施以及管理方法等，都容易造成骨科患者在护理中出现意外[3]。
骨科患者安全护理的主要对策：第一，结合骨科患者的特点以及治疗特点等，制定全面的安全护理制度，且护理人员要严格按照安全护理制度执行工作，确保患者的护理安全。第二，对病房环境进行有效管理。在病床旁加设防护栏，地板放置防滑垫等，限制患者在病房内的大幅度动作。第三，对患者实施管理。加强对患者的教育，使其了解骨科护理措施，提高患者配合度[4]。
由本次临床分析结果可知：观察表一，通过分析113例患者发生的意外情况，骨科护理工作中存在的不安全因素主要有床上跌倒、磕碰、下肢静脉血栓以及褥疮。观察表二，113例患者中有47例对护理表示满意，59例患者认为护理一般，其中有7例患者不满意临床护理措施，满意度为93.81%。可见，骨科护理工作应针对床上跌倒、磕碰等不安全因素进行有效预防，保证患者护理效果，提高护理质量，并提高患者满意度。
综上所述，骨科护理工作中实施安全护理，是促进骨科患者康复、促进护患关系和谐的重要工作内容。安全护理工作对骨科护理工作的全面优化具有指导性作用，并且安全护理贯穿于护理工作的整个过程。加强骨科患者的安全护理工作，能够在最大范围内控制存在的不安全因素，提高患者住院治疗的安全性，提高患者的满意度。因此，临床上应积极推广并使用骨科安全护理措施。
【参考文献】
[1]王晓丽，张娜莎.骨科护理中的不安全因素以及对策分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(43):8459-8460.
[2]谭群芳，关万香，陈敏，李奕婷，梁丽精，梁芬婷.骨科护理中的不安全因素以及对策分析[J].数理医药学杂志，2016，29(08):1221-1223.
[3]李俊民.关于骨科护理中的不安全因素及对策[J].临床医药文献电子杂志，2016，3(25):5029+5032.
[4]黄宝如，林翠红，马剑玲，陈少丽.骨科护理中的不安全因素以及对策分析[J].中国医药指南，2013，11(34):283-284.
论文作者:王明霞,高淑兰,梁文爽,丁学珍
论文发表刊物:《心理医生》2018年18期
论文发表时间:2018/7/20
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