徐超
（成都泰康蜀园医院老年科；四川成都610000）
【摘要】目的：对综合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎的临床效果进行观察与分析。方法：选择膝关节骨性关节炎老年患者96例，依据抽签法将其随机分为对照组与研究组，并分别予以两组患者常规对症治疗方案与综合疗法治疗方案，观察两组患者治疗结局。结果：研究组中97.92%（47/48）患者治疗有效，相较于对照组患者的治疗有效率81.25%（39/48）更高；研究组患者的膝关节HSS评分为（86.62±3.45）分，显著高于对照组患者的（71.06±2.97）分，组间相关数据经统计检验得出差异显著（P＜0.05）。结论：为膝关节骨性关节炎老年患者实施综合疗法可有效提升其疾病治疗效果，改善其膝关节功能。
【关键词】综合疗法；膝关节骨性关节炎；老年患者；临床效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）03-0192-01
患有膝关节股性关节炎的患者通常会具有膝关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限等临床表现，甚至发生膝关节变形，可对中老年人群体的正常生活与工作产生严重影响[1]。
1临床资料和方法
1.1资料来源
选择因膝关节骨性关节炎来我机构寻求救治的老年患者96例作为本次研究对象，病例选取时间为2016年8月至2018年7月，所有患者均经相关检查确诊为膝关节股性关节炎，全部患者中男性例数与女性例数分别为21例、75例，年龄最小的为60岁，年龄最大的为88岁，平均（74.21±3.72）岁。依据抽签法将其随机分为对照组（48例）研究组（48例），两组患者相关资料数据经统计检验得出差异不显著（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
为对照组患者应用常规对症治疗方案，予以其对症止痛治疗。
1.2.2研究组
以研究组患者综合疗法治疗方案。
1.2.2.1手法治疗
对患者膝关节周围软组织与股四头肌进行按揉，再以左右交替的顺序将其髌骨向对侧推压，同时以轻微力度摇动患者膝关节并行膝关节拔伸操作，以每星期5次的频率进行治疗，每次治疗时长为15分钟。
1.2.2.2玻璃酸钠关节腔注射
于患者髌骨下缘内侧或外侧膝眼处穿刺其膝关节，取玻璃酸钠注射液（上海昊海生物科技股份有限公司；国药准字H20051837；规格：2ml：20mg）2ml缓慢注射至患者膝关节腔中，具体频率为每星期/次，持续治疗5个星期。
1.2.2.3痛点封闭
对存在于患者关节内侧与关节外侧的压痛点行封闭治疗，具体为2.5ml2%利多卡因、25mg曲安奈德利用生理盐水5ml混合均匀后注射，具体频率为每星期/次，持续治疗2个星期。
1.2.2.4下肢肌肉功能锻炼
以五个星期作为一个疗程，循序渐进的协助患者开展下肢伸肌悬空训练、膝关节屈伸功能训练、膝关节下压伸直锻炼以及步行锻炼。
1.3评估依据
观察两组患者疾病治疗效果，其中患者相关症状完全消失判定为显效；患者相关症状明显减轻判定为有效；患者相关症状无改善或病情加重判定为无效；治疗总有效率为显效例数与有效例数之和占总数的百分比。分别测得两组患者的膝关节HSS评分，患者所得评分越高则代表其膝功能越好。
1.4统计分析
使用t检验计量资料，若结果为P＜0.05，则代表数据间差异统计学意义明显，所有数据的统计皆经由SPSS19.0软件完成。
2结果
2.1两组患者疾病治疗效果比较
下表1，研究组中97.92%（47/48）患者治疗有效，相较于对照组患者的治疗总有效率81.25（39/48）更高，组间数据经统计检验得出差异显著（P＜0.05）。
2.2两组患者膝关节HSS评分比较
研究组患者的膝关节HSS评分为（86.62±3.45）分，对照组患者的膝关节HSS评分为（71.06±2.97）分，两组患者膝关节HSS评分的统计检验结果分别为t=15.2860，P=0.0000，差异显著。
3讨论
膝关节骨性关节炎是一种与人体年龄增长密切相关的退行性疾病，此种疾病在老年群体中的发病率高达八成以上，可导致患者膝关节出现反复发作性疼痛，使之膝关节功能出现不同程度障碍[2]。
本研究得出，研究组中97.92%（47/48）患者治疗有效，相较于对照组患者的治疗有效率81.25%（39/48）更高；研究组患者的膝关节HSS评分为（86.62±3.45）分，显著高于对照组患者的（71.06±2.97）分，组间相关数据经统计检验得出差异显著（P＜0.05），与相关学者的研究结果相符，说明本研究所使用综合疗法中的手法治疗、玻璃酸钠关节腔注射、痛点封闭可使患者膝关节疼痛得到有效缓解，降低患者膝盖软组织与软骨之间的摩擦，保护其软骨[3]。与此同时，综合疗法中所包含的肢肌肉功能锻炼还可有效减轻或阻断膝关节骨关节炎的恶性循环，将患者的关节稳定性有效提升上去，改善其关节本体，予以其更为理想的疾病治疗效果，具有简单易行、安全性较高等诸多优势[4]，值得在临床范围内广泛推广与应用。
可见，为膝关节骨性关节炎老年患者实施综合疗法可有效提升其疾病治疗效果，改善其膝关节功能。
参考文献
[1] 李帅帅，曹玉霞，王海军. 新九针疗法为主综合治疗膝关节骨性关节炎[J]. 光明中医. 2018, 33(2): 182-184.
[2] 郭宇森，张海峡. 中西综合治疗膝关节骨性关节炎32例疗效观察[J]. 内蒙古中医药. 2016, 35(2): 73.
[3] 邹小平. 中医综合疗法调护膝关节骨性关节炎36例临床观察[J]. 河北中医. 2015,37(6): 925-926.
[4] 金毓涛. 综合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎疗效观察[J]. 中国实用医药. 2016, 11(22): 91-92.
论文作者:徐超
论文发表刊物:《医师在线》2019年2月3期
论文发表时间:2019/4/3
标签：膝关节论文; 患者论文; 关节炎论文; 对照组论文; 老年论文; 疗法论文; 两组论文; 《医师在线》2019年2月3期论文;