郑州市妇幼保健院 450000
摘要：目的：探讨消毒供应中心实施精细化管理的效果。方法：选取我院2015年9月～2016年5月消毒供应中心去污区的100件器材为研究依据，因其消毒管理方法不同分为观察组（n=50件）与对照组（n=50件），对照组行传统管理方法，观察组采用精细化管理模式，比较两组器件消毒去污情况。结果：观察组与对照组消毒不合格件数分别为3件、17件，且观察组（94%）消毒合格率比对照组（66%）高，组间数据比较差异显著（P<0.05）。结论：消毒供应中心去污区实施精细化管理方案，能有效提升各类器材消毒去污合格率，成为改善消毒供应中心管理质量最有效的方法之一。
关键词：精细化管理；消毒供应中心；应用价值
精细化管理就是把精细化管理理念和行为方式落实到管理各环节的模式，这种管理强调将工作做的更加精细，从而全面提升管理水平[1]。为满足医院消毒供应中心多元化发展要求，使用最新的管理方法和技术手段，促使消毒供应中心的工作步入规范化道路，进而提升消毒管理中心的管理效果。我院消毒供应中心尝试采用精细化管理模式，获得显著成效，现总结报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集2015年9月～2016年5月在我院消毒供应中心去污区的100件器械为研究对象，根据器械消毒管理方式不同将其分为观察组与对照组，每组50件。观察组50件包括管腔类：17件、腔镜类：21件、钳类：12件；对照组包括管腔类件20、腔镜类19件、钳类11件。比较可知，观察组与对照组类型、材质、大小等一般资料并无统计学差异（P>0.05），存在可比性。
1.2方法
对照组实施传统管理方法，即根据常规的管理流程和措施进行消毒去污，观察组实行精细化管理方法，主要策略如下：
1.2.1规范管理流程
规范流程不单包括人员规范、消毒灭菌操作流程等方面灭菌物品严格按照标准实施卸载、生物监测等，详细做好各项记录。同时，也要对消毒供应中心工作人员开展定期培训，包含新员工岗前培训，具体培训内容如下：注意事项、感染相关知识、操作流程等，并所有接受培训者进行实践操作和理论考核，准确评估结果，促使所有人均树立规范化、制度化管理理念。
1.2.2管理医疗器械
污染医疗器械采用黄色专用回收袋完成收集操作，由工作人员将其带入消毒供应中心，工作人员要进行统计清点并实施登记，针对比较特殊的感染医疗器械，可实施特殊处理。回收操作完成后，采用2000mg/L含氯消毒剂浸泡20min，根据普通污染产品进行处理。同时，也要建立完善的灭菌物品找回制度，各个部门密切关注各类灭菌器材，如果发现不合格器材，及时停止并进行召回，召回之后对其不合格原因展开深入的分析。
1.2.3管理工作环境
合理设置去污区域，重视对环境实施精细化管理，例如：可以在清洗池上配置照明灯，根据需求增加漂洗池等，同时，也要时刻关注环境的清洁效果，例如：每天下班之前采用消毒剂对有关区域进行消毒，室内时刻处于通风状态，每日认真检查环境状况，把细菌控制在500cfu/m3以内。
1.3统计学处理
本次研究所用数据采用SPSS20.0软件展开统计学分析和处理，用百分比代表计数资料，组间数据用x2进行检验，如果P<0.05，则差异具有统计学意义。
2.结果
由表1可知，观察组（3件）清洗不合格件数明显比对照组（17件）少，且观察组（94%）清洗合格率高于对照组（66%），组间数据对比差异显著（P<0.05）。
3.讨论
消毒供应中心是医院各种医疗器械进行消毒、灭菌等必不可少的部分，如果医疗器械消毒不彻底，会直接影响患者的身体健康和生命安全[2]。随着医疗水平的不断提高，越来越多的灭菌手段得以应用。但想要从根源上改善消毒供应中心的现状，必须从管理制度方面入手。精细化管理是新时期满足医院消毒中心发展要求的管理手段，实施精细化管理能有效降低医院感染率，进而保障患者的生命安全。消毒供应中心作为医院污染物的集中点，必须确保各个环节进行细致的管理。医院一般设有去污区、无菌物品存放区、办公区等区域，各个区域划分清楚，不得交叉。工作人员把全院需要消毒的物品进行回收至消毒供应中心进行集中处理。所有回收的手术其次根据台次进行分类，部分需要手工清洗的物品，要按照清洁三部曲实施清理[3]。同时，精细化管理模式重视加强全员的培训工作，从而提升消毒供应中心工作人员的素养。这种管理模式提出规范各项规章制度、规范管理流程等，遵循医疗安全的原则，为临床提供各类所需的消毒合格器材。加之，精细化管理践行感染标识管理制度，根据颜色制作各个区域的标签，进入不同区域能够自觉更衣，进一步规范工作人员的行为，加强工作人员对无菌产品的管理力度[4]。本次研究表明，观察组与对照组医疗器械清洗合理率分别为94%%、66%，且观察组清洗不合格例数比对照组少，两组数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可知，消毒供应中心应用精细化管理模式，能有效提升各种医疗器材消毒去污合格率，进而改进消毒供应中心的管理质量，值得在各大医院推广应用[5]。
结论：
综上所述，精细化管理模式能提升工作人员的综合素养，进一步规范消毒供应中心工作人员的职责、消毒去污流程，提高医疗器械消毒合格率，具有较强的应用价值。
参考文献：
[1]黄炳乾.精细化管理在医院消毒供应中心的应用及体会[J].医药前沿，2015，21（14）：365-366.
[2]徐万琳.精细化管理在消毒供应中心质量管理中的应用[J].中国医疗设备，2015，11（4）：126-128.
[3]张静.加强消毒供应中心精细化管理保证环节质量控制[J].中华医院感染学杂志，2014，31（20）：4972-4972.
[4]刘爱华，刘淑梅.浅谈提高消毒供应中心护理管理质量的重要性[J].内蒙古中医药，2015，34（10）：99.
[5]李辉.精细化管理在消毒供应中心去污区的运用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（15）：147-147.
论文作者:张雅慧
论文发表刊物:《健康世界》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/16
标签：精细化论文; 中心论文; 对照组论文; 工作人员论文; 方法论文; 医疗器械论文; 医院论文; 《健康世界》2016年第11期论文;