72433部队莱阳第一干休所 山东省莱阳市 265200
【摘 要】目的 对脑梗后遗症护理的措施及其效果进行研究分析。方法 选取接受治疗的80例脑梗后遗症患者，随机性的分为对照组和实验组，每组40例，对照组采用常规护理，而实验组采用全方位的护理，对患者的治疗效果进行比较。结果 实验组患者在治疗效果上明显高于对照组，治疗效果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过脑梗后遗症患者的全方位护理对患者更好的治疗效果进行保证。
【关键词】脑梗后遗症；全方位护理；护理措施
引言
脑梗塞是因为脑部血液障碍使得局部脑组织坏死或脑软化，这种病症主要出现在中老年人特别是老年人，并且会伴随着高血压、糖尿病等疾病的同时发生。脑梗塞患者可能会留下一些后遗症，会影响患者及其家庭的心理、经济、生活负担，不能对患者的康复治疗效果进行保证，对此应该加强对患者的全方位护理，对患者的脑梗后遗症进行很好的控制。
1 资料
1.1 一般资料
选取2012年8月到2014年2月在我干休所接受治疗的100例脑梗患者，将其随机的分为对照组和实验组，两组都为50例。对照组男性34例，年龄51-68岁，平均年龄（60±2.17）岁，病程1-4天，女性16例，平均年龄48-65岁，平均年龄（57.9±1.98）岁，病程1.5-4.5天；实验组男性32例，年龄50-69岁，平均年龄（61±2.05）岁，病程2-4天，女性18例，年龄49-71岁，平均年龄（58.1±2.55）岁，病程2-6天。
1.2 护理方法
通过对患者适当的运动训练和康复训练，能够增加患者身体的活动能力，防止发生关节畸形和肌肉萎缩等情况，需要加强对患者的沟通和交流，增加患者的语言表达能力，使得患者能够利用文字或者其他方法来对自身的需要进行传达。要加强对患者皮肤的护理，防止出现压疮等情况。增加患者的自理能力，使得患者能够更好的恢复到原先的生活状态中。采取措施对患者的情绪进行控制，使得患者能够在接受治疗时更加的配合。
1.2.1 病情检测
患者在住干休所之前和住干休所中都应该对患者的生命体征进行监测，通过心电监测等方式来对患者的病情变化进行观测，当出现心律和血压等方面生命体征的不正常变化需要及时的向医生进行反馈，从而能够及时有效的进行处理。
1.2.2 休息和饮食护理
对于患者的住干休所环境应该进行控制，要保证病房的安静，病床的舒适，室内具有清新的空气、充足的阳光和良好的通风，通过对温度和湿度的控制来切实保证患者的良好住干休所环境。要提醒患者保持平卧位的姿势，如果有特殊情况需要进行侧卧需要垫高患者的头部。
在饮食方面，患者的饮食主要是一些流食，利用口或者鼻进行各种流食的进食。流食中应该保证盐、脂肪、胆固醇、蛋白质和植物纤维等方面的合理性，通过对谷类和香蕉等食物的进食来对患者的肠胃蠕动进行控制，防止出现便秘的情况。要保证患者在各方面营养的均衡摄入，增加患者的身体抵抗力。
1.2.3 生活护理
患者因为病情原因在日常生活中洗漱、进食和如厕等方面中存在一定的难度，对此护理人员需要提供一定的协助。需要保证床单被褥等的整洁，需要保证患者大约两小时翻身一次，如果患者不能自行的翻身需要保证患者翻身，加上对患者身体的温水擦拭和气垫床等方面的措施的采用来对患者压疮等不良后果的出现进行有效的防止。如果患者存在意识障碍或者情绪波动时，需要对患者的安全进行保护，可以在患者的床边进行防护栏的保护，必要时需要利用约束带来对患者进行固定。患者在走动以及上卫生间时可以利用扶手等设施，防止出现跌倒等情况。对患者的排便情况进行控制，可以对患者的腹部进行合理的按摩，提醒患者多喝温水，必要时可以利用开塞露来保证患者的顺利排便。
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1.2.4 用药护理
患者在用药时需要对患者服药的正确性进行保证，提醒患者及时合理的进行服药。在对抗凝药和溶栓药的副钥匙应该对药物的适用症状进行了解，保证患者合理的用药量，要对患者的出血、凝血和凝血酶原等的时间进行检测，需要对患者皮肤和消化道出血情况进行预防，加强对患者在溶栓之后的肢体恢复能力。患者使用甘露醇之后需要对患者是否出现电解质紊乱和肾损伤等情况。通过护理来对患者口腔黏膜等处的是否出血进行观察，对患者的大小便中内脏出血以及恶心头痛等出血症状进行观察，根据实际情况来对主管医生进行及时的反馈。
1.2.5 康复护理
患者在接受治疗步入康复期自后需要针对康复期进行护理，首先在护理的原则方面，要做到循序渐进的护理，逐步的增加护理的活动量，利用主动和被动以及床上床下的护理方式进行护理，还要做好对患者语言和肢体的训练和锻炼。对于具有语言障碍的患者，首先应该给与患者以鼓励，通过细心的沟通和交流，帮助患者积极的说话，然后帮助患者对说话的正确性和信心进行培养，必要时可以对相关的穴位针灸进行语言恢复治疗。对于具有感觉障碍的患者，需要利用温水来对患者感觉障碍的患者进行擦拭，通过增加患者感觉障碍部位的血液流动来促进患者感觉的恢复，另外通过对肢体的被动运动和按摩来进行辅助治疗。对于具有运动障碍的患者应该对患者进行康复训练重要性的教育，鼓励患者家属以及亲身参与到患者肢体的互动和定时的翻身中去。
1.2.6 心理护理
患者的治疗和康复中心理护理的质量有着很关键性的作用，对此应该加强对患者的心理护理。护理的过程中应该对患者的心理状态进行关注，对于患者一些不良的心理情绪需要利用心理辅导来进行纠正，使得患者能够战胜不良情绪。可以鼓励患者做一些自己力所能及的事情的来增强患者的自信，减少悲观情绪的出现几率。不但需要鼓励患者积极进行情绪的自我调节，还要向家属提出要求来提高患者的心理健康，患者家属应该多多与患者进行交流和沟通，加上经常的探视等措施来保证患者的良好心理状态。
1.3 评价指标
根据国际的卫生标准来进行相应生活质量检测量表的制定，对患者的肢体功能、认知和语言能力、睡眠状态、自理能力和总体健康等方面进行评估，共10项，每项10分，总分100分，分数越高，说明治疗效果越好。对患者家属进行护理满地度调查问卷的发放、回收和统计，同样是满分100分。
1.4 统计学意义
利用SPSS13.0处理软件进行数据分析，其中计量数据资料采用 t 进行检验，计数数据资料采用X2进行检验，记录方式为均数 ± 标准差（x ± s），以 P ＜0. 05 为差异具有统计学意义。
2 结果
通过对两组的100例患者的治疗效果的分析，实验组患者的治疗效果明显的高于对照组患者的治疗效果，能够显著的减少后遗症的出现，在护理满意度调查问卷方面也是实验组高于对照组，由此可以发现全方位护理对脑梗后遗症患者的治疗效果有着很好的实际作用。
3 结论
脑梗塞主要发生在中老年人特别死老年人中，脑梗塞会导致脑组织坏死或者脑软化，还会发生众多的后遗症。对此应该加强对脑梗后遗症护理，通过全方位护理对患者的治疗效果进行保证，降低后遗症发生的几率。
在全方位护理中，需要对患者进行病情检测、生活护理、休息和饮食护理、用药护理、康复护理和心理护理等等，通过护理人员以及患者家属的共同参与来保证脑梗患者的治疗效果。
结语
综上所述，针对脑梗塞患者利用全方位护理能够对患者的治疗效果进行保证，能够明显的改善患者的肢体功能、认知和语言能力、睡眠状态、自理能力和总体健康，具有显著的治疗效果，能够有效的减少后遗症的发生，值得大力推广。
参考文献：
[1]张喆. 脑梗后遗症护理体会[J]. 内蒙古中医药，2014，03：150-151.
[2]季明凤. 脑梗死后遗症护理分析与体会[J]. 吉林医学，2015，18：4204-4205.
[3]张艳红，吴晶晶. 老年脑梗后遗症患者的心理护理措施探究[J]. 中国继续医学教育，2016，02：257-258.
[4]徐志华，高冬菊，王红，王秀霞，史占华，王晓玉，毕占杰. 脑梗死患者伴多器官衰竭的重症护理[J]. 吉林医学，2012，20：4453-4454.
[5]王毛利，吴爱玲，叶爱琴，童周敏. 合并脑梗塞后遗症老年股骨粗隆间骨折患者的护理[J]. 当代护士（中旬刊），2016，03：20-21.
论文作者:于志宏
论文发表刊物:《航空军医》2016年第7期
论文发表时间:2016/6/21
标签：患者论文; 后遗症论文; 治疗效果论文; 实验组论文; 干休所论文; 心理论文; 等方面论文; 《航空军医》2016年第7期论文;