哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150300
【摘 要】目的：探究彩超检查在妇科急腹症中的应用价值，为临床检查提供可靠的经验。方法：随机选取2016年3月—2016年6月我院妇科收治的60例急腹症患者，所有患者均进行了腹腔彩超检查，将彩超结果与临床病例检查诊断结果进行结合，分析彩超检查的诊断效果。结果：60例患者中异位妊娠患者共20例，经手术证实为输卵管妊娠，经彩超诊断确诊19例，准确率高达95%；卵巢肿瘤蒂扭转患者经手术病理证实11例，彩超诊断11例，准确率 100%；急性盆腔炎患者15例，彩超诊断13例，准确率为86.7%；黄体破裂14例，彩超诊断13例，准确率为92.9%；彩超诊断率较高，总体准确率高达93.7%。结论：彩超检查在妇产科急腹症中的使用，能够增加此病的确诊率，并且具有操作简单的优点，可以在临床诊断中推广使用。
【关键词】妇科急腹症；彩超检查；应用价值
【中图分类号】R246.1+83【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）02-121-01
妇科急腹症主要是由于女性盆腔器官发生病变引起的，临床表现较多，主要表现为腹痛、停经、时间不规律的流血、发热、白带增多等。常见的妇产科急腹症主要包括黄体破裂、卵巢肿瘤蒂扭转、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥等，患者的临床表现较为相似，因而无法仅通过症状观察和病史询问明确诊断，在妇产科急腹症临床诊断中，受到病因复杂的影响，其临床诊断难度与误诊率均较大，彩超在妇产科急腹症患者临床诊断中得到广泛的应用。本文对我院妇产科2016年3月到2016年6月之间收录的60例急腹症患者的彩超诊断结果进行分析，观察其临床诊断效果与应用价值，从而为以后的临床诊断提供参考。具体的分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年3月-2016年6月我院收治60例急腹症患者系，所有患者均进行了腹腔彩超检查，后经相关病理检查或手术确诊。其中患者年龄为24—53岁，患者均患有不同程度的腹痛症状，所有患者当中均剔除合并有其它心肺功能疾病，剔除严重肝肾功能障碍或相关免疫系统疾病。患者伴有发热，恶心，呕吐，心悸，血压降低，阴道出血，休克等症状。患者在年龄、病程等一般情况的差异方面无统计学意义（P＞0.05）。
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1.2方法
本次的患者均采取彩超诊断，采取飞利浦彩色超声诊断仪，为患者实施腹部或阴道检查。患者在彩超检查前应提前饮水以清楚看见患者子宫底部为准，在危急状况下对患者置入导尿管，由导尿管向患者的膀胱中注入生理盐水，膀胱充盈后，所有患者均选择仰卧位，对腹部器官进行全面彩超检查。对患者进行常规的附件及子宫检查，观察并记录子宫的形态、大小及回声情况，子宫内膜的回声，附件区有无包块及积液，包块的形态、大小、回声、性质及其血流改变，腹腔以及盆腔有无积液，并对检查结果进行详细记录。同时，如发现异常情况，则采用脉冲多普勒对患者的病变部位的血流频谱进行观察，并使用彩色多普勒观察该处血流。
1.3统计学方法
本研究采用了统计学软件SPSS19.0进行了数据处理和分析，组间比较采用x检验，若（P＜0.05）说明差异具有统计学意义。
2.结果
诊断中，60例患者中异位妊娠患者共20例，经手术证实为输卵管妊娠，经彩超诊断确诊19例，准确率高达95%；卵巢肿瘤蒂扭转患者经手术病理证实11例，彩超诊断11例，准确率 100%；急性盆腔炎患者15例，彩超诊断13例，准确率为86.7%；黄体破裂14例，彩超诊断13例，准确率为92.9%；彩超诊断率较高，总体准确率高达93.7%。
3.讨论
妇产科急腹症是临床中常见症状，具有疾病快，进展迅速，需要及时进行明确诊断和针对性的外科或者内科治疗，若不及时进行治疗，疾病发展较快，错过治疗的黄金时间，可导致病情的延误，严重者可导致患者的死亡。而且对于该病的诊断一般需要有效的结合患者的发病史和疼痛的部位以及相关的辅助手段进行综合的判断。以往临床主要根据患者的疼痛部位、发病情况、病史及相关辅助检查结果以明确诊断，但是对于绝大部分妇产科急腹症患者，其临床表现具有较高的相似性，常无法直接明确病因。因为彩超具备了操作简单、检查时间短、安全性较高等优点所以在临床医学上得到了广泛的运用，通过观察患者子宫、卵巢的血流分布，观察患者肿块的血流分布，测量子宫、卵巢或肿块动脉的血流频谱等，对患者的病情进行诊断。研究结果显示，彩超诊断率较高，总体准确率高达93.7%。综上所述，采用彩超对妇产科急腹症患者进行检查，不仅能够在患病早期及时的进行预防和治疗，并能够提高诊断的正确率，在临床中有较高的使用价值，可以在临床诊断中积极推广使用。
参考文献：
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论文作者:郭振彬
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第2期
论文发表时间:2017/7/11
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