湖南郴州永兴县第二人民医院妇产科 湖南郴州 423300
【摘 要】目的：探讨儿科护理不良事件发生情况的原因。方法：选取33例儿科患儿作为研究对象，研究时间为2016年01月至2018年08月，通过回顾性分析法归纳、分类护理不良事件，且根据原因实施相应的防范措施。结果：护理不良事件中以用药错误排名第一，以标本采集排名第二、以用药不良反应排名第三。学历中以中专发生护理不良事件最高；于职称中以护士发生护理不良事件最高；于工作年限中以2-5年发生护理不良事件最高；于事件发生时段中以8：00-14：00发生护理不良事件最高。结论：儿科护理不良事件发生与护理管理制定不完善、欠缺专业沟通技巧、责任心不强及人力资源不足等因素具有直接关系，为此完善管理制度及加强对护理人员综合素质培训十分重要，对降低护患纠纷发生率具有积极作用。
【关键词】儿科；护理不良事件；原因
护理操作过程中可受多种因素的影响，发生一些不可避免的护理不良事件，严重者可危及患儿的生命安全，因此在临床上做好护理安全管理工作十分重要，只有加强对护理风险的防范，才能在最大限度下降低医疗纠纷发生率，对提高护理质量具有积极作用【1】；我院为了探讨儿科护理不良事件发生情况的原因，选取33例儿科患儿作为研究对象，见正文描述：
1资料与方法
1.1临床资料
本次选取33例儿科患儿作为研究对象，研究时间为2016年01月至2018年08月，通过回顾性分析法归纳、分类护理不良事件，且根据原因实施相应的防范措施。男女性别之比为16：17；平均年龄值（7.05±0.45）岁，年龄范围1-13岁。33例患儿家属均同意参加本次研究，签署知情同意书，经医院伦理委员会批准。
1.2方法
回顾性分析33例儿科患儿引发护理不良事件原因，且根据原因实施相应改进措施。
1.3观察指标
观察33例儿科患儿的不良事件类型所占比率，且对护士学历、工作年限、事件发生时段、职称等相关因素进行分析。
1.4统计学标准
本文数据采用SPSS21.0软件分析，以P小于0.05表示对比数据存在差异。
2结果
2.1儿科护理不良事件分类
见下文数据可看出护理不良事件中以用药错误排名第一，以标本采集排名第二、以用药不良反应排名第三。
3讨论
护理不良事件发生率在临床上呈日益上升趋势，即是指在护理工作中发生对患儿有危害的事件，且不在计划之中，加上儿科患儿的自我保护能力较差及缺乏表达能力等，能够在一定程度上增加各种护理不良事件风险，因此加强儿科护理风险管理力度十分重要，对降低护理不良事件发生率具有积极作用，以便于在最大限度下保证患儿安全【2】；而造成护理不良事件发生原因在于以下几方面：①护理核心制度执行不力：主要是指护士在操作过程中未能遵守相关制度，包括七步洗手、三查七对等。②欠缺沟通技巧：健康教育实施过程中应用专业术语较多，未能考虑患儿与家属的理解能力【3】；除此之外，语言生硬、态度不严谨及真诚。③责任心不强：即包括简化查对及核对程序等，未能按照医嘱巡视患儿等；④专业水平较低：理论及实践知识不扎实，且心理素质较差，遇到意外情况不能有条有序处理【4】。⑤人力资源不足：儿科护理工作存在复杂、繁忙及工作量大等特点，尤其是早高峰期，可发生护理人员配备不足现象，即在护理工作中出现检查及治疗不及时情况。
我院认为可从引起护理不良事件原因入手，通过采取相应防范措施，以达到降低不良事件发生率的目的，对保证护理质量具有积极作用；如①落实护理核心制定：保证临床护理工作正常及顺利运行关键之处在于护理核心制定，即通过每周及每月考核，以起到加强护理监管力度的作用，与此同时可在科室成立督查小组，运用定期及不定期检查手段，有利于发现潜在及现存风险，及时纠正，且通过建立全新的工作流程，继而起到降低用药错误发生率的目的，即在操作前询问患儿姓名，随后根据姓名及住院号核对药名，对减少用药错误具有积极作用【5】。②建立身份识别管理制度：于患者入院后为其佩戴腕带，且在腕带上填写姓名、年龄、床号等基本信息，操作过程中可让患者或家属自报姓名，随后由护士核对腕带信息，通过复述一遍，让家属确定；若是科室存在同名同姓患儿，则应告知家属，且让护理人员在操作过程中需提高警惕，即在输液单及治疗本中做好相应记号【6】。③沟通技巧培训：定期对护理人员进行语言及非语言沟通技巧培训，即通过角色互换、情景模拟等活动，让护士更好的掌握沟通技巧，且做到面带微笑、语言温和，运用通俗易懂的语言与患儿、家属沟通，且明确交流重点及换位思考。④综合素质强化：定期组织护理人员学习，学习内容包括医学理论、操作技能及法律知识等，以便于增强护士的责任心及法律意识，对提高专业技能水平具有积极作用【7】。⑤完善人力资源配合制度：护理部应根据岗位需求合理引进护理人才，且做好弹性排班工作，因为儿科疾病具有较强的季节性，加上治疗工作通常集中于上午，因此护士长可根据季节性及时间段等因素排班，以便于更好的利用人力资源【8】。
总而言之，儿科护理不良事件发生与护理管理制定不完善、欠缺专业沟通技巧、责任心不强及人力资源不足等因素具有直接关系，为此完善管理制度及加强对护理人员综合素质培训十分重要，对降低护患纠纷发生率具有积极作用。
参考文献：
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论文作者:刘贞兰
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年6期
论文发表时间:2018/11/14
标签：事件论文; 不良论文; 儿科论文; 患儿论文; 原因论文; 发生论文; 发生率论文; 《中国结合医学杂志》2018年6期论文;