艾灸涌泉穴治疗睡眠障碍48例论文_尹卫中

艾灸涌泉穴治疗睡眠障碍48例论文_尹卫中

(湖南省衡南县谭子山镇医院 421107)

摘要:为探索睡眠障碍的治疗效果,将51例患者应用双侧涌泉穴艾条温和灸进行治疗观察,选取其中48例(3例因未做满1个疗程除外)分析总结,有效率达97.3%,效果满意。

关键词:睡眠障碍;艾灸;涌泉穴

睡眠障碍是指不易入睡,多噩梦,易惊醒,醒后再难入睡。有的睡眠时间充足,但仍不能解除疲乏;有的夜间不眠,白天嗜睡,一旦上床,又无法入睡[1]。笔者2013年至2016年采用涌泉穴艾条温和灸法治疗患者睡眠障碍48例,报道如下:

1、一般资料

48例均来自本院患者,都有症状轻重不一的睡眠障碍。其中:男性3例,占6.3%女性45例,占93.7%;年龄最小的22岁,最大的55岁;病程最短的8个月,最长的10余年。主要以夜间不易入睡甚至彻夜难眠,或睡后易醒、多梦、疲乏,白天注意力、记忆力差为临床表现。

2、治疗方法

嘱患者仰卧位,闭目放松。施术者取艾条1支,一端点燃,手持另一端,将艾条点燃的一端对准涌泉穴,距离皮肤大约3cm左右的高度,以患者局部有温热舒适感为宜。每侧穴位灸5~10分钟,灸至皮肤稍起红晕为度。每日1次,10天为1疗程,疗程结束后评定疗效。治疗同时要求患者晚餐饮食不宜过饱,夜间禁饮咖啡、浓茶等刺激性饮料,保持卧室安静,避免各种不利睡眠的环境因素,睡前不观看和阅读兴奋演出、电视、影碟、书刊等。

3、治疗效果

依据卫生部1993年《中药新药临床研究指导原则》{2}制定的临床疗效判定标准进行评价,将疗效分为4个等级,即临床治愈:睡眠时间恢复正常或夜间睡眠时间在6小时以上,睡眠深沉,醒后精力充沛,计24例,占50.0%;显效:症状明显好转,睡眠时间增加3小时以上,睡眠深度增加,计18例,占37.5%;有效:症状减轻,睡眠时间较前增加不足3小时,计5例,占10.4%;无效:治疗后睡眠无明显改善,计1例,占2.1%。总有效率达97.9%。

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4、典型案例

①路某,女,53岁,教师,2015年入院患者,因长期任毕业班老师,工作压力大,劳心劳神,7年前感入睡困难,且日渐加剧。治疗时,每晚入睡困难,有时彻夜难眠,即使入睡也只感觉迷糊,且噩梦不断,时常惊醒,总时长2~3小时。晨起后疲乏无力,头晕,感记忆力明显下降,腰酸,口干,心身俱累。不堪其扰,曾服安眠药助眠,虽能入睡,然副作用大,怕长期使用不利健康,而求于针灸治疗。笔者采用本法治疗,治疗当晚,停服安眠药入睡,且恶梦减少,中途醒来1小时多,后亦再入睡。第2天来院报告,精神状况甚佳,赞此法神效。后经2个疗程治疗,睡眠正常,每晚睡眠达7小时以上,且梦少不醒,神清气爽,其本人对此法效果非常肯定。

②刘某某,女,47岁,会计,近4年前因患焦虑症后睡眠障碍,入睡难,易醒多梦,甚至整夜不眠。曾服过中药治疗,稍有好转,停药如前。不愿西医诊治,经本院老患者介绍来院针灸治疗。入院时除前述睡眠障碍外,还伴怕冷,疲乏困倦,腰酸膝软,耳鸣,心烦易怒。

笔者亦采用本法治疗,1个疗程后入睡正常,少梦,整夜不醒,每晚睡眠达7~8小时,精神佳,怕冷等症亦明显好转。

5、体会

睡眠障碍属中医“不寐”范畴,其病机为精气亏损,肾藏精,肾精亏虚,则髓海不足,脑窍失养,而致失眠,记忆力减退,疲乏,故其病在肾。涌泉又名地冲,是足少阴肾经的第一个穴位,为井穴,是肾经经气生发之处,具有益肾通便,降逆下气,通畅气机作用。《灵枢·顺气一日分四时》提出“病在藏者取之井”,因此取涌泉穴可以壮肾阳,滋肾阴,使水火相济,从而调整阴阳平衡,交通心肾。若涌泉穴采用针刺,刺激度强,疼痛较甚,一般人不易接受,故笔者采用温灸该穴,借助艾叶芳香透窍,温热助阳,补虚培本的作用,激发肾经经气,滋阴补肾,使气阴上升,火气下降,恢复阴阳的上下平衡,达到引火归元之功效,使寤寐得安。同时艾灸有温阳、补益之效,作用涌泉穴可以起到补肾助阳的功效,使阳入于阴,“阳入于阴则寐”,故睡眠障碍得。本法操作简单便捷,无痛无创,效果明显,患者易于接受,值得推广。

参考文献

[1]孙国杰主编,针灸学(第2版),2011:911.

[2]中华人民共和国卫生部,中药新药临床研究指导原则(第一辑)【S】.1993:186。

论文作者:尹卫中

论文发表刊物:《航空军医》2017年第8期

论文发表时间:2017/6/22

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