安庆市第一人民医院急诊科 246000
【摘要】目的：了解急性心肌梗死抢救过程中的急诊护理路径及应用意义。方法：将我院2016年5月到2018年3月的80例急性心肌梗死抢救患者，随机分组，普通组给予常规护理，急诊护理路径组采取急诊护理路径。比较两组满意评分；急性心肌梗死抢救的依从性、平均住院的时间、疾病知识认知水平；护理前后焦虑心理和心功能水平；并发症发生率。结果：急诊护理路径组满意评分、焦虑心理和心功能水平、急性心肌梗死抢救的依从性、平均住院的时间、疾病知识认知水平、并发症发生率对比普通组有优势，P＜0.05。结论：急性心肌梗死抢救患者实施急诊护理路径效果确切。
【关键词】急性心肌梗死抢救；急诊护理路径；应用意义
急性心肌梗死的发病机制通常较为复杂，对患者身心健康产生严重影响。目前，治疗是其有效治疗方法之一，而在治疗中需要结合患者情况采取有效护理。本研究分析了急诊护理路径对急性心肌梗死抢救患者的应用，具体如下。
1资料和方法
1.1资料
将我院2016年5月到2018年3月的80例急性心肌梗死抢救患者，进行随机数字表分组急诊护理路径组年龄44-68（58.37±2.79）岁。男性25例，女性有15例。心功能3级有24例，4级有16例。普通组年龄44-69（58.31±2.31）岁。男性26例，女性有14例。心功能3级有23例，4级有17例。两组资料无显著差异。
1.2护理方法
普通组给予常规护理，急诊护理路径组采取急诊护理路径。第一，成立急诊护理路径小组。成立科室急诊护理路径专项小组，通过规范化心理护理培训合格后上岗，掌握急诊护理路径流程[1]。第二，评估急性心肌梗死抢救病人心理状态。在日常护理的定时巡视中，密切观察生命体征各指标变化，注意观察急性心肌梗死抢救病人的心理状态变化，加强急性心肌梗死患者的心理疏导。第三，急性心肌梗死患者入院后，护理人员可根据急性心肌梗死患者病情严重程度快速评估急性心肌梗死患者病情，进入急诊护理路径，进行初步评估和初步检查，并通知急诊部开设应急绿色通道。急诊科后，护理人员将及时送到抢救室，告知医生采取抢救措施。同时，通过心电图，血压和血氧饱和度监测急性心肌梗死患者，建立有效的静脉通道，采集血样。心肌酶检查，结合急诊医生进行抢救，抢救成功后，并根据诊断结果通知心内科和导管室，为介入做准备治疗和进一步的治疗措施。
1.3观察指标
比较两组满意评分；急性心肌梗死抢救的依从性、平均住院的时间、疾病知识认知水平；护理前后焦虑心理和心功能水平；并发症发生率。
1.4统计学处理
SPSS17.0软件中t检验、卡方检验进行计量、计数数据处理；P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1满意评分
急诊护理路径组的满意评分更高，P＜0.05。急诊护理路径组的满意评分是94.45±3.21分，而普通组的满意评分是80.04±2.21分。
2.2焦虑心理和心功能水平
护理前两组焦虑心理和心功能水平比较，P＞0.05；护理后急诊护理路径组焦虑心理和心功能水平优于普通组，P＜0.05。如表1.
2.3急性心肌梗死抢救的依从性、平均住院的时间、疾病知识认知水平
急诊护理路径组急性心肌梗死抢救的依从性、平均住院的时间、疾病知识认知水平优于普通组，P＜0.05，急诊护理路径组急性心肌梗死抢救的依从性、平均住院的时间、疾病知识认知水平分别是96.11±2.56分、7.28±1.21天和95.28±2.56分。普通组急性心肌梗死抢救的依从性、平均住院的时间、疾病知识认知水平分别是96.55±2.13分、7.68±1.71天和94.11±2.11分。
2.4并发症发生率
急诊护理路径组并发症发生率更少，P＜0.05。急诊护理路径组并发症发生率有1例，而普通组并发症发生率有10例。
3讨论
近年来急性心肌梗死的发病率呈上升趋势。临床上，急性心肌梗死主要采取手术治疗。但多数患者面对治疗治疗心理压力大，不利于治疗的顺利开展和预后的改善[2]。急诊护理路径的实施，可根据患者的情况实施从入院到出院的护理流程，实施有效的护理干预。急诊护理路径以患者为中心，通过成立急诊护理路径小组、制定个体化急诊护理路径策略、加强沟通交流、给予心理支持等，有效建立了和谐的护患关系，促进护患之间的相互信任，在沟通的过程中，护理人员应用安慰、鼓励、支持等方法，调整患者心态，从整体上提高患者的护理质量[3-5]。
本研究中，普通组给予常规护理，急诊护理路径组采取急诊护理路径。结果显示急诊护理路径组满意评分、焦虑心理和心功能水平、急性心肌梗死抢救的依从性、平均住院的时间、疾病知识认知水平、并发症发生率和普通组比较均更有优势，P＜0.05。
综上，急性心肌梗死抢救患者实施急诊护理路径效果确切。
参考文献：
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论文作者:何庆
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第02期
论文发表时间:2019/5/9
标签：心肌梗死论文; 急诊论文; 路径论文; 患者论文; 水平论文; 发生率论文; 心理论文; 《护理前沿》2019年第02期论文;