摘要：目的：探讨全科护理照顾模式在社区多病共存患者中的应用效果，从而对多病共存患者自护能力及生存质量进行评估。方法：选择2017年2月到2018年2月社区多病共存患者90例分为两组，每组45例。选择患者的时候都是随机进行的，并且征得了患者家属的同意。按照护理模式的差异将90例社区多病共存患者划分对照组、实验组两个小组。对照组予以常规护理措施，实验组按照全科护理照顾模式对患者进行全方位的护理，经过一段时间的护理之后，比较两组患者的自护能力（量表选用ESCA）与生存质量（量表选用WHOQOL-BREF），从而判断全科护理照顾模式在社区多病共存患者中的应用效果。结果：实验组实
施全科护理模式后，自护能力评分明显高于对照组，而且WHOQOL-BREF各维度评分均明显高于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论：将全科护理照顾模式应用于社区多病共存患者护理中，除了可以促进患者自护能力的提升，也能够改善患者生活质量，值得进一步采纳和推广。
关键词：全科护理照顾模式；社区多病共存患者；应用效果
Application of general nursing care model in patients with multiple diseases in the community
OBJECTIVE: To explore the application effect of general nursing care model in patients with multiple diseases in the community, so as to evaluate the self-care ability and quality of life of patients with multiple diseases. Methods: From February 2017 to February 2018, 90 patients with community comorbidities were divided into two groups, 45 in each group. The patients were randomly selected and obtained the consent of the patient's family. According to the difference of nursing mode, 90 patients with community comorbidities were divided into two groups: control group and experimental group. The control group received routine nursing measures. The experimental group underwent comprehensive nursing care according to the general nursing care model. After a period of care, the self-protection ability of the two groups (ESCA) and quality of life (scale) were compared. WHOQOL-BREF was selected to judge the application effect of the general nursing care model in patients with multiple diseases in the community. Results: experimental group.After the nursing care model, the self-care ability score was significantly higher than that of the control group, and the scores of WHOQOL-BREF were significantly higher than the control group, and the difference between the two groups was significant (P<0.05). Conclusion: Applying the general nursing care model to the care of patients with multi-disease coexistence in the community can not only promote the improvement of patients' self-care ability, but also improve the quality of life of patients, which is worthy of further adoption and promotion.
Key words: community coexisting patients; general nursing care model; application effect
引言：社区多病共存患者存在多种疾病，并且自身抵抗能力较弱，在运动功能、智能以及感觉方面均存在一定障碍[1]，需要专业人员长时间照料。高质量的
护理能帮助社区多病共存患者减少各种并发症的发生，使患者获益。“全科护理照顾模式”是一种不同于传统单一生活照护服务体系，由医疗机构与养老机构合作创新的一种新型模式[2]。本文对全科护理照顾模式的临床效果进行了探讨，现将结果报告如下：
资料与方法
1.1一般资料
选择2017年2月到2018年2月社区多病共存患者90例分为两组，每组45例。选择患者的时候都是随机进行的，并且征得了患者家属的同意。按照护理模式的差异将90例社区多病共存患者划分对照组、实验组两个小组。其中实验组中男19例，女26例，年龄48～81岁，平均年龄（73.60±4.33）岁，疾病种类（至少存在2种疾病）：高血压25例，冠心病23例，糖尿病11例，高脂血症8例，痛风7例，老年骨质疏松症7例，老年性白内障4例，颈椎病2例，肺气肿2例。对照组中男21例，女24例，年龄53～83岁，平均年龄（72.41±5.40）岁，疾病种类（至少存在2种疾病）：高血压21例，冠心病17例，糖尿病13例，高脂血症17例，痛风17例，老年骨质疏松症5例，老年性白内障3例，颈椎病1例，肺气肿2例，肺源性心脏病1例。两组患者在性别、年龄、疾病类型上的差异对实验结果不产生影响，实验结果具有可比性。
1.2方法
对照组予以常规护理措施，实验组按照全科护理照顾模式对患者进行全方位的护理，经过一段时间的护理之后，比较两组患者的自护能力（量表选用ESCA）与生存质量（量表选用WHOQOL-BREF），从而判断全科护理照顾模式在社区多病共存患者中的应用效果。常规护理包括生活护理、饮食护理、用药指导等，实验组在此基础上提供更加完善的护理服务。首先开展健康管理服务，定期进行体检活动。还需对患者进行心理疏导和指导健康教育，促使居民对相关慢性病的发病因素、病理机制等知识充分掌握。
2.结果
3.讨论
随着人口结构的改变，高龄、多病共存患者越来越多。临床常见的慢性病
主要为脑卒中、高脂血症、糖尿病、高血压等，慢性病的高危性为引发肾脏、心脏、脑部等主要器官的损害，对患者的生活质量及劳动能力产生严重影响，且医疗成本较高，严重加重了家庭及社会的经济负担及精神负担[3]。目前来看，常规的护理已经达不到很好的疗效，所以需要采取全科护理照顾模式对社区多病共存患者进行护理，已达到很好地效果。所以将全科护理照顾模式应用于社区多病共存老年患者护理中，除了可以促进患者自护能力的提升，也能够改善患者生活质量，值得进一步采纳和推广。
参考文献：
[1]杨春琴,贺学敏,陈翠萍,等.医护合作责任制护理模式对社区老年2型糖尿病患者的管理效果研究[J].中国全科医学,2015,18(31):3803-3806.
[2]赵建功,张向东,王敏,等.北京市西城区家庭医生式服务签约居民续约意愿及影响因素研究[J].中国全科医学,2015,18(28):3417-3422.
[3]刘薇薇,王媛媛,郝东惠.非政府举办社区卫生服务机构的全科门诊实践研究[J].中国全科医学,2015,18(4):374-378.
论文作者:崔巍
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第18期
论文发表时间:2019/3/7
标签：患者论文; 全科论文; 多病论文; 模式论文; 实验组论文; 社区论文; 两组论文; 《中国医学人文》2018年第18期论文;