【摘要】目的：探究分析脉冲超短波治疗小儿下呼吸道炎症的临床疗效。方法：选取2013年2月至2016年1月期间，在我院儿科接受治疗的120例下呼吸道炎症患儿，依据不同的治疗方法，分为治疗组和对照组，每组60例。治疗组患儿采用脉冲超短波治疗，对照组患儿采用常规静脉滴注治疗，比较两组患儿的临床效果及临床症状改善情况。结果：治疗组患儿的咳嗽、发热及肺部啰音消失时间均要短于对照组（P<0.05）；治疗组患儿的治疗有效率96.7%显著优于对照组患儿的治疗有效率81.7%（P<0.05），具有统计学意义。结论：采用脉冲超短波治疗小儿下呼吸道炎症的临床疗效显著，明显改善患儿的咳嗽、肺部湿罗音等症状，值得临床推广和应用。
【关键词】脉冲超短波；小儿下呼吸道炎症；疗效
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）11-0395-01
小儿下呼吸道炎症是儿科临床常见病症之一，多发于天气变化频繁的春冬季节，严重影响儿童的身心健康[1]。临床通常采用抗感染治疗，但疗效并不理想。本次研究采用脉冲超短波治疗小儿下呼吸道炎症取得理想疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料 本次研究选取2013年2月至2016年1月期间，在我院儿科接受治疗的120例下呼吸道炎症患儿，依据不同的治疗方法，分为治疗组和对照组，每组60例。治疗组男性患儿32例，女性患儿28例；年龄1～10岁，平均年龄（4.62±2.36）岁；病程2～7d，平均病程（4.12±1.36）d；其中急性气管炎32例，急性支气管炎16例，轻型肺炎12例。对照组男性患儿33例，女性患儿27例；年龄2～10岁，平均年龄（5.19±2.63）岁；病程2～7d，平均病程（4.03±1.12）d；其中急性气管炎30例，急性支气管炎18例，轻型肺炎12例。比较两组患儿的性别、年龄、病程等一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1纳入及排除标准
纳入标准：①年龄1～10岁，男女不限；②临床诊断为气管、支气管炎及轻型肺炎患儿；③临床可见咳嗽、发烧、肺部啰音等症状，伴或不伴有气喘[2]；④未使用过任何祛痰、止咳等药物。
排除标准：①有严重支气管哮喘、心、肝、脑疾病，血液疾病及甲状腺疾病患者；②对于氨溴索、地塞米松等药物过敏者；③患儿不配合，无法完成全程研究。
1.2.2治疗方法 治疗组患儿采用复合脉冲导入治疗仪治疗：仪器选用复合脉冲导入治疗仪（河北鼎宇医疗设备有限公司），患者取仰卧位或坐位，清洁病灶或肺俞穴处的皮肤，待其干燥后，将治疗咳喘的药贴揭去表面的防护纸，取出内芯，并泡棉止水圈里，贴于患儿的病灶处，然后将电极与贴片背部牢牢贴靠，采用病灶前后对置法，间隙2～3cm，无热量或微热量，30min/次，1次/d；同时口服小儿化痰止咳颗粒（国药准字Z13022375，河北万通金牛药业有限公司）1袋，3次/d，疗程2周。对照组患儿采用常规静脉滴注治疗：静脉滴注红霉素（国药准字H32022386，镇江华耀制药有限责任公司）20～30mg/kg溶解于5%葡萄糖注射液500ml，分2次静点，治疗1周后改用口服罗红霉素（国药准字H20068099，开封制药(集团)有限公司）2.5～5mg/kg，2次/d，疗程为2周。
1.3 观察指标 观察和记录两组患儿的临床体征表现，如咳嗽、发热及肺部湿啰音消失时间等。
1.4 疗效评定 疗效评估标准：①显效：患儿临床症状完全消失，偶有咳嗽，不影响正常生活学习，体温37.2～38.0℃；②有效：患儿临床症状有所改善，轻度咳嗽，体温38.1～39.0℃；③无效：患儿临床症状没有改善甚至加重，频繁咳嗽或阵咳，体温为39℃以上。有效率为显效和有效的总和。
1.5 统计学方法
采用统计学软件SPSS13.0对所有资料进行分析处理，计数资料使用（n，%）表示，用χ?进行检验，计量资料使用(x-±s)表示，用t进行检验，P<0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患儿临床症状消失时间
由表1可见，治疗组患儿的咳嗽、发热及肺部啰音消失时间均要短于对照组（P<0.05），具有统计学意义。
表1 两组患儿咳嗽、发热及肺部啰音消失时间比较
*与对照组比较，P<0.05。
3.讨论
小儿下呼吸道炎症的发病率极高，约占我院儿科门诊的60%以上，这是由于小儿呼吸管腔狭窄，黏膜柔嫩，因此被感染及损伤的几率远远高于成年人。尤其是10岁以下的儿童[3]，胸廓活动范围较小，呼吸肌发育不完全，一旦出现呼吸道炎症，致使分泌物增加，导致阻碍呼吸道出现严重后果。
常见的小儿下呼吸道感染以咳嗽、痰多、炎症、发热等为主要临床表现，炎症是一种反射性防御动作，例如咳嗽，是为了清除呼吸道分泌物，咳痰是为了排除肺泡内的液体。炎症是临床其他症状的基础，是诱发咳嗽、咳痰的主要原因，同时咳嗽也会加重炎症，依次往复加重病情。因此，临床治疗小儿下呼吸道炎症时要注意治疗炎症同时保持患儿的气道畅通。
本次研究采用脉冲超短波治疗脉冲超短波治疗，超短波治疗炎症已经有多年的临床应用，对于消除水肿、促进炎症吸收有着良好的效果。在高频电场的作用下，使患儿的血液和淋巴液加速循环，促使炎症迅速消失，同时增加患儿的支气管和肺泡的畅通度，改善缺氧环境，增强肺部防御机制，使肺泡中巨噬细胞的吞噬功能变得活跃，消除局部病理产物，从而改善肺部啰音[4]。脉冲超短波与连续超短波有着明显的区别，脉冲超短波能够产生循环扩散的热量，通过振荡作用和短促而强烈的冲击，改变细胞膜的通透性和离子浓度，改善毛细血管的血流，最终达到消炎的目的。
综上所述，脉冲超短波作为新型的物理因子用于治疗小儿下呼吸道炎症的临床效果显著，而且改善患儿的临床症状，值得临床推广和应用。
【参考文献】
[1]徐文青.微波治疗仪在小儿下呼吸道感染及顽固性腹泻治疗中的应用[J].吉林医学，2015，11(12):2232-2233.
[2]郑年宽，王凯锋，曾仲麟.小儿常见下呼吸道感染病原体炎症标志物水平比较[J].泰山医学院学报，2015，05(21):547-548.
[3]王彤.氨溴索联合地塞米松超声雾化吸入治疗小儿下呼吸道感染疗效观察[J].现代医药卫生，2013，16(19):2479-2481.
[4]李黎，刘晓红.小儿呼吸道感染药物的应用与静脉输液时机的选择[J].中国临床医生杂志，2016，03(26):11-14.
论文作者:周秀群
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第11期
论文发表时间:2017/5/3
标签：患儿论文; 炎症论文; 超短波论文; 呼吸道论文; 小儿论文; 脉冲论文; 肺部论文; 《医药前沿》2017年4月第11期论文;