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【摘 要】目的：分析多囊卵巢综合征和子宫内膜异位症抗苗勒管激素检测的意义。方法：研究人员根据本次研究的目标，选取了符合研究需求的多囊卵巢综合征病患200名，同时选取了子宫内膜异位症病患80名，然后获取病患的抗苗勒管激素检测结果。多囊卵巢综合征病患作为一组，子宫内膜异位症病患作为二组。同时选取健康体检者300名，将这300名病患作为三组，选取的病患年龄均在20岁至39岁之间。抗苗勒管激素检测使用酶联免疫吸附试验，比较三组的结果。结果：一组病患的抗苗勒管激素值明显高于三组病患（P<0.05），二组病患的抗苗勒管激素值有所下降。抗苗勒管激素与病患的年龄有关，会随着病患年龄的增长呈现下降趋势。结论：通过本项研究得知，一组病患的抗苗勒管激素有所升高，二组病患的抗苗勒管激素有所下降。
【关键词】多囊卵巢综合征；子宫内膜异位症；抗苗勒管激素；检测意义
1.资料与方法
1.1病患资料
研究人员选取了在我院接受治疗的子宫内膜异位症病患80名，同时选取了多囊卵巢综合征病患200名、同期的健康体检病患300名，病患的年龄均在20岁至39岁之间。于子宫内膜异位症病患而言，已经累及到卵巢，其中有15名病患已经累及到双侧卵巢。
1.2抗苗勒管激素测量方法
血清抗苗勒管激素测定使用的是ELISA，严格按照相应的说明书开展操作。
2.结果
2.1抗苗勒管激素在卵巢子宫内膜异位囊肿中的测定情况
本项研究选取的病患中有60例累及到了单侧卵巢，累及到双侧卵巢的病患有15名，相关人员根据受累卵巢的情况，将其分为双侧、单侧两组，通过分析得知，双侧组的抗苗勒管激素值明显低于单侧组，两组具有明显的差异。
2.2三组病患抗苗勒管激素测定情况
多囊卵巢综合征病患的抗苗勒管激素值明显较高，是三组病患的2.2倍，两组比较存在明显的差异。二组病患的抗苗勒管激素值有所下降，与三组相比下降了41.3%，两组比较存在统计学意义。
2.3抗苗勒管激素与年龄有一定的关系
通过相关人的研究得知，抗苗勒管激素与年龄有着明显的关系，随着年龄的增加，抗苗勒管激素会逐渐下降，这种情况在大样本的调查中更为明显。在多囊卵巢综合征病患当中，病患的抗苗勒管激素值明显高于三组的健康体检者；于二组的子宫内膜异位症病患而言，26-30岁、20岁至25岁两个年龄段的抗苗勒管激素值明显低于三组，而36岁至39岁、31岁至35岁病患的抗苗勒管激素值虽然低于三组病患，但是这两个年龄阶段与三组的相比不存在统计学意义，见下表。
3.讨论
于抗苗勒管激素而言，其是转化生长因子-β家族中的重要组成部分，这种物质仅由卵巢分泌。现阶段人们对身体健康情况越发重视，因此研究人员在抗苗勒管激素方面的研究逐渐增加，并且越发重视抗苗勒管激素对卵巢储备功能的评估情况。于卵巢储备系而言，是指卵巢内卵泡的质量以及数量，其可以充分体现女性生成甾体激素、配子发生的能力。血清抗苗勒管激素水平被医学领域专家认为是卵巢储备功能的重要标志，并且血清抗苗勒管激素水平与病患的年龄有着密切的关系。随着病患年龄的不断增长，血清抗苗勒管激素的浓度呈现下降的趋势。相关人员对抗苗勒管激素进行了大量研究，发现了其在卵巢储备功能方面展现的价值，并且对其与妇科疾病之间的关系进行了大量研究。对于多囊卵巢综合征病患而言，病患的抗苗勒管激素值有所升高，因此现阶段临床医学人员将抗苗勒管激素作为诊断多囊卵巢综合征的重要指标之一，并且可以根据抗苗勒管激素对多囊卵巢综合征病患的药物治疗疗效以及严重程度进行评估。
抗苗勒管激素通过卵泡局部自分泌和旁分泌途径分泌之后，然后与Ⅱ型受体结合，使生物学效应得到充分发挥。于女性胚胎早期卵巢而言，其中有少量的抗苗勒管激素表达，因此胚胎的苗勒管可以进行逐步分化；在女性个体当中，抗苗勒管激素主要是由小窦卵泡、卵巢窦前卵泡分泌。如果卵巢卵泡池中卵子数目逐渐减少，就会导致女性的卵巢功能下降，从而影响女性的生育率。通过近些年来相关人员的研究得知，抗苗勒管激素值对女性体内卵巢储备功能情况进行反映，抗苗勒管激素与卵泡雌激素、刺激素相比，在对卵巢储备功能的评价方面的可靠性更高，其可以对育龄女性的内分泌情况进行准确的反映。在体外受精的过程当中，抗苗勒管激素不仅可以对获卵数进行预测，而且可以对卵子、胚胎的质量以及妊娠结局进行预测。除此之外，27.6h是抗苗勒管激素在人体内的平均半衰期，大约8天体内可以完全清除。因此血清抗苗勒管激素水平在妇女的月经期会保持稳定水平。
于年龄而言，其在女性卵巢储备功能、生育能力方面具有一定的衡量作用。通过相关人员的研究表明，抗苗勒管激素会随着女性年龄的增长呈现逐年降低的趋势，随着抗苗勒管激素浓度的不断下降，卵巢容量也会下降，而大卵泡的数量呈现出递增的趋势。在本项研究中选取病患的年龄为20岁到39岁之间，研究人员将病患的年龄分为了四个阶段。随着年龄段的增长，病患的抗苗勒管激素浓度在逐渐下降，本项研究中关注的重点是抗苗勒管激素值与子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征的关系。在21岁至39岁的年龄当中，多囊卵巢综合征病患的血清抗苗勒管激素值明显高于三组的健康人员，而多囊卵巢综合征病患的抗苗勒管激素平均值是三组健康人员的2.2倍。研究人员对病患的年龄进行了细分发现，多囊卵巢综合征病患的抗苗勒管激素值是呈现上升趋势的。这与其它文献报道中称多囊卵巢综合征病患的血清抗苗勒管激素有明显的升高相符。据相关人员研究得知，血清抗苗勒管激素水平在多囊卵巢综合征的诊断方面有着重要的作用，人们可以将抗苗勒管激素水平用于多囊卵巢综合征病患的诊断，并且可以根据抗苗勒管激素的情况对多囊卵巢的严重情况进行评价。此外，有其它相关研究表明，多囊卵巢综合征病患在接受两个月的治疗之后，服用的是二甲双胍，血清的抗苗勒管激素水平有所降低。可见，随着相关人员研究的不断深入，在未来可以根据抗苗勒管激素值对多囊卵巢综合征进行准确的判断。于子宫内膜异位症病患而言，病患的抗苗勒管激素值与健康人相比有所下降。近年来相关人员对子宫内膜异位症病患进行了研究，并且发现可以利用抗苗勒管激素值对病患的卵巢功能进行评价，同时发现子宫内膜异位症病患中的抗苗勒管激素有所下降。研究人员对子宫内膜异位症病患的年龄进行了细分，分成了4个年龄阶段，分别是20岁至25岁、26岁至30岁、31岁至35岁、36岁至39岁，其中20岁至25岁、26岁至30岁年龄段的抗苗勒管激素值明显低于三组正常人员，而31岁至35岁以及36岁至39岁两个阶段的抗苗勒管激素值虽然有所下降，但是与健康人群的三组病患的差异不明显。除此之外，相关人员对单侧卵巢子宫内膜异位囊肿组与双侧卵巢子宫内膜异位囊肿组进行了对比，并发现单侧卵巢子宫内膜异位囊肿组的抗苗勒管激素值相对较高，这就说明疾病在累及双侧卵巢之后，女性的卵巢功能出现了明显的减退。可见，抗苗勒管激素值在一定程度上可以反映子宫内膜异位症的病变程度，不过还需要相关人员进行大量研究，并且选择更大的样本量，这样才能对抗苗勒管激素值在子宫内膜异位症病变程度方面的评判情况进行准确分析。
通过本项研究得知，抗苗勒管激素可以对卵巢储备功能进行评价，并且其与年龄有着密切的关系，其在多囊卵巢综合征病患中处于上升的状态，而在子宫内膜异位症病患当中则处于下降的状态。通过医学领域研究人员的大量研究，可以将抗苗勒管激素用于子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等疾病的评价，同时利用抗苗勒管激素对病患的病情发展情况进行判定，不过这还需要进行大量的研究，在研究过程中需要采集更大的样本量，这样才能保证研究的准确性。
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论文作者:徐琼芳,李祖祥,简亚平
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期
论文发表时间:2019/9/5
标签：病患论文; 激素论文; 卵巢论文; 内膜论文; 卵巢综合征论文; 子宫论文; 血清论文; 《中国结合医学杂志》2019年7期论文;