株洲市人民医院 湖南株洲 412000
【摘 要】目的：讨论腹部创伤实施CT扫描的诊断效果。方法：选取2015年7月至2016年8月，98例出现腹部创伤的患者为研究对象，对以上患者均实施CT和B超扫描，比较其诊断结果。结果：CT的诊断符合率 96.93%。B超的诊断符合率为84.69%，对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：采用CT检查可以提高诊断的准确率，及早的对患者治疗，保障了患者的生命，具有非常重要的临床意义，值得推广与应用。
【关键词】腹部创伤；CT扫描；诊断效果
腹部创伤是临床中常见的创伤种类之一，其病情较为严重，发生率较高。引起该疾病发生的原因主要为外力作用，如车祸、摔倒、高空坠落等，由于该疾病的发病较为突然且病情较危急，如果处理不当会给患者带来严重的影响，甚至死亡，因此及时有效的进行治疗是保障患者生命的关键所在[1]。但是在实施治疗前，应对患者的创伤进行诊断，观察其受伤的面积、位置等，这样才能制定有效的治疗方案，对患者及早的进行治疗，保障其生命。而临床中常见的诊断方式为影像学检查，因此为了研究CT在诊断腹部创伤中的意义，特选取2015年7月至2016年8月，98例出现腹部创伤的患者进行研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年7月至2016年8月，98例出现腹部创伤的患者为研究对象，其中男性患者为50例，女性患者为48例，年龄18至72岁，平均年龄为（39.5±2.1）岁，其中车祸致伤的为41例，摔伤的为26例，高处坠伤的为21例，钝器致伤的为10例。所有患者受伤到就诊的时间均不超过3小时，对比这98例患者的各项临床资料，差异无统计学意义（p>0.05）具有可比性。
1.2方法
对以上患者均实施CT和B超扫描，比较其诊断结果。其中B超检查，采用B超检查仪进行检查，取患者的仰卧位，对患者的上腹部进行扫描，观察患者腹腔内时候出现游离液，如果患者出现游离液，则显示为阳性[2]；而CT检查，采用CT扫描仪进行检查，对患者的腹部进行全面的扫描，并且根据患者的情况设定仪器的相关数值，扫描厚度为8mm左右，扫描间距为9mm左右，设定完成后，首先先进行平扫，然后在进行增强扫描，在扫描的过程中，要严格控制扫描的范围，另外要密切的关注患者腹腔的情况，如果患者出现游离液，同时体内出现裂伤和血肿，则判定为阳性，扫描结束后，需要临床经验丰富的审片师进行阅片，并进行诊断[3]。
1.3观察指标
观察患者的CT的诊断结果，是否有游离液以及掌握患者的腹腔情况，随后对比CT与B超的检查结果。
1.4统计学方法
本研究使用SPSS 21.0统计学软件，计量资料使用率（%）表示，应用t检验，若P<0.05，则表示差异有统计学意义[4]。
2结果
2.1CT的诊断结果，在本次研究的98例患者中，采用CT检测出脾损伤的患者为17例，胰腺损伤的患者为19例，而出现膀胱损伤的患者为21例，出现肠胃损伤的患者为28例，肝脏损伤的患者为 10 例。经手术证实，除了3例患有肠微损伤未被诊断外，其余均相符，诊断符合率 96.93%。见表1.
2.2B超的诊断结果，经B超诊断出脾损伤的患者为13例，胰腺损伤的患者为17例，而出现膀胱损伤的患者为19例，出现肠胃损伤的患者为25例，肝脏损伤的患者为 9例。经手术证实，有15例患者未检出，检出率为84.69%，见表2.
2.3对比两组患者的检出结果，CT检查的检出率明显高于B超检查，对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05）见表3.
3讨论
腹部创伤是临床中常见的疾病之一，一般情况下，如果仅仅是腹壁受伤，则不会对患者的生命造成威胁，如果创伤发生后，伤及患者的内脏，就会导致出现大出血、休克等情况，危及患者的生命，因此及时的进行治疗是保障患者生命的关键，但是在治疗前，还应对患者进行一系列的检查，确诊患者的受伤情况，才能进行治疗，所以，及早有效的诊断是关键所在[5]。但是由于大部分腹部受伤的患者均为闭合性损伤，因此在临床检查中存在一定的困难。
随着临床医学水平的提高，医疗设施的不断完善，其临床诊断和治疗腹部创伤的设备及方法也不断更新，其腹部创伤的检出率也有所提高，有效的控制了病情的发展[6]。但是仍有很多患者死于腹部创伤。随着CT技术的广泛应用，在腹部创伤检查中，可以清晰的观察患者腹部内部状况，并且可以准确的的找出创伤位置以及周边组织的情况，为腹部创伤的诊断和治疗提供非常有利的影像依据。可以让患者及早的进行治疗，保障患者的生命[7]。
CT检查还具有以下几点优势：（1）操作简单。（2）安全性较高。（3）可以重复操作。（4）检查时间短，加快患者的治疗时间。（5）准确性高。并且有相关文献报道，由于腹部创伤的情况较为严重，在临床治疗中必须要结合CT诊断结果，才能有效的对患者进行治疗，改善患者的病情[8]。
通过本文研究可得出，经手术证实，采用CT检测除了3例患有肠微损伤未被诊断外，其余均相符，诊断符合率 96.93%，而B超的诊断符合率为84.69%，对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05）。这与相关报道结果一直，说明，采用CT检查的准确率较高，可以有效的观察出患者的受伤位置。
综上所述，在腹部创伤的临床诊断中，采用CT检查可以提高诊断的准确率，及早的对患者治疗，保障了患者的生命，具有非常重要的临床意义，值得推广与应用。
参考文献：
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论文作者:王诗文
论文发表刊物:《航空军医》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/16
标签：患者论文; 腹部论文; 创伤论文; 损伤论文; 统计学论文; 检出论文; 生命论文; 《航空军医》2016年第20期论文;