【关键词】工娱治疗；康复期精神分裂症；自我效能感；效果
精神分裂症是一种重性的精神障碍，临床症状较为复杂，其中涉及思维、感觉、行为等方面的障碍。一般青壮年患者发病较为缓慢，精神分裂症患者意识清晰，智力基本正常。但是随着患病程度及时间的增加，患者的认知功能会受到损害。目前临床研究发现，精神分裂症患者的自我效能感较差，需利用合理的方式进行恢复。本研究探讨工娱治疗对康复期精神分裂症患者自我效能感及疗效的影响。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究选取2018年3月—2019年3月间在北京市延庆区精神病医院50名康复期的精神分裂症患者为研究对象。按照随机原则分为实验组和对照组。
研究对象中男性和女性患者分别为31例和19例，患者平均年龄为（36.78±8.36）岁，患病时间平均为（13.56±5.63）年。研究对象纳入标准：1、所有患者均符合《中国精神障碍与诊断标准》中对于精神分裂症的临床诊断；2、患者伴发6个月以上的精神衰弱症状；3、所有患者或者家属均签署了知情同意书。排除标准；1、排除具有心肝肾等器官器质性疾病；2、对工娱治疗存在禁忌。
1.2方法
对照组患者进行常规治疗和护理，实验组患者在对照组治疗基础上进行工娱治疗。一、工疗活动：医护人员根据患者的实际情况，从患者的身边入手为其安排合理的工作，如除草、擦玻璃、制作拖把等，护理人员对患者每日的工作情况进行观察并进行评分，对表现好的患者要适当的奖励[1]。二、娱疗活动：医护人员可组织患者开展一些娱乐活动，既可以强身健体，又可以丰富患者的生活。可在晨起时组织患者做广播体操，可建立阅读室，组织患者进行阅读丰富自己的精神世界，也可建立棋牌室等，从多方面丰富患者的娱乐生活[2]。医院相关科室也可组织一些舞蹈比赛、唱歌比赛、文艺晚会等活动，邀请患者家属、领导等参加，让患者与社会多接触。
1.2对比指标
利用自我效能感量表（GSES）、WHO精神残疾评估量表对两组患者的自我效能感以及精神残疾程度进行评估。
1.3统计学分析
本文在研究的过程中，使用SPSS20.0统计学软件，分析涉及的数据资料，()表示计量资料，利用t检验，组间检验利用P实现，P<0.05，代表统计学有意义。
2 结果
评分结果表明，实验组患者的自我效能感评分明显高于对照组，精神残疾程度显著低于对照组，组间检验P<0.05，存在统计学意义，详情见下表1。
3 讨论
目前精神分裂症患者常需要进行封闭式治疗和管理，这明显是不利于精神疾病患者的社会功能康复的。在治疗的过程中，患者容易受到周围环境或疾病自身等因素影响。患者常出现自卑心理，再加上与社会的接触较少，患者的社会功能会逐渐降低，自我效能感也出现明显的减退。而对精神分裂症患者实施工娱疗法，对患者的动手能力，动脑能力进行锻炼，对患者的注意力进行转移，引导患者多接触社会，促使患者逐渐的认识到劳动的乐趣，脑部活动也会逐渐的恢复，促进了患者的社会功能及认知功能康复。
本研究发现对康复期精神分裂症患者进行工娱疗法的效果显著，实验组患者的自我效能感明显提高，临床症状明显好转[3]。工娱治疗可以提高患者的自我效能感，促进了患者痊愈，具有较高的实际应用价值。
【参考文献】
[1]雷志洁, 陈小红. 搭乘训练对康复期慢性精神分裂症患者自我效能感的影响[J]. 四川精神卫生, 2016, 29(4):336-337.
[2]邹金周, 陈惠萍. 工娱疗法对长期住院慢性精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响[J]. 中外医学研究, 2018(2):169-170.
[3]陈霞. 工娱疗法及心理干预对慢性精神分裂症患者康复的影响[J]. 内蒙古中医药, 2015, 34(3):12-13.
论文作者:国海凤
论文发表刊物:《航空军医》2019年09期
论文发表时间:2019/11/25
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