新疆巴音郭楞蒙古自治州巴州人民医院妇科 新疆维吾尔自治区库尔勒市 841000
【摘 要】目的 分析延续护理在盆腔炎患者中的护理效果及对炎症细胞因子、NF-κB水平的影响。方法 该实验选择的74例盆腔炎患者均是本院2016年5月—2018年5月收治，由电脑随机抽选分成干预组和对照组，两组各37例，分别采取延续护理和常规护理，对比两组炎症细胞因子、NF-κB水平改善情况。结果 护理前，所有患者IL-8、IL-1β、TNF-α、NF-κB水平比较无差异（P＞0.05），护理后，两组患者IL-8、IL-1β、TNF-α、NF-κB水平有所降低，且明显低于护理前，而干预组患者IL-8、IL-1β、TNF-α、NF-κB水平也明显低于对照组（P＜0.05）。结论 延续护理在盆腔炎患者中的护理效果较显著，能明显改善患者炎症细胞因子，降低NF-κB水平，在盆腔炎患者中具有较高的应用价值。
【关键词】延续护理；盆腔炎；炎症细胞因子；NF-κB水平
盆腔炎是女性常见的一种妇产科疾病，其主要特征表现为盆腔腹膜、内生殖器、四周缔结组织出现炎症，发病后患者体内炎症细胞因子极易大幅度提升，比如IL-8、IL-1β、TNF-α等，导致患者经常出现劳累感，具有发病率高、多次反复发作的特点，而NF-κB水平与人体炎症因子调控存在密切关系，对蛋白、因子KB结合蛋白的分离存在显著的抑制作用，为了有效改善患者炎症细胞因子、NF-κB水平，提高患者临床治疗效果，需要为患者提供连续性、针对性的护理服务，以此满足患者院外护理需求，保证患者身心健康[1]。本实验选取74例盆腔炎患者，研究延续护理在其中的护理效果及对炎症细胞因子、NF-κB水平的影响，详细报道如下。
1 资料和方法
1.1基本资料
该实验选择的74例盆腔炎患者均是本院2016年5月—2018年5月收治，由电脑随机抽选分成干预组和对照组，两组各37例，病程2个月—5年，病程均值（2.56±0.72）年；年龄24—46岁，平均年龄（30.87±4.05）岁。所有患者在诊断方法、症状表现等一般资料上无异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采取常规护理，主要内容：入院后，护理人员需要为患者讲解盆腔炎知识、治疗方法、治疗注意事项等，并为患者进行生活护理、饮食护理、心理疏导等，以此引导患者积极配合临床医护；干预组在对照组基础上采取延续护理，具体内容：①出院前护理：出院前，护理人员需要为患者开展系列护理2次，针对第一次系列护理，即出院前1周，护理人员需要组织患者进行健康宣教，每次宣教患者人数需控制在10—15例，每次宣教进行1h，宣教内容包括盆腔炎知识、治疗方法等，鼓励患者之间相互分享治疗心得，耐心解答患者疑惑和问题，并且需要采用知识讲解、播放音乐等方式，消除患者负面情绪和心理问题，强化日常指导，增强患者治愈信心，帮助患者准确识别盆腔炎危险因素，另外需要根据患者盆腔炎症状和实际病情，制定出合理的运动训练计划、饮食方案等；针对第二次系列护理，即出院前3d，护理人员需要强化患者访视，了解患者疾病恢复、身心状况，并对患者进行健康训练，指导患者养成良好的生活作息习惯，让患者严格按照医嘱定时定量用药，强化患者治疗依从性；②出院后护理：待患者出院后，需要对其进行随访2次，针对第一次，即出院后7d，需要对患者进行电话随访1次，了解患者出院后身体恢复情况，筛查盆腔炎危险因素，指导患者进行适当体育活动；针对第二次，即出院后4周，需要对患者进行家庭上门访视1次，指导患者日常生活，强化患者出院后的康复锻炼，指导患者保持正确的生活和饮食习惯，并告知患者定期到医院复查，尽可能降低复发率。
1.3观察指标
记录两组患者护理前后炎症细胞因子，其中包括白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α），检测方法：抽取患者治疗前后早晨空腹状况下的静脉血各5ml，然后严格按照每分钟3000r速度完成离心操作10分钟，采集上层清液，之后采用ELISA法根据试剂盒说明书进行检测；另外，需要采用阴道镜检查两组患者护理前后NF-κB水平，即提取少量阴道组织，并通过免疫组化法按照说明书进行检测[2]。
1.4统计学处理
将两组炎症细胞因子、NF-κB水平录入SPSS20.0软件，定量资料表示用（x±s），行t值检验，P表示组间差异，P＜0.05是统计学意义成立的依据。
2 结果
2.1两组炎症细胞因子对比
护理前，两组患者IL-8、IL-1β、TNF-α对比无异（P＞0.05），护理后，两组患者IL-8、IL-1β、TNF-α有所降低，且明显低于护理前，而干预组患者IL-8、IL-1β、TNF-α明显低于对照组（P＜0.05），见表1。
注：*表示与同组护理前相比，P＜0.05。
3 讨论
盆腔炎是女性常见的一种妇科疾病，其临床症状多表现为下腹疼痛、发热、月经异常等，炎症严重时，极易对患者身心健康造成许多不良影响，再加上近几年人们生活作息日益不规律，生活习惯不断变化，盆腔炎发病率出现逐年增长现象，为了有效提高患者临床效果，尽可能降低复发率，需要为患者提供个性化、连续性的护理服务，而延续护理是当前临床常见的一种新型护理模式，可以有效满足患者院外护理的需求，同时可以根据患者盆腔炎、健康知识知晓程度，为患者提供出院前护理和出院后护理，以此能加深患者对盆腔炎知识、治疗方法的了解，可帮助患者合理调控细胞炎症因子与NF-κB水平，进而有效缓解患者炎症反应，引导患者严格按照医嘱定时定量用药，及时预防盆腔炎发作或复发[3]。经研究发现，护理前，所有患者IL-8、IL-1β、TNF-α、NF-κB水平对比无统计学意义（P＞0.05），护理后，两组患者IL-8、IL-1β、TNF-α、NF-κB水平得到不同程度的降低，且明显低于护理前，而干预组患者IL-8、IL-1β、TNF-α、NF-κB水平也明显低于对照组（P＜0.05）。
总而言之，延续护理在盆腔炎患者中的护理效果较显著，对炎症细胞因子、NF-κB水平存在积极的影响，不仅能有效改善患者炎症细胞因子，降低NF-κB水平，还可降低患者复发率，有助于保障患者生活质量，可大力推广应用在盆腔炎患者中。
参考文献：
[1] 刘萍，包正英，蔡玉梅.家属同步教育在盆腔炎性疾病病人延续护理中的应用[J].全科护理，2016，14（21）：2207-2208.
[2] 王茜，付晶.整体护理在慢性盆腔炎患者护理中的应用效果观察[J].中国继续医学教育，2015，7（9）：142-143.
[3] 叶亚莉，王粉群.整体护理应用于慢性盆腔炎患者护理的临床效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（26）：178-179.
论文作者:阿力腾,王悦
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第12期
论文发表时间:2019/1/18
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