西南医科大学附属医院心血管内科 四川泸州 646000
摘要：当前我国心血管内科护理中还潜藏着许多不稳定和不安全的因素，而这些因素和问题的存在将严重影响到护理工作的开展。尤其是随着人民生活水平的提高，人们越来越重视医院诊疗的质量。加上心血管疾病的类型多样化，且疾病的发展较快，若是不能够得到科学和有效的治疗，将会影响到患者和患者家属的治疗心情，从而对医院的声誉也会产生一定的负面影响。为此本文针对心血管内科护理中的不安全因素进行深入地剖析，试图找到影响我国心血管内科护理质量提升的障碍，并给出针对性的解决措施。希望通过本文的研究，能够对我国心血管内科护理工作有所帮助和提升。
关键词：心血管；内科护理；不安全因素
前言
一、资料与方法
（一）一般资料
本文将选取2014年12月至2016年13月我院心血管内科护理65例，其中男 38 例，女 27 例；其次年龄范围在35~82岁之间，平均年龄有54.7岁；最后高血压性冠心病21 例，心肌梗死14 例，风湿性心脏病30例。
（二）方法
研究的主要方法是问卷调查法，对这65个案例进行调查分析，同时对这65个案例进行回顾调查，对护理情况进行回顾性分析，从而总结和归纳出导致心血管内科护理出现问题的不安全因素。
二、结果分析
（一）从患者的角度
1对疾病产生轻视心理
从这个65个案例中可以总结到一点，那就是很多患者不具备足够的医疗和护理知识，对自身的状况认知不到位，也不能深刻地体会到心血管疾病的危害，为此在护理的过程中会产生轻视心理[1]。而这一心理将会严重影响到心血管内科护理的整体质量，更为重要的是稍有差错便会有性命危险。
2对医疗的期望值过高
其次部分患者对医疗的期望值过高，因此若是治疗的情况并不随心意，便会对医院和护理人员产生抱怨的情绪，认为是医院和护理人员水平不够，对自己的关照不到位。这样的情绪只会给患者带来更加负面的影响，甚至会影响到后续的治疗。
3治疗依从性较低
最后很多患者在依从性上意识不够，对于护理人员的嘱托并不能完全执行，例如医护人员要求患者按时吃药，其并没有严格按照护理人员的要求进行治疗。这就很可能会引发病情的恶化，甚至会威胁到患者的生命安全。
（二）从医院的角度
1医疗设施落后
医院中所存在的不安全因素多半是因为设施和设备落后，这就给护理工作质量的提升增加了难度。供应护理的相关设备和技术过于陈旧，不能满足现代化治疗方案的需求。在对患者进行诊断时不能找到真正的原因，这就给后续的治疗工作带来了困难。
2住院管理不善
其次在住院管理上医院也要进一步加强改善，尤其是在心血管患者的居住环境上、护理人员的安排上加大关注。切实地为心血管患者的需求着想，为实现患者的早日康复做出努力。隔音问题、通风度、温度湿度控制等问题，都需要进一步地改善和提高。
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（三）从护理人员的角度
1个别护理人员经验不足
从护理人员的角度来谈心血管内科护理中的不安全因素，可以看出个别护理人员缺乏一定的经验，尤其是很多护理人员是大学毕业参加实习的，因此在临床护理上经验不足，因此在实际的护理过程中难免会出现各种各样的问题。
2服务意识薄弱
服务意识偏低也是增加心血管内科护理不安全风险的重要因素，患有心血管疾病的患者需要无微不至的照顾和观察，因为该疾病的爆发率和突变率是非常高的。心血管疾病的患者必须要得到全面的观察和护理，只有这样才能够将风险降到最低。
三、建议讨论
（一）完善相关的规章制度
医院应尽快构建和完善相应的规章制度，所有的护理人员必须要在严格的规章制度下开展工作。尤其是对心血管内科护理更应加强管理，管理制度主要要包含护理工作流程、护理文书书写方案、巡查制度等。这些都对患者的康复有很大的影响，医院必须要给予重视并切实落实。
（二）改善医院的住院环境
其次医院应为患者营造一个良好的住院环境，心血管疾病患者需要一个良好的环境来修养，因此在住院期间护理人员应积极处理病房的卫生管理和消毒工作，同时对病房的隔音、湿度、温度控制、消防安全等方面加以关注。只有不断改善医院的住院环境，才能够有效地帮助心血管疾病患者的康复。
（三）提高护理人员的综合素质水平
1安全知识、法律知识
除了具备专业是知识和理论以外，作为一名合格的心血管内科护理人员也必须一定的安全和法律知识。加强对护理人员《医疗事故管理条例》等法律知识的学习，同时医院也要积极开展安全讲座，增强护理人员的安全意识。
2专业培训
其次针对护理工作要展开专业化的培训，实现护理人员护理水平的全面提升。岗前培训工作十分重要，主要要针对护理人员的知识和技能展开培训，在开展培训工作时要根据实际护理的要求，制定科学合理的培训计划。
3建立奖惩制度
适当且科学的奖惩制度在心血管内科护理中也十分关键，为此医院应尽快构建出一个完善且合理的奖惩规范，对于护理工作中表现突出，各方面成绩优异的护理人员，医院应给与一定的奖励，而对于工作态度消极、经常偷懒的人员则要给与警告。
（四）搭建良好的医患关系
1加强与患者家属的沟通
首先良好的患者关系需要医院与患者和患者家属增强沟通，只有良好的沟通才能够帮助患者舒缓心情，以积极的态度应对疾病。更为重要的是沟通可以在很大程度上帮助患者更好地了解病情并且配合治疗，也可以增进患者与护理人员之间的感情。
2树立以人为本的服务精神
医护人员应将患者的安全放在第一位，对患者要给予十分的服务热情。在开展护理工作时要加强管理，严格按照医院的规章制度开展护理工作[2]。因此“以人为本”的服务精神是十分重要的，对于患者提出的要求要给予充分的关注，并且在医院的规定下切实满足患者或者是患者家属的要求。
结束语
从本文的这个65个案例分析和研究中可以看出影响我国心血管内科护理质量的不安全因素有很多，而究其根本不外乎存在以下三点：医院、护理人员和患者，若是能够正确处理好这三者之间的关系，那么将在很大程度上提升治疗的水平。护理工作在医院治疗中占有重要的地位和作用，为此医院应给与充分和高度地重视。
参考文献：
[1]刘桂玲. 心血管内科护理中不安全因素分析[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2012，01：152-153.
[2]梁秀萍. 心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策[J]. 中外医疗，2012，31：182-183.
论文作者:彭静涵
论文发表刊物:《健康世界》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/27
标签：患者论文; 心血管论文; 内科论文; 护理人员论文; 医院论文; 不安全因素论文; 护理工作论文; 《健康世界》2016年第16期论文;