【摘要】 目的：分析研究高频彩超在诊断乳腺肿块中的价值。方法：将我院2018年5月至2019年5月收治的105例乳腺肿块患者进行高频彩超诊断，对患者的乳腺肿块形状和乳腺附近血液流动阻力进行比较，并在检查之后进行手术病理确认。结果：患者良性肿块较恶性肿块更为规则，肿块附近血液流动阻力明显高于恶性肿块附近血液。差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：高频彩超能够帮助医生清晰准确的区分患者的乳腺肿块的良恶程度，值得临床推广。
【关键词】；高频彩超；乳腺肿块；价值分析
乳腺出现肿块是女性患者常见的病症，由于其有25%左右的概率转化为恶性肿块引起乳腺癌等疾病，对患者的的生命安全造成威胁[1]，根据有关数据显示，高频彩超能快速的为医生分辨患者的肿块的良恶性质，本文因此讨论高频彩超在诊断乳腺肿块中的价值，具体观点如下，
1.资料与方法
1.1临床患者资料
选取我院2018年5月至2019年5月收治的105例乳腺肿块患者，所有患者均为女性，年龄30-65岁，平均年龄（45.2±3.8）岁，本次实验经我院伦理委员会批准进行，实验前已排除乳腺癌复发患者、血液功能障碍者、接受过胸部手术患者和对本次实验具有影响病症的患者，所有患者及其家属均知晓本次实验并签署同意书。
1.2检测方法
患者在检测床呈仰卧式，双臂外伸充分暴露乳房，检测人员为用探头在患者乳房区、乳腺区、乳晕区和腋窝下进行多次顺逆时针绕圈扫描，若未能寻找病症所在，则对患者乳房表现施压，对患者疼痛明显处进行横竖双向检测。
检测人员在检测过程中记录患者的乳房大小、形状、硬块位置、内部回声和侧方、后方回声、在未发现或观察不理想的情况下可以再次采用谐波进行二次检查。
单独对肿块附近血液流速阻力进行检测，根据肿块附近可见的血管数量、大小、流向按照规定判定为1-4级血流状况。
1.3观察标准
1.3.对患者乳腺肿块形状在良性、恶性肿块数量出现进行比较
在两组患者检查完成后，将患者乳腺肿块的规则程度在良性、恶性乳腺肿块数量进行比较。观察良性、恶性肿块中出现的规则肿块和不规则肿块数量，规则肿块和不规则肿块在良性或恶性肿块的出现率决定其性质归属。
1.3.2 对患者乳房良性、恶性乳腺肿块血液流动力阻力进行比较
在两组患者检查完成后，将乳房良性、恶性乳腺肿块血液流动力阻力进行比较，阻力越大，肿块良性可能性越大，阻力越小恶性肿块性可能性越大。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0软件分析数据，以χ2检验计数资料，以率（%）表示，用t检验计量资料比较，以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
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2.结果
2.1对患者乳腺肿块形状在良性、恶性肿块数量出现进行比较
通过彩超诊断，患者良性乳腺肿块共60例，出现规则肿块为57例（95%），出现不规则肿块为5例（5%），患者恶性乳腺肿块共45例，出现规则肿块为2例（4.44%），出现不规则肿块为43例（95.56%），良性、恶性乳腺中的规则、不规则肿块比较为（χ2 =164.027，P=0.001），差异具有统计学意义（P＜0.05），彩超可以对乳腺肿块形状进行检测，能有效的检测患者乳腺肿块性质。
2.2 对患者乳房良性、恶性乳腺肿块血液流动力阻力进行比较
通过对由临床病理确认后的患者良性、恶性乳腺肿块进行附近血液流动力阻力进行评分比较，患者良性肿块阻力得分为（7.21土1.11）分，患者恶性乳腺肿块阻力得分为（3.21土0.61）分 ，比较结果为（t=15.790 6，P=0.001），差异具有统计学意义（P＜0.05）。通过高频彩超对患者的良性、恶性肿块进行血液流动阻力进行比较，可以明显看出两者的血液流速有差距，因此高频彩超能作用于检测患者乳腺肿块的性质。
3.讨论
根据数据显示，近年来女性的乳腺疾病的发生率逐渐升高，发生人群也逐渐年轻化，乳腺良性肿块转化为恶性肿块的速度也在不断的加速，这些都对女性的乳房乃至生命安全造成了严重的威胁[2]。
高频彩超相对与一般彩超的优势在于频率越高，所反馈的资料越清晰，细节更明显，在检测患者乳腺肿块形状时，高频彩超的回声图像显示良性肿块的形状更为规则，呈现以肿块为中心向四周逐渐减弱的光滑曲面，这能证明肿块是因为整体性的生长且外部有包膜。而在对恶性肿块进行检测是可以从回声图像上看出明显凹凸不平，整个肿块呈现自由多边生长，且由于生长时刺破包膜，导致肿块周围极为粗糙[3]。
在为两者进行肿块附近血流阻力检测时可以发现良性肿块由于包膜完好，肿块周围并没有可见血管，而对一些由良性转变为恶性的肿块观察可以看出，由于包膜破损，肿块中出现的组织对周围良好组织进行侵蚀运动，并逐渐将原有良好组织进行侵蚀，可见的增加了肿块中的血管数量和血流速度[4]。
恶性肿块则是在此基础上接管原有组织血管或者自行生长细微血管对被侵蚀后的附近良好组织继续进行侵蚀，显著增加了患者肿块附近的血管数量和血流速度，并逐步的扩大恶性肿块的体积，加快向癌症转变的速度。本次研究显示，高频彩超能有效的对患者乳腺肿块进行检查，可以帮助医师尽早判断患者乳腺病症。
综上所述，对患者乳腺肿块进行高频彩超检测能有效的提高患者的检测及时性，是对患者生命安全良好的保护措施，值得临床推广。
参考文献
[1]蒋泽维，乳腺肿块的高频彩超诊断与病理对照分析[J]，中 外 女 性 健 康 研 究，2018,12（23）：84-85.
[2]刘晓菲，高频彩超在诊断乳腺肿块中的应用[J]，中国当代医药，2009,16（1、2 期合刊）：34.
[3] 何小兰，高频彩超检查在乳腺肿块中的应用效果[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,7（25）:107-108.
[4] 殷萍,彩超在诊断乳腺良恶性肿块中的应用价值分析[J].World Latest Medicne Information,2017,17(91):130-132
论文作者:王晓霞 吕晓静 杨明 潘丽
论文发表刊物:《航空军医》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/31
标签：肿块论文; 乳腺论文; 患者论文; 彩超论文; 阻力论文; 血液论文; 乳房论文; 《航空军医》2019年第06期论文;