1.西藏自治区藏医院 850000；2.青海大学医学院14级临床二班 810001
摘要：本文主要研究古代藏医药对地热资源的识别、形成机制、分类、成分、使用时间与方法、功效等，藏医药对治疗疾病提供了有效的文献资料，指导临床上应用地热资源治疗疾病的方法。
关键词：藏医药；地热资源；天然温泉
自公元八世纪产生的藏医药学书籍开始记载地热资源，也就是医药学中的天然温泉。为消化系统疾病、神经系统疾病、皮肤病等的诊治藏医药祖辈们三千多年前起在青藏高原对地热资源有比较系统的研究，它的识别、分类、成分、功效、使用方法等研究。藏区群众利用地热能源治疗疾病，同时取暖，煮鸡蛋、肉等生食物，对改善人民生活也提供丰富的条件。
1. 识别
1.1本质与识别
地热资源是湿而温和，水火的本性，及其多种矿物质成分所构成的自然资源。地热资源有碳、硫磺等多种矿物质的成分。由于地域和气温的相差从地热资源发出的能源温度也有不同，对于东亚来说一年四季最低水温必须要达到5℃以上，不过同一个地方也有不同温度的地热温泉。在青藏高原农牧民一般散发出水蒸气或者生活中体会到对疾病有明显功效的水资源都称之为地热资源或者天然温泉。其中，水为黄色、有气味、咸味、使金银等重金属变为黑色的认为主要成分是硫磺和碳合成的天然温泉；水为无色无味、滴入茶酒不变色、周围能看到寒水石的认为含有寒水石和碳合成的天然温泉；水为蓝黑色、浑浊、带有矾土味的认为矾土和碳合成的天然温泉；水为褐色、苦味、臭气味、周围能看到五灵脂的认为五灵脂和碳合成的天然温泉；水带有浓烈骨头烧焦味、周围能看到白色石灰的认为石灰石和碳合成的天然温泉。
1.2形成方式
古代藏医观点是地下火山的能源、带有热能量的矿物质、大量矿产中的矿物质相互间发生反应中产生的热能被地下水吸收而水温升高，同时地下多种矿物质也融化混合到热水，最后涌出到地表。
2.分类
古代藏医分为五大类，大致分为硫磺和碳合成的天然温泉；寒水石和碳合成的天然温泉；矾土和碳合成的天然温泉；五灵脂和碳合成的天然温泉；石灰石和碳合成的天然温泉。由于药材识别命名的不一样有些著作记载的成分所得出的分类也有所差异。《四部医典》中分为五大类，而《晶珠本草》中分为二十五种。
3.成分
地热资源是天然温泉水自然流出到地表，由于温度极高融化地下的矿物质，因此地热资源含有矿物质成分很丰富。主要成分是碳，依次硫磺、五灵脂、雄黄、生石灰、石灰石、泉华、胆矾、明矾、朱砂、蓝铜矿、铁白云石、碎金精石，另外还有多种盐类。藏医早时期研究出来天然温泉的十几种构成的成分。
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4.使用时间与方法
4.1使用时间
一般春秋季为最佳使用时间。下季地面温度高，降水量大浑浊温泉使容易身体温度升高得热病和温泉变质而不适。冬季地面气温较低，温泉的热度也相对低，再加外部环境气温低而不适。那么最佳时间为春节农历三、四月份，秋季农历七、八月份。这两个季节气温合适、温泉功效最显著的时期。藏族天文学知识中八月沐浴节是一年当中最为合适淋浴的季节。
4.2使用方法
藏医治疗技术首先要分为适合，或者不适合用某种方法治疗某种疾病，天然温泉也同样有适合和不适合的。天然温泉内服治疗内部疾病时不能第一天起大量饮用，为防止对胃的刺激和影响助消化，初期量少，逐渐增多。优势是消化功能差、消化不良的病人饮用时可以考虑煮开，然后加一些食用盐饮用温水更容易消化。一般饮用水也不例外。
温泉藏医治疗技术中归属药浴疗法，外部治疗时不适合的有软染病、热性病、水肿、虚弱、反胃等疾病和眼睛、面颊、肘关节、脚趾关节、睾丸、胃部、心脏外等部位。温泉治疗初期时使用一般水温，逐渐升温。水中泡浴的时间也初期短，逐渐加长，最后又慢慢缩短。例如第一天1次30分钟、第二2次40分钟、第三天3次50分钟、第四天开始5、6次60分钟，最后又截止时间前三、四天开始缩短时间，就像小麦粒一样前后头小，中间大的方法。
进入温泉前不适合泡水的部位用纱布紧包，心脏有疾病的进入温泉前口服一些治疗心脏疾病的药。温泉治疗更注意饮食，由于耗体力，加强营养。含有泉华、朱砂成分的温泉中不能煮食物。
5.功效
内服治疗肺病，消化系统寒病。外用治疗皮肤疾病，骨关节疾病痛风病、关节炎、瘫痪、颈腰椎疾病，骨伤，脚气，妇科病等。
硫磺和碳合成的天然温泉对皮肤脱色、麻风病、梅毒、银屑病、皮肤脓肿、皮肤瘙痒、精神病等疾病有效果；寒水石和碳合成的天然温泉治疗消化不良、陈旧性热病、肿瘤等疾病，还有皮肤亮白作用；矾土和碳合成的天然温泉对癌症、结石、溃疡、陈旧性胃炎有显著功效；五灵脂和碳合成的天然温泉对胃溃疡、痛风、尿闭症、肺病和咽喉疼痛等有作用；石灰石和碳合成的天然温泉对消化不良、陈旧性胃炎等疾病的作用。
6.结果
利用天然温泉治疗疾病后，为了不复发疾病注意保暖和加强营养，禁忌饮用冷水，触碰冷东西，躺在潮湿地，光脚着凉等。
应用温泉需要按疗程治疗，一两天短暂时间内效果不明显，进入温泉若有头晕恶心恶吐、心跳加快、恐慌等现象及时终止治疗。天然温泉治疗前准备心脏疾病药、降血压药和助消化药等。
参考文献：
[1]宇妥云丹贡布.四部医典[M].西藏民族出版社，1982.
[2]帝玛尔，丹增彭措.晶珠本草[M].民族出版社，2001.
[3]嘎吾多杰.晶镜本草[M].民族出版社，2007.
论文作者:赛悟杰1,才让措2
论文发表刊物:《健康世界》2019年2期
论文发表时间:2019/4/25
标签：温泉论文; 地热论文; 藏医论文; 疾病论文; 矿物质论文; 资源论文; 成分论文; 《健康世界》2019年2期论文;