（华中科技大学附属同济医院耳鼻喉科 湖北 武汉 430030）
【摘要】目的：分析和探究在慢性鼻窦炎鼻息肉患者接受鼻内镜下手术治疗的过程中，为其提供护理干预的方法及效果。方法：随机选择了2015年1月-2016年1月在我院接受治疗的120例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象，将其分成实验组和对照组，对照组患者给予常规护理，而实验组患者在对照组的基础上给了系统性的围手术期护理干预，然后对两组患者的治疗效果和满意度进行对比。结果：实验组患者的治疗总有效率为98.33%，高于对照组的88.33%。同时实验组患者对护理服务的满意度（100.0%）高于对照组（85.0%），他们之间的数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在对慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜下手术治疗的过程中，为其提供护理干预不仅可以有效改善患者的临床症状，而且还能提高患者的治疗效果和满意度。
【关键词】护理干预；鼻内镜下手术；慢性鼻窦炎鼻息肉；护理效果
【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）14-0335-02
慢性鼻窦炎鼻息肉属于临床耳鼻喉科的多发病和常见病，具有较高的复发率。近些年来，鼻内镜下手术已经成为治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的常用方法，其具有手术损伤小、视野清晰、合并症少等特点，可以有效的清除病灶，保留正常组织功能。同时为其提供系统性的护理干预，可以有效提高患者的手术治疗效果和满意度，降低疾病的复发率。
1.资料与方法
1.1 临床资料
本文随机选择了2015年1月-2016年1月在我院接受治疗的120例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象，所有患者的检测指标均满足慢性鼻窦炎鼻息肉诊断标准。将其分成实验组和对照组，对照组中37例男性，23例女性，患者年龄在16～71岁，平均（42.5±1.4）岁；实验组中34例男性，24例女性，患者年龄在17～72岁，平均（42.9±1.3）岁。两组患者在性别、年龄等临床方面的资料差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），但有可比性。
1.2 方法
两组患者入院之后为其提供了系统性的检查，然后给予了鼻内镜下手术治疗。手术治疗后对照组患者给予常规护理，主要对患者的各项指标进行密切的观察和记录，对出现的异常情况采取有效的措施给予解决。而实验组患者给予了系统性的围手术期护理，具体护理措施如下：
1.2.1术前护理干预 （1）术前检查。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆术前要求医护人员协助患者完成CT检查，从而更好的了解和掌握患者的病变范围及程度，了解患者的凝血功能、心肺功能，为后期的手术治疗提供参考。（2）术前心理护理。护理人员要耐心向患者讲解与疾病和手术相关的治疗方法，并告知患者在手术治疗的过程中如果出现不适感要及时通知医护人员。多与患者进行交流和沟通，从而有效缓解患者的紧张、恐惧、焦虑等不良心理情绪。向患者介绍一些成功的治疗病例，从而缓解患者的心理负担，提高患者治疗的自信心和依从性。（3）术前指导。医护人员要告知患者尽可能用口进行呼吸，尽量排空大小便，而且对于实施全麻的患者术前8h禁食禁水。告知患者打喷嚏、咳嗽的正确方法。同时要求患者正确的掌握擤鼻方法，一般以吸至咽部吐出或压一侧鼻翼擤出为主。
1.2.2术后护理 （1）术后要求患者去枕平卧6h，保持呼吸道通畅，持续低流量吸氧，对咽部血液及分泌物及时吸出，并且在24～48h内为患者的鼻额部进行冷敷处理，从而有效缓解疼痛。（2）告知患者将口中的液体吐出，尽可能避免挤压鼻腔，对患者咽后壁有无新鲜血液进行检查，同时对出血情况进行有效的判断，对于出血量比较少的患者可以为其提供止血药等处理，而对于出血量比较大的患者，要通知医生给予针对性的处理。（3）观察患者眼部是否存在水肿或充血现象，观察球结膜有无充血水肿，眼球有无固定或外突，眶周有无肿胀、淤血现象，并做好眼部并发症的预防和处理工作。（4）在术后48至72小时需要将鼻腔填塞纱条取出，同时还需要为患者提供血管收缩剂来进行鼻腔黏膜止血。用生理性海水对患者的术腔进行冲洗，避免出现窦口闭塞、术腔粘连现象的发生。（5）出院指导。医护人员要告知患者正确的冲洗鼻腔方法，建立患者信息档案，定期对患者进行电话随访，鼓励患者定期到医院进行复查，加强体育锻炼，改善生活习惯和饮食习惯，注意避免感冒。
1.3 统计学方法
将两组患者的研究数据借助SPSS19.0统计学软件进行分析，计数资料采用%表示，比较采用t检验，如果P＜0.05，则说明数据差异具备统计学意义。
2.结果
通过相关治疗和护理之后，实验组患者中有38例患者治愈出院，21例患者病情好转，1例患者病情未见改善，其治疗总有效率为98.33%；而对照组中有21例患者治愈出院，32例患者病情好转，7例患者病情未见改善，其治疗总有效率为88.33%。同时实验组患者对护理服务的满意度（100.0%）高于对照组（85.0%），他们之间的数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
慢性鼻窦炎鼻息肉的临床常见病，其一般采用鼻内镜下手术治疗，该手术具有创伤小、术后恢复速度快、并发症少等特点，从而使疾病得到有效的治疗。同时，在手术治疗的过程中还需要为患者提供系统性的护理干预，多与患者进行交流和沟通，有效缓解患者出现的不良心理情绪，告知患者与疾病和手术相关的知识，从而有效缓解患者的临床指标，提高患者的治疗效果和满意度。
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论文作者:王晶
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第14期
论文发表时间:2017/5/26
标签：患者论文; 鼻窦炎论文; 实验组论文; 鼻息肉论文; 手术论文; 术后论文; 手术治疗论文; 《医药前沿》2017年5月第14期论文;