山东省潍坊市高新技术产业开发区人民医院 山东潍坊 261205
摘要:目的 对婴幼儿急性肠炎并发低血钙的临床治疗效果进行探究。方法 选取2016年11月至2017年11月在我院接收治疗的50例急性肠炎并发低血钙患儿,并将所入选的患儿采取随机分组的方法将其平均分为观察组和对照组,每组各25例,对照组患儿予常规静脉补液的方式进行治疗,观察组在对照组的基础上给予浓度为10%的葡萄糖酸钙注射治疗,观察并对比两组患者治疗后的并发症发生情况以及治疗效果。结果 观察组存在并发症患者1例,并发症发生率为4%,对照组并发症患儿现6例,并发症发生率为24%,观察组的并发症发生率低于对照组,两组差异明显,统计学意义突出,P<0.05;从治疗效果方面对比,观察组的总体有效率为96%,对照组的总体有效率为68%,观察组的总体有效率高于对照组,两组差异明显,统计学意义突出,P<0.05。结论 针对婴幼儿急性肠炎并发低血钙的治疗,应进行对症治疗,了解患儿的实际情况,方能够提升治疗效果。
关键词:婴幼儿急性肠炎;低血钙;临床疗效;并发症
婴幼儿急性肠炎在临床中较为常见,这种疾病一般在秋冬季节较为多发,并且在发作的过程中,还会伴随着一些其他症状的出现,例如,浑身无力、头痛、手脚抽筋、心律失常等不良症状,这些症状大多都是由于低血钙引起的。低血钙主要是指离子钙的浓度以及血清的浓度比正常水平要低所引发的一种症状,而对婴幼儿急性肠炎并发低血钙进行临床治疗所采用的常规方法为补液治疗,但往往这种方法治疗效率往往跟不上低血钙发生的速度,因此为了预防低血钙的出现,还应该采取对症治疗,针对并发的低血钙给予葡萄糖酸钙进行静脉注射,并通过相应的方法促进钙吸收,从而使次合并病症得以治疗。本次研究主要采取分组对比的方法对婴幼儿急性肠炎并发低血钙的有效治疗方法进行探讨,现做如下报告。
1.一般资料以及主要方法
1.1一般资料
选取2016年11月至2017年11月在我院接收治疗的50例急性肠炎并发低血钙患儿,并将所入选的患儿采取随机分组的方法将其平均分为观察组和对照组,每组各25例。其中,观察组患儿男11例,女14例;患儿年龄区间为1~7岁,平均年龄为(3.24±0.75)岁。对照组患儿男12例,女13例;患儿年龄区间为1~7岁,平均年龄为(3.18±0.77)岁。两组患儿纳入标准为:肠炎病期合并佝偻病患者;患儿病程大于10日;患儿急性肠炎合并营养不良;患者出现明显的代谢性质的酸中毒症状,需要使用硷性液体的患儿。两组患儿在一般资料方面无明显差异,统计学意义不存在,P>0.05,两组存在对比的条件。
1.2主要方法
对照组患儿给予常规静脉补液治疗。观察组患儿在对照组的基础上,提前使用浓度为10%的葡萄糖酸钙药物进行静脉注射,注射的剂量应该保证在每次使用2ml/kg,并且此类药物的使用总量应该低于10ml,在静脉注射时,还应该使用浓度为30%左右的葡萄糖对其进行稀释,稀释量为原药物的一倍,然后再进行静脉注射,注射此药物应保证1次/d,治疗的疗程为2~3d,如果在治疗时,发现患者存在并发休克的症状,应该先对患儿进行快速扩容,然后对患儿的微循环进行改善,待此过程完毕后,再进行静脉注射葡萄糖酸钙,在每日治疗结束之后,医生还应该指导患儿监护人促进钙吸收的方法或是服用一些促进钙吸收的药物进行治疗,并需要告知急性肠炎治疗阶段的注意事项,以免出现对患儿照顾不当而引发病情加重。
1.3评价标准
本次评价主要对患儿治疗后并发症发生情况以及治疗的总体有效率作为评价的标准,并发症越少,治疗的效果越好,总体有效率越高,治疗的效果也就越好。临床疗效可按照三级标准进行划分,分别为治疗显效、治疗有效、治疗无效。其中,治疗显效:患儿的肠炎症状得以恢复正常,血钙经测量恢复至1.8mmol/L之内,患儿的各项体征恢复正常;治疗有效:患儿的肠炎症状有所好转,血钙测量值有所恢复,患而的各项体征也有所好转;治疗无效:患儿治疗前后均未发生明显变化或病情加重。总体有效率为治疗显效与治疗有效之和除以总例数。
1.4统计学方法
通过统计学软件分析,以X?进行检验,通过(`x±s)表示其计量资料,以t进行检验,通过率(%)表示其计数资料,当差异明显时,统计学意义突出,P<0.05。
2.结果
2.1两组患儿并发症发生率方面的对比
通过对治疗结果的观察与对比发现,观察组患儿中,存在1例并发症患儿,并发症发生率为4%;对照组患儿中,存在6例并发症患儿,并发症发生率为24%,由此可见,观察组的并发症发生率要低于对照组,两组差异明显,统计学意义突出,P<0.05。
2.2两组患儿临床治疗效果方面的对比
如表一所示,观察组治疗的显效例数为17例,占比68%,有效例数7例,占比28%,无效1例,占比4%,观察组总体有效率为96%;对照组治疗的显效例数为6例,占比24%,有效例数11例,占比44%,无效例数为8例,占比32%,对照组总体有效率为68%,观察组总体有效率高与对照组总体有效率,两组差异明显,统计学意义突出,P<0.05。
表一 两组患儿临床治疗效果方面的对比[n(%)]
注:表中“*”代表此项目中两组存在明显差异,统计学意义突出,P<0.05。
3.讨论
婴幼儿急性肠炎并发低血钙症状在临床中可以时常见到,这种症状会直接导致患儿体内的电解质出现紊乱的不良症状反应,当病症严重的情况下,甚至会出现休克以及死亡,严重威胁着婴幼儿生长发育以及身体的健康,并会导致患儿身体内部的钙物质出现急剧的下降,进而引发患儿出现惊厥,所以,应该对此类并发疾病进行重视治疗,葡萄糖酸钙溶液能够有效促进钙物质增长,并且几乎无任何的毒副作用,在临床中已经得到普及应用,在治疗的过程中,还应该采取必要的措施对患者的钙吸收进行促进,可以通过食用一些水果以及每日进行适当的日光照射,并且随着我国医药研究的不断进步,促进钙吸收的药物种类也较多,同时,还需要注意急性肠炎治疗的一些注意事项,以使患儿能够实现对症治疗。
本次研究结果表明,观察组在并发症发生率以及治疗的总体有效率方面皆优于对照组,两组差异明显,统计学意义突出,P<0.05。因此,在临床治疗的过程中采取对症治疗,并通过一些手段进行辅助治疗,能够有效提升此病症的治疗效果。
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论文作者:王艳涛
论文发表刊物:《健康世界》2018年1期
论文发表时间:2018/4/4
标签:患儿论文; 婴幼儿论文; 肠炎论文; 并发症论文; 对照组论文; 两组论文; 统计学论文; 《健康世界》2018年1期论文;