细节管理在基层医院感染管理中的应用论文_朱婷

云南省新平县平甸乡卫生院 云南新平 653400

摘要:目的:分析细节管理在基层医院感染管理中的应用。方法:随机选取我院2016.05.20-2018.05.20期间300例患者,按照患者入院时间顺序将其分为常规组和管理组,每组患者150例,其中常规组患者进行常规管理,而管理组患者则是以细节管理的应用为主,在进行分别管理后,对两组感染率和抗生素的使用情况进行分析。结果:在两组患者分别进行管理后,管理组感染率6%,抗生素使用率21.3%,常规组感染率20%,抗生素使用率41.3%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基层医院进行感染管理工作时,将细节管理模式应用其中,能够有效降低感染发生率,实现管理水平的全面提升,以达到其预期管理效果。

关键词:细节管理;基层医院;感染管理;应用

基层医院作为治病救人主要场所,可以向人们提供较大便利,然而,抗生素使用几率的持续上升,因患者缺少疾病正确认识等,导致基层医院经常出现感染问题等,从而对医院的服务质量造成直接影响。相关临床研究发现,抗生素的错误使用或操作不当等均会造成感染,使患者预后受到不利影响[1]。所以,基层医院展开感染管理工作时,需要结合其管理问题进行重点加强,以便于改善医院整体形象。本文主要对细节管理在基层医院感染管理中的应用进行研究,具体如下。

1 资料和方法

1.1.基本资料

随机选取我院2016.05.20-2018.05.20期间300例患者,按照患者入院时间先后顺序将其分为常规组和管理组,每组患者150例。其中常规组(2016.05.20-2017.05.20)患者中,76例男性,74例女性,年龄为13-74岁期间,其平均年龄43.5岁。管理组(2017.05.20-2018.05.20)患者中,80例男性,70例女性,年龄为14-78岁期间,其平均年龄46岁。对两组患者基本资料进行比较差异无意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1常规组

患者进行感染管理工作时,主要是以常规管理模式进行,即操作期间根据无菌操作原则进行,对患者的皮肤等身体指标进行密切观察,并对其感染风险予以评估,根据医嘱要求进行抗生素的使用[2]。患者治疗前后需要进行感染风险和不良反应的讲解,确保患者和家属正确掌握其知识内容。

1.2.2管理组

该组患者均实施细节管理,即对常规管理问题进行深入研究,通过对管理模式的改进,以实现细节管理的全面落实,主要内容包括:(1)人员管理,医护人员应该根据感染知识讲座的展开,定期进行工作能力的考核。对于院内的保洁员来讲,需要经过专业培训上岗,以便于掌握感染预防措施。引导患者参加感染知识讲座,可以实现扩大其宣传范围的目的,从而提高患者感染知识认知程度。(2)医疗器械管理,无菌用品均需要满足消毒合格标准。对于常用器械需要在完成使用进行清洁和处理,如弯盘或镊子等,应该根据相应流程进行清洗,而一次性医疗用品需要在完成使用后进行回收处理[3]。(3)制度优化,医护人员应该明确自身工作职责,在具有较强责任心的同时,通过责任追究制度对其行为予以规范,实现院内服务。(4)规范操作,各项操作均应佩戴医用口罩或手套等,和患者接触需要进行手部清洁,并对医护人员的卫生情况进行不定期抽查,以便于落实奖惩制度。规定时间范围内进行液体药品的使用,及时进行留置针的更换,并进行创口和皮肤等相关清洁工作,均属于细节管理工作要求[4]。

1.3 观察标准

在对两组患者进行分别管理后,主要对其感染人数和抗生素使用人数进行比较和观察,以此进行感染率和抗生素使用率的明确。

1.4 统计学分析

通过SPSS 21.0统计学软件进行相关数据的分析和处理,计量资料用x±s表示,选择t进行检验,计数资料用%表示,选择X2进行检验,如果P<0.05则组间差异存在统计学意义。

2 结果

在两组患者完成分别管理工作后,通过对其分析发现,管理组感染率6%,抗生素使用率21.3%,常规组感染率20%,抗生素使用率41.3%,组间差异具有统计学意义(P<0.05),研究数据见表1。

表1 两组患者感染率和抗生素使用率对比[n、%]

3 讨论

医院感染原因相对较多,如管理制度尚未完善或医疗操作缺少规范性等,均会引发医院感染,在影响患者治疗的同时,还会对其治疗效果造成不利影响,例如:在糖尿病患者中,如果患者血糖指标得到有效控制,不会对其机体造成负面影响,若是患者出现感染,则会引发不同并发症,使患者病情持续恶化。总而言之,感染属于疾病比较常见的一种并发症,其负面影响相对较多,对其进行有效预防和控制,可以保证原发疾病的治疗效果[5]。

基于医院感染的危害,在医院感染管理工作中,结合常规管理模式发现,因其通常会出现未按照操作要求进行、没有定期展开感染预防相关活动等问题,此类问题会直接造成医院感染率的提升。而对于细节管理来讲,将其合理应用于基层医院感染管理工作中,其主要是以人员和医疗器材等方面为主,通过管理工作的全面展开,提升医护人员、患者的感染风险认识度,在强化感染预防能力的同时,严格按照器材消毒原则进行清洗,从根本上防止细菌滋生。结合本次研究发现,管理组的管理组感染率6%,抗生素使用率21.3%,各项指标均优于常规组,即感染率20%和抗生素使用率41.3%,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。

总之,基层医院的感染管理工作中,对细节管理进行全面落实,可以对感染进行有效预防,确保患者早日恢复健康,同时提升医院医疗质量。

参考文献:

[1]陈美华,童肖慧.细节管理在基层医院感染管理中的应用研究[J].中国医药导报,2014,11(6):137-139.

[2]郁红艳.基层医院感染控制的细节管理[J].吉林医学,2014,35(4):874-875.

[3]刘香田.细节管理与环节控制对医院感染管理质量的影响[J].检验医学与临床,2017,14(10):1410-1411.

[4]刘忻,方素珍,高小萍,等.PDCA循环法与精细管理在眼科病房医院感染管理中的应用[J].中华医院感染学杂志,2013,23(12):2957-2958.

[5]邓艳.探讨细节护理管理模式在医院感染管理中的应用效果[J].医学理论与实践,2016,29(16):2294-2295.

论文作者:朱婷

论文发表刊物:《健康世界》2018年第13期

论文发表时间:2018/8/24

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