郭元元（洛阳新区人民医院儿科 河南洛阳 471023）
【摘要】目的：研究盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎的临床效果及价值。方法：选取我院收治的60 例小儿支气管炎患儿进行研究，随机分为观察组和对照组, 各30 例。对照组患儿采取常规药物治疗，观察组患儿在此基础上加用静脉注射盐酸氨溴索治疗。比较两组患儿治疗有效率、住院时间及临床症状改善时间。结果：治疗后对照组患儿住院时间及临床症状改善时间均高于观察组，且对照组治疗有效率（80.0%）低于观察组（93.3%），差异显著（P ＜ 0.05）。结论：采用盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎效果显著，可明显降低患儿住院时间及临床症状改善时间，提高疗效，值得临床推广使用。
【关键词】盐酸氨溴索；小儿支气管炎；临床效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）5-0069-01
小儿支气管炎一种常见的儿童呼吸道疾病，是由多种致病原引发的支气管粘膜炎症。患儿病发常伴有咳嗽、痰多、呼吸困难及气喘等临床症状，影响患儿的日常生活[1]。目前临床治疗小儿支气管炎多以镇静止咳及消除炎症等常规治疗为主，可缓解患儿病情发展，但效果不理想；部分患儿治疗后仍存在肺部痰吸收难、痰多不易咳出及肺部有啰音等问题[2]。因此解决患儿呼吸道的痰液阻塞，增强肺部痰吸收能力是临床治疗的主要目标。本研究采用静脉注射盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎，治疗效果显著。报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院2014 年5 月到2015 年10 月收治的60例小儿支气管炎患儿作为研究对象，均经病理及胸片检查确诊。所有患儿均伴由发热、咳嗽、痰液不易咳出等症状，体温为37.6℃ -39.2℃，无药物过敏史。随机分为观察组和对照组，各30 例。观察组中男18 例，女12 例，年龄8 个月-7 岁，平均年龄（4.6±0.8）岁。
对照组中男20 例，女10 例，年龄7 个月-8 岁，平均年龄（5.1±0.4）岁。两组患儿在年龄等一般资料上比较，无明显差异（P ＞ 0.05）。
1.2 方法 根据病情给予对照组患儿常规抗病毒、止咳平喘及吸氧治疗，必要时可加用抗生素。观察组患儿在此基础上采用静脉注射盐酸氨溴索（山东罗欣药业集团股份有限公司，国药准字H20153115）7.5mg/ 次，2 次/d。两组患儿均治疗7d。
1.3 评价指标 治疗后比较两组患儿治疗效果、住院时间及临床症状改善时间。治疗效果分为：显效：患儿肺部无喘鸣音及啰音，咳嗽、咳痰及气喘等症状基本消失；好转：患儿肺部喘鸣音及啰音减少，咳嗽、咳痰及气喘等症状得到改善；无效：患儿肺部喘鸣音及啰音无变化或增多，咳嗽、咳痰及气喘等症状无改善或加重。
1.4 统计学方法 数据均用统计软件SPSS18.0 处理分析，计量资料用（X±S) 表示，采用t 检验，计数资料用百分率（%）表示，行X2 检验，差异有统计学意义P ＜ 0.05。
2 结果2.1 两组患儿住院时间及临床症状改善时间比较 治疗后对照组患儿住院时间及临床症状改善时间均高于观察组，差异显著（P＜ 0.05）。见表1 。
3 讨论小儿支气管炎是患儿支气管出现炎症引发的疾病，常见的是小儿毛细支气管炎，多由病毒及细菌感染所致。因患儿未完全发育，支气管腔狭小，支气管腔粘膜发育尚不完善，故在支气管腔内粘液分泌物增多时，易引起支气管水肿、充血平滑肌收缩等现象，从而引发支气管梗阻症状，严重者可危害患儿生命安全。因此改善小儿支气管阻塞及通气效果，抑制喘憋症状是临床治疗患儿支气管炎的关键[3]。
本研究采用盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎，观察组患儿咳嗽及气喘等临床症状改善时间及住院时间均得到明显改善，且效果优于对照组。说明盐酸氨溴索是一种较好的粘液溶解剂，可有效调节患儿呼吸道的粘膜浆液腺，降低粘液性分泌，增强患儿痰液溶解能力，从而使患儿痰液粘稠度降低，利于患儿痰液排出[4]。同时盐酸氨溴索可刺激合成肺泡Ⅱ型细胞，促进肺部表面活性物质分泌，使支气管纤毛消除痰液运动显著增加，便于痰液咳出，改善患儿呼吸状况，提高治疗效果，与陈明辉[5]，研究报道一致。同时有研究显示[6]，盐酸氨溴索有较强的抗氧化能力，可松弛患儿气道平道平滑肌，维持肺泡稳定及抑制炎症因子释放。
本研究结果显示，治疗7d 后观察组患儿治疗有效率为（93.3%）明显高于对照组（80.0%），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。说明在常规治疗基础上给予小儿支气管炎患儿盐酸氨溴索静脉注射治疗，治疗效果显著优于常规治疗，可有效缩短患儿住院时间。
综上所述，采用盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎临床效果显著，可降低并发症发生率，促进患儿康复，是一种理想的临床治疗小儿支气管炎药物。
参考文献[1] 张燕. 布地奈德与特布他林联合治疗小儿过敏性支气管炎的临床疗效分析[J]. 中国妇幼保健，2015，30（2）：308-309.[2] 田春红，吴荣初. 盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎的临床疗效观察[J]. 中国医药指南，2014，12（12）：141-142.[3] 邓三根，曹淑萍，王华. 盐酸氨溴索治疗小儿毛细支气管炎140 例临床观察[J]. 中国民族民间医药，2014，23（22）：31.[4] 姚尧. 盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎的疗效评价[J]. 临床医药文献电子杂志，2015，2（13）：2529，2532.[5] 陈明辉. 盐酸氨溴索治疗小儿喘息型支气管炎的临床效果分析[J]. 河南医学研究，2014，23（3）：92-93.[6] 齐永明. 盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎的临床效果评价[J].中国继续医学教育，2015，7（13）：168-169.
论文作者:郭元元
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/17
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