黑龙江省伊春市友好区人民医院 黑龙江 伊春市 153031
摘要：目的：研究甲硝唑栓结合雌激素软膏联合治疗老年性阴道炎的疗效。方法：选取2015年3月～2017年2月我院接收的老年性阴道炎患者72例，分为两组，各36例。实验组实施甲硝唑栓、结合雌激素软膏疗法，对照组实施甲硝唑栓疗法，于两组患者治疗结束后统计结果。结果:实验组疾病缓解率、预后复发率分别为91.7%、8.3%，对照组疾病缓解率、预后复发率分别为72.2%、27.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对两组药物治疗效果对比，观察组采用甲硝唑栓结合雌激素软膏治疗效果更为显著，这对于临床研究具有重要作用。
关键词：甲硝唑栓；雌激素软膏；老年性阴道炎
Analysis of efficacy of metronidazole suppository combined with estrogen ointment in the treatment of senile vaginitis
Abstract: Objective: To study the efficacy of metronidazole suppository combined with estrogen ointment in the treatment of senile vaginitis. Methods: A total of 72 patients with senile vaginitis received in our hospital from March 2015 to February 2017 were selected and divided into two groups, each with 36 cases. The experimental group was treated with metronidazole suppository and estrogen ointment, and the control group was treated with metronidazole suppository. The results were statistically calculated after the treatment in both groups. Results: The disease remission rate and prognosis recurrence rate were 91.7% and 8.3% in the experimental group, and the disease remission rate and prognosis recurrence rate in the control group were 72.2% and 27.8%, respectively. The difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: By comparing the effects of two groups of drugs, the treatment group with metronidazole suppository combined with estrogen ointment has a more significant effect, which has an important role in clinical research.
Key words: metronidazole suppository; estrogen ointment; senile vaginitis
前言：老年性阴道炎是一种常发于绝经期女性患者的病症，早期会产生外阴瘙痒，如果没有及时得到有效治疗，会逐渐感觉到热痛感，触碰后感觉疼痛，大多时候会因为过度瘙痒而想进行抓挠，这时往往因为女性皮肤比较薄，很容易抓破形成皮肤损伤。为有效判定联合应用的可行性，现将我院72例患者的资料整理如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年3月～2017年2月我院接收的老年性阴道炎患者72例为研究对象，随机分为两组，各36例。实验组实施甲硝唑栓、结合雌激素软膏疗法，年龄62～82岁，平均年龄（72.1±0.5）岁；病程1～7年，平均病程（3.3±0.2）年；对照组实施甲硝唑栓疗法，年龄63～82岁，平均年龄（72.2±0.6）岁；病程1～8年，平均病程（3.4±0.3）年。纳入标准：患者72例均符合病症诊断，伴有程度不同的外阴瘙痒、疼痛等病症，临床检查结果显示阴道出现上皮萎缩、分泌物减少等老年性变化；排除标准：药物过敏、配合度差等。两组患者的临床基础性资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组实施甲硝唑栓疗法：于患者每晚睡前将1粒甲硝唑栓送至阴道后穹隆处；实验组患者实施甲硝唑栓、结合雌激素软膏联合疗法，甲硝唑栓的使用方法同对照组，结合雌激素软膏：于患者每晚睡前将结合雌激素软膏涂抹于阴道内部，持续使用1周后，每3天用药1次，持续1个月。两组患者疾病治疗过程中禁止性生活，禁用其他药物，禁止盆浴。
1.3判定项目
疾病效果：症状、体征消退，检查指标恢复正常，为治愈；症状、体征减少，检查指标逐渐恢复，为缓解；症状、体征及检查指标仍处于治疗前状态，为无效；于疾病治疗前、后监测患者的血清雌二醇、血清促卵泡生成素指标的变化情况；统计两组患者治疗期间的不良反应和预后的复发情况。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1疾病效果评估
调查结果表明，实验组、对照组患者不同疗法实施后，疾病治疗的缓解率差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1疾病效果评估[n（%）]
2.2指标评估
调查结果表明，实验组、对照组患者不同疗法实施后，血清雌二醇、血清促卵泡生成素指标有区别，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表2临床指标评估（x±s）
2.3不良反应
调查结果表明，实验组疾病治疗期间出现1例不良反应，以腹部坠胀为主；对照组治疗期间未出现不良反应，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组4个月随访结果显示，复发3例，占比8.3%；对照组复发10例，占比27.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
老年妇女进入绝经期后，卵巢功能明显减退，雌激素的分泌量大大减少，阴道壁萎缩且阴道黏膜不断变薄，阴道原有的偏酸性p H值开始上升，逐渐接近中性，这使得阴道的局部微生态环境失去平衡，对细菌、病毒等病原体等防御能力显著下降，细菌得以大量繁殖，引发阴道及周围器官的炎性改变，此即为老年性阴道炎的起病原因。目前，临床治疗老年性阴道炎患者的方法相对较多，以小剂量雌性激素的补充为主，然由于该药物的长时间使用，致使患者血液中的雌性激素不断增加，诱发子宫内膜等病症。随着临床对老年性阴道炎病症的不断探究得知，甲硝唑栓、结合雌激素软膏的联合应用可获得显著成效。
单纯甲硝唑栓对照组患者的缓解率为72.2%；而甲硝唑栓、结合雌激素软膏联合应用的缓解率为91.7%。综上，临床给予老年性阴道炎患者甲硝唑栓、结合雌激素软膏联合疗法作用突出，可预防复发和不良反应，增强疗效，值得借鉴。
参考文献：
[1]程瑶.甲硝唑栓与结合雌激素软膏对老年性阴道炎患者的疗效评价[J].抗感染药学,2017,14(02):365-368.
[2]张惠璇.甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效分析[J].现代诊断与治疗,2018,29(01):25-27.
[3]王素琴.甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效分析[J].北方药学,2018,15(02):113.
论文作者:刘丽伟
论文发表刊物:《中国研究型医院》2018年5卷3期
论文发表时间:2018/9/12
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