（云南省中医医院 云南 昆明 650011）
【摘要】目的：探讨分析肾病综合征病人血清hs-CRP与Hcy的相关性。方法：选取我院收治的63例肾病综合征病人（NS）作为观察组，同时选取63例同期在我院进行健康体检的健康人群作为对照组，两组患者均进行血清hs-CRP与Hcy检测，分析其检测结果。结果：观察组组患者hs-CRP与Hcy水平均明显高于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）；且以患者病理情况为依据将观察组患者分为肾小球微小病变组（MCD）、轻度系膜增生性肾小球肾炎（MSPGN）组、局灶节段性肾小球硬化症（FSGS）组、膜性肾病（MN）组；且结果显示FSGS组与MN组患者hs-CRP水平均明显升高（P<0.05）。结论：肾病综合征患者hs-CRP与Hcy含量较高，提示可将hs-CRP与Hcy作为诊断肾病综合征的一项有效依据；且FSGS与MN患者hs-CRP水平明显上升，提示其发生血栓及动脉粥样硬化的几率更大。
【关键词】肾病综合征；血清hs-CRP；Hcy
【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）31-0119-02
肾病综合征是临床常见病，及时了解肾病综合征病人血清hs-CRP与Hcy的关系，对临床诊断及治疗有重要帮助。本研究对选取的肾病综合症患者与健康体检者的检测结果进行了对比分析，比较结果如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取63例于2015年1月到2016年10月期间就诊的肾病综合征患者作为观察组，其中男38例，女25例，患者年龄28～62岁，平均（38.4±4.3）岁；以患者病理情况为依据将观察组患者分为肾小球微小病变组（MCD）、轻度系膜增生性肾小球肾炎（MSPGN）组、局灶节段性肾小球硬化症（FSGS）组、膜性肾病（MN）组；分别为15例、17例、16例、15例；同时选取同期在我院进行健康体检的健康人群63例作为对照组，其中男37例，女26例，年龄27～63岁，平均（37.9±4.1）岁；两组基本资料比较具有同质性（P<0.05），可对比。
1.2 方法
两组研究对象均进行hs-CRP与Hcy检测，均于晨起时空腹采集静脉血4mL，并进行离心分离处理，取血清标本进行hs-CRP与Hcy检测。hs-CRP所用试剂是德国罗氏公司原装试剂；Hcy所用试剂由烟台奥斯邦生物工程有限公司提供。
1.3 观察指标
观察比较两组患者hs-CRP与Hcy水平，并观察组内不同病理分型组患者的hs-CRP与Hcy水平。参考值：hs-CRP：0.1～2.8mg/L；Hcy：4～24.1umol/L。
1.4 统计学分析
采用SPSS 20.0统计学软件对本研究中所有数据资料进行处理，以（x-±s）、（%）形式对计量资料与计数资料进行表示，并分别进行t与χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者hs-CRP与Hcy水平比较
观察组组患者hs-CRP与Hcy水平均明显高于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05），具体见表1。
3.讨论
肾病综合症是临床上较为常见的一种肾内科疾病，有研究显示高敏C反应蛋白hs-CRP是诱发动脉粥样硬化发生的一项危险因素；而高水平同型半胱氨酸（Hcy）则是诱发心血管疾病的一项重要因素[1]。因此，及时了解肾病综合症患者血清hs-CRP与Hcy的关系，为临床诊断及治疗提供依据就显得尤为重要。
hs-CRP属于炎症标记物的一种，是心脑血管疾病常见的一种致病因子，且和动脉粥样硬化的发生及发展有较大的关联。研究显示[2]，hs-CRP诱发动脉粥样硬化发生的机制可能为以下几点：第一，hs-CRP可与脂蛋白结合，可激活补体系统，从而可造成血管痉挛及脂质代谢异常，进而可加重动脉粥样硬化；第二，hs-CRP可活化单核细胞及粒细胞CRP受体，从而损伤血管；第三，该物质还可促使纤溶功能下降，且可损伤内皮细胞，引起炎症改变，进而可诱发心血管疾病。Hcy则属于甲硫氨酸中间AI写作产物的一种，临床上已将高Hcy血症确诊为诱发心脑血管疾病的一项危险因素。研究显示[3]，Hcy可增加超氧化物及过氧化物的产生量，从而可增加血栓的形成几率，极易造成小动脉血管栓塞，进而可诱发动脉粥样硬化。且Hcy还可在一定程度上加剧其他心血管疾病发生的几率，进而极易导致心血管损伤症状加重，从而增大动脉粥样硬化及血栓形成的几率。
观察组组患者hs-CRP与Hcy水平均明显高于对照组（P<0.05）；观察组组内FSGS组与MN组患者hs-CRP水平均明显升高（P<0.05）。这就表明肾病综合征患者hs-CRP与Hcy含量较高，提示可将hs-CRP与Hcy作为诊断肾病综合征的一项有效依据；且FSGS与MN患者hs-CRP水平明显上升，提示其发生血栓及动脉粥样硬化的几率更大。
【参考文献】
[1]戴恩来,卫建辉,贾宝岗,等.右归丸对激素抵抗型肾病综合征增敏作用及免疫功能的影响[J].中医研究,2015,3(2):13-16.
[2]万琴姬.他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床观察[J].医学信息,2015,(2):77-78.
[3]易江平.预见性护理干预对肾病综合征患者并发症的护理效果观察[J].家庭心理医生,2015,5(4):15-15.
论文作者:李宏伟
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第31期
论文发表时间:2017/11/3
标签：患者论文; 动脉论文; 肾病综合征论文; 血清论文; 水平论文; 粥样论文; 肾小球论文; 《医药前沿》2017年11月第31期论文;