陈艳华
（德宏州人民医院检验科 云南 德宏 678400）
【摘要】目的：对尿常规检验中干化学法联合尿沉渣的效果进行探讨。方法：选择2017年6月至2018年5月收治的患者100例，对其分别应用尿沉渣法、干化学法、干化学法联合尿沉渣法进行尿常规检验，统计并对比3种检测结果。结论：联合法红细胞阳性率、白细胞阳性率显著高于尿沉渣法、干化学法（P<0.05）。尿沉渣法红细胞阳性率显著低于干化学法（P<0.05）。尿沉渣法白细胞阳性率显著高于干化学法（P<0.05）。结论：干化学法、尿沉渣法在尿常规检验中均具有一定优势，但联合使用两者能够显著提升尿常规检验效率和准确性，具有较高推广价值。
【关键词】尿常规检验；干化学法；尿沉渣法；检测
【中图分类号】R446.12 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）20-0395-02
尿沉渣法、干化学法为尿常规检验的常用手段，但两种方法具有不同工作原理，所以会产生不同的检测结果。其中尿沉渣法能够有效检验白细胞数值，干化学法能够有效检测红细胞数值，而红细胞值、白细胞值均会影响患者诊断。相关研究[1]认为，在尿常规检验中联合应用干化学法、尿沉渣法，能够显著提升检验准确性。本研究选择我院收治的患者100例，在其尿常规检验中分别应用尿沉渣法、干化学法、两者联合法，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2017年6月至2018年5月收治的患者100例，所有患者均接受尿常规检验。其中包括女45例、男55例；年龄范围12～75岁，平均（43.4±3.6）岁。取样后应用尿沉渣法、干化学法、联合发进行检测。
1.2 方法
为100例患者取样，并将每位患者尿样分为3组，分别为尿沉渣组、干化学组、联合组。干化学法组：用试管吸取20ml尿液，然后在试纸上放入尿液，停留5秒并取出试纸，按照操作说明放入干化学分析仪检测。尿沉渣法组：在离心管中放入10ml尿液，设定分析器离心力为400g，离心处理5分钟，去除上层清液后，取0.2ml剩余沉渣，混匀尿沉渣样本后吸入流动技术池，最后进行数据统计。联合组：在塑料尿杯中收集20ml尿液清洁段，应用干化学法检测后，应用尿沉渣法检测，然后利用人工显微镜复查，按照说明书完成所有操作步骤。
1.3 观察指标
在患者尿常规检测中分别应用尿沉渣法、干化学法、联合法，统计三种检测方法白细胞阳性率、红细胞阳性率。阴性标准：白细胞检出值0～10.0U/L；红细胞检出值0～7.0U/L。阳性标准：白细胞检出值大于10.0U/L；红细胞检出值大于0.7U/L。
1.4 统计学处理
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
联合法红细胞阳性率、白细胞阳性率显著高于尿沉渣法、干化学法（P＜0.05）。尿沉渣法红细胞阳性率显著低于干化学法（P＜0.05）。尿沉渣法白细胞阳性率显著高于干化学法（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
尿常规检测是临床疾病诊断中的重要检测方法，当前在各级医院中广泛应用，已经成为良好的医学辅助工具。在我国科学技术发展过程中，半自动化仪器设备和自动化仪器设备逐渐完善，临床中出现越来越多的尿常规检测方法。尿沉渣法、干化学法是当前临床中用于尿常规检验的重要方法，两种方法具有不同的检测机制和特点[2]。
干化学法在30秒内可实现多个生化参数测定，分析仪器操作简单，近年来临床中开始广泛应用尿十项检测法，这进一步扩大了尿常规检测范围。但有时干化学法有时无法获得准确的检测结果，代谢产物和药品会对其产生影响，并引起尿液颜色异常，最终降低结果准确度。当尿蛋白具有过高浓度时，会产生假阴性结果；尿液中热不稳定，会产生假阳性结果[3]。另外一个重要干扰因素就是试纸，质量、敏感度、产地不同的试纸会产生不同的结果。所以临床中不可对干化学检测结果过分依赖，需要开展综合分析。尿沉渣法中医生利用显微镜对尿沉渣物进行观察，研究和定位其中的寄生虫、细菌、结晶、管型等成分。尿沉渣分析仪通常为透明管型，其应用的荧光染色技术能够减少漏诊[4]。但该检查结果也存在一定准确性问题，联合使用尿沉渣法和干化学法能够获得较为准确的尿常规检测结果，相互参照物理法和化学法检测结果，综合判断患者临床症状可提升检测准确率[5]。
本研究中，联合法红细胞阳性率、白细胞阳性率显著高于尿沉渣法、干化学法（P＜0.05）。尿沉渣法红细胞阳性率显著低于干化学法（P＜0.05）。尿沉渣法白细胞阳性率显著高于干化学法（P＜0.05）。综上所述，干化学法、尿沉渣法在尿常规检验中均具有一定优势，但联合使用两者能够显著提升尿常规检验效率和准确性，具有较高推广价值。
【参考文献】
[1]姜文玲,夏运成,许向青.尿液自动分析、尿沉渣及尿常规镜检对尿中有形成份的对比分析[J].中国现代医学杂志,2016,12(10):49-50,53.
[2]谭莉.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察[J].当代医学,2015,12(3):59-59,60.
[3]唐晓青.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的临床效果观察[J].中国社区医师,2016,32(34):128,130.
[4]葛文彬.干化学法与尿沉渣法联合用于尿常规检验的效果与价值分析[J].中国医药指南,2016,14(31):57-57,58.
[5]侯海维.观察与探讨干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的临床效果[J].中国保健营养,2018,28(3):420-421.
论文作者:陈艳华
论文发表刊物:《医药前沿》2018年7月第20期
论文发表时间:2018/7/31
标签：化学论文; 尿沉渣论文; 尿常规论文; 红细胞论文; 白细胞论文; 阳性率论文; 尿液论文; 《医药前沿》2018年7月第20期论文;