西昌市人民医院心内科 615000
【摘要】目的 研究动态心电图联合颈动脉彩色超声检查在老年冠心病诊断中的临床应用价值。方法 研究对象主要为我院所抽取的96例老年冠心病患者，2018年12月-2019年5月为研究时间，并且通过随机的方式将研究老年冠心病患者分为两组，每组为48例。研究期间为两组老年冠心病患者提供不同的诊断方式，最后对动态心电图联合颈动脉彩色超声检查诊断效果与常规诊断效果进行对比与分析。结果 研究组老年冠心病患者的诊断效果为（70.83%），对照组老年冠心病患者的常规诊断效果为（45.83%），经统计学对比分析，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 通过对两组老年冠心病患者采用不同的诊断方案，最终发现，研究组的动态心电图联合颈动脉彩色超声检查诊断能够为老年冠心病患者起到极为显著的诊断效果，同时能够获得理想的诊断应用价值，应该大力推广与使用。
【关键词】动态心电图；颈动脉彩色超声；老年冠心病
目前，老年冠心病是十分常见地临床疾病，气短、胸痛、胸闷是其主要地临床症状，而常规无法全面将患者的异常动态进行捕捉[[]]。而动态心电图联合颈动脉彩色超声检查诊断的应用，能够提升老年冠心病患者的诊断准确率，具有极高地临床应用价值。基于此，本文将选取96例老年冠心病患者，将其分为研究组与对照组，提供不同的诊断方法，对比最终的诊断效果，具体内容如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
研究对象主要为我院所抽取的96例老年冠心病患者，2018年12月-2019年5月为研究时间，并且通过随机的方式将研究病人分为两组，每组为48例，其中，对照组男性病人共计20例，女性病人28例，研究组男性病人共计30例，女性病人18例，具体如表1所示。研究期间为两组老年冠心病患者提供不同的诊断方式，对照组为常规诊断，研究组为动态心电图联合颈动脉彩色超声检查诊断。
将收集的两组老年冠心病患者数据全部纳入统计学软件中，实现对数据的分析，可以知道病人的一般资料数据虽有差异，但在统计学上无意义（P>0.05）。
纳入标准：1.患者诊断符合我国医学会颁发的关于老年冠心病诊断标准
2.所有老年冠心病患者均知情同意本次研究调查，自愿参加。
排除标准：1.排除精神异常老年冠心病患者。
2.老年冠心病患者未同意接受本次调查。
1.2方法
1.2.1对照组
为对照组患者提供传统冠张动脉造影诊断，利用judkins法，阳性结果标准为冠状左主干、回旋支、左前降支、右冠及其主要分支中任何一支及以上官腔内径狭窄＜50%，为阴性，＞50%为阳性[[]]。
1.2.2研究组
为研究组患者提供动态心电图联合颈动脉彩色超声检查诊断。首先，应用12导联日本光电RAC-3012动态心电图检测分析仪。诊断标准为，心电图有大于2个导联的ST段在J点后0.08s呈下斜型或是水平型压低＞0.05mm[[]]。其次，进行颈动脉彩色超声检查，在颈部动脉检查期间，应用线阵探头，探头频率在5-12MHz范围内控制[[]]。随后对患者颈部外动脉、颈部内动脉的起始部位、颈部动脉分叉部位、双侧颈部总动脉进行检查。由胸锁乳突肌外缘侧进行纵切扫描，可以对患者颈部总动脉的近端、中端、远端情况进行观察，颈内动脉起始部位、颈外动脉、颈部动脉的分叉部位，纵向扫描检查完成后，将探头90°旋转，沿着血管的走向在此采取横切位扫描，对患者颈外动脉的分叉部位及、颈内动脉起始部位、颈部总动脉内径以远1.0cm部位进行测量，并对颈部动脉内的中膜厚度进行测量[[]]。
1.3观察指标
将两组老年冠心病患者的诊断效果通过评分表（FMA）评分对比分析。治疗效果的评判标准分为好、较好、一般、差等四个标准，护理效果=好+较好。
1.4统计学方法
本研究所收获的老年冠心病患者的整体数据与信息，通过SPSS21.0进行分析、处理。利用率（%）作为计数资料的表示，通过卡方检验，利用±标准差来对计量资料进行表示，经t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
根据研究观察的成果显示：与对照组的老年冠心病患者常规诊断效果相比，研究组老年冠心病患者的动态心电图联合颈动脉彩色超声检查诊断效果更佳，研究组老年冠心病患者的动态心电图联合颈动脉彩色超声检查诊断效果为70.83%，而对照组老年冠心病患者的常规诊断效果为45.83%，将所得数据全部纳入统计学软件中进行详细的分析对比，能够发现明显地差异，如表2所示，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
根据本文调查显示，动态心电图联合颈动脉彩色超声检查诊断能够大幅度地将医疗工作中老年冠心病诊断效果进行提升，以其达到70.83%的诊断效果。
综上所述，为老年冠心病患者提供动态心电图联合颈动脉彩色超声检查诊断方式，具有十分显著的诊断效果，相比于常规诊断方式，具有为后期提供优质治疗方案的优势，同时具有十分重要的临床应用价值，值得大力应用并推广。
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论文作者:赵涛
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/24
标签：冠心病论文; 患者论文; 老年论文; 心电图论文; 超声论文; 动脉论文; 效果论文; 《中国结合医学》2019年第08期论文;