怀化市第一人民医院神经内科 湖南怀化 418000
摘要：目的：探究神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床效果。方法：选取我院2013年8月-2015年6月期间收治的96例神经内科脑卒中患者，随机将其分为观察组以及对照组，予以对照组常规护理模式，观察组采用康复护理模式，对比两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者的有效率（93.85%）明显高于对照组（72.92%），组间通过比较，以P＜0.05为差异，具有统计学意义。结论：对脑卒中患者采用康复护理有助于恢复其自身的神经功能，对患者的恢复具有一定的重要作用。
关键词：神经内科护理；脑卒中；康复护理
脑卒中常见于中老年人群中，在临床中是一种常见病，同时此病具有较高的死亡率。因为医学水平的不断提升以及治疗手段的完善，此病的死亡率已经逐渐减少，但是依旧存在较高的致残率，并对患者的身心健康造成严重的影响[1]。而康复治疗以及护理的发展，能够有效减少患者的致残率。此研究对我院收治的96例神经内科脑卒中患者分别采用常规护理以及康复护理，现将护理结果作如下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年8月-2015年6月期间收治的96例神经内科脑卒中患者，随机将其分为观察组（n=48）以及对照组（n=48）。对照组是由30例男性以及18例女性组合而成的，年龄均在45-76岁之间，平均年龄为（56.3±8.4）岁；观察组是由32例男性以及16例女性组合而成的，年龄均在46-77岁之间，平均年龄为（57.5±9.1）岁，对两组患者的一般资料进行比较，不具有统计学意义（P＞0.05），存在较强的可比性。
1.2 方法
予以对照组常规护理模式，护理人员应和患者进行良好的沟通以及交流，并向其详细的讲解治疗方案以及疾病的相关知识，以此来消除患者的不良心理情绪，并加强患者治疗疾病的自信心，有助于提高患者的治疗依从性，创建友善的医患以及护患关系。同时患者的呼吸道以及尿道管应处在顺畅的状态中，而护理人员应对患者的生命体征进行严密的观察，定时为患者进行翻身防止出现压疮现象。
观察组在此基础上对患者采用康复护理模式，其康复护理内容则为相关功能锻炼、心理疏通、相关刺激、被动运动以及按摩等。可将功能训练划分为床上、卧位、行走以及生活自理等相关训练[2]。而心理疏通则通过专业人员对患者进行心理护理。因为脑卒中患者在临床中通常表现为神经功能缺损，因此会对患者造成一定的打击。而医护人员需要及时和患者进行交流以及沟通，并且要耐心倾听患者的主诉，并尽自身最大限度满足患者所提出的需求。而相关刺激则是对患者的痛觉进行刺激，其主要方法为神经电刺激、肌肉电刺激以及触觉刺激，同时也可以选择针灸方法[3]。被运动则是由护理人员和家属一同完成，协助患者进行四肢被动活动，以此来对肌肉以及关节进行适当的运动。康复教育则是护理人员告知康复的主要目的以及如何操作等，从而使患者的治疗依从性逐渐提升。而实行按摩则可以有助于关节以及肌肉的活动，进而对患者的供血予以改善，降低并发症的发生。此外，还应增强患者的口腔护理。确保呼吸道处在顺畅状态中。对其导尿管中尿液颜色进行观察。
1.3 疗效判定标准
按照卫生部病科质量控制标准[4]：患者的神经功能缺损评分降低至91-100%，且无病残现象则为基本痊愈；患者的神经功能缺损评分降低至46-90%，病残程度为1-3度则为显著进步；患者的神经功能缺损评分降低至18-45%则为进步；患者的神经功能缺损评分降低18%以下则为无效；患者的神经功能缺损评分上升到18%之上则为恶化。
1.4 统计学处理
选用SPSS21.0统计学软件对研究中的数据进行分析，组间结果通过对比以P＜0.05为差异，具有统计学意义。
2 结果
两组患者经治疗后，其观察组患者的有效率为93.85%，对照组患者的有效率为72.92%，组间经对比，以P＜0.05为差异，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3 讨论
脑卒中在临床中是一种较为常见的疾病，同时此病在近年来逐渐趋于年轻化，而现代生活压力的不断加大，大大提升了脑卒中的发生率。而脑卒中自身具有较高的死亡率以及致残率，因此对患者的健康以及生活质量造成了严重的影响。而针对性护理对辅助治疗具有重要的意义。并且对脑卒中患者所实行的相关功能训练以及药物治疗具有一定的重要性。
康复治疗中的心理疏通则具有一定的重要性，能够有效的将患者的情绪进行稳定，从而提升患者的治疗依从性[5]。而当患者患有脑卒中之后，患者的脑部均会出现受损的痉挛状态，而功能训练则通过肢体的摆放以及运动对异常姿态进行抑制，从而恢复患者的神经功能。
综上所述，对脑卒中患者实行神经内科康复护理，有助于患者神经功能的恢复，同时还能够提升患者的生存质量，具有显著的临床疗效，大大降低了患者的死亡率以及致残率，值得在临床中推广以及应用。
参考文献：
[1] 吴锦花.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察[J].医药前沿，2014（4）：301-302.
[2] 王芙蓉.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J].临床医学工程，2012，19（9）：1573-1574.
[3] 孔淑珍.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究观察[J].中国医药指南，2015（18）：267-267，268.
[4] 何英，吴忠文.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J].中国伤残医学，2013，（11）：316-316.
[5] 黄碧.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床体会[J].包头医学，2014，38（4）：237-238.
[6] 尹红梅.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J].中国卫生产业，2014（14）：64-65.
论文作者:陈平
论文发表刊物:《健康世界》2015年26期供稿
论文发表时间:2016/4/8
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