广西桂林市妇幼保健院 541001
【摘要】目的：研究护理风险管理在老年患者晕厥的临床应用效益。方法：选取我院2014年6月至2015年6月期间入院接受治疗的老年住院患者400例进行护理分组对比，对照组200例，采取常规护理干预执行，实验组200例，在对照组的基础上，增加护理风险管理干预，对比两组患者的临床跌倒情况，以及坠床率，并对患者及其家属对护理的满意度进行统计分析比较。结果：在本次的临床对比试验中，实验组患者的跌倒坠床发生率（3.50%）明显低于对照组（11.50%），经比较，P＜0.05，表明本次的临床统计数据，符合统计学研究意义。而患者以及家属对护理工作的满意度调研评分结果分别为，实验组（95.6±5.1）分，对照组（81.6±6.7）分，经对比分析，两组患者的评分结果，P＜0.05，表明数据结果符合统计学意义。结论：在临床执行的风险管理中，应用预防处理策略进行临床护理风险管理，可有效的防止患者在治疗过程中出现不良事故，降低临床坠床危险和摔倒事故的发生率，在临床医护处理工作中，护理风险管理，可进行推广应用。
【关键词】护理风险管理；老年；晕厥
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-118-01
护理风险管理是对医院在护理干预过程中的一种有组织性护理风险规避的方法，通过风险分析，从而选择合理的护理干预策略，并对其防范措施进行执行，从而达到较好的风险处理效果，对于住院的老年患者，由于其自身的自理能力下降，从而导致在住院期间，更容易出现诸多的不良事故，其中发生最多的当属晕厥导致的坠床和摔倒问题[1]。我院在进行这一类的研究分析中，采取不同的治疗方案和策略，进行了如下实验对比，报告如下。
1.资料和方法
1.1.一般资料
选取我院2014年6月至2015年6月期间入院接受治疗的老年住院患者400例进行护理分组对比，对照组200例，其中男性108例，女性92例，年龄71.6±5.6岁，采取常规护理干预执行，实验组200例，男性110例，女性90例，年龄71.5±6.8岁，在对照组的基础上，增加护理风险管理干预。经对比分析，两组患者的基本资料之间，无显著差异，P＞0.05，表明本次的临床研究对象，具有可比性。
1.2.方法
对照组：按照相关护理诊断策略进行执行操作，并对患者进行口头健康宣传教育。
实验组：在对照组的基础上，增加预防管理策略，其中主要包括了如下几点。第一，加强教育，认识危害，树立风险意识，为患者提供相应的健康教育传播，为患者在住院期间提供相应的生活支持，避免晕厥导致的坠床和跌倒等不良事件发生，从而减少患者对治疗护理的不满程度。第二，依照相关方案管理标准执行管理，完善风险管理制度和工作流程。第三，强化护理人员对护理知识的掌握能力，对护理的培训形式，可结合实际的医护管理策略进行多方面教育，其中需要加强专业知识和相关法律法规上的责任教育。第四，对不同风险等级的患者进行分类管理，并分别执行相应的医护管理策略。
1.3.观察指标
在进行护理管理执行过程中，为满足基本的执行需求，可结合患者发生的跌倒和坠床数据进行综合分析，最终也可结合患者的问卷调查形式来实现对最终满意度方面的综合分析。
1.4.统计方法
本次临床数据，均由SPSS16.0统计软件来进行统计分析，当P＜0.05时，表明本次的临床统计数据具有统计学意义。
2.结果
在本次的临床对比试验中，实验组患者的跌倒坠床发生率（3.50%）明显低于对照组（11.50%），经比较，P＜0.05，表明本次的临床统计数据，符合统计学研究意义。而患者以及家属对护理工作的满意度调研评分结果分别为，实验组（95.6±5.1）分，对照组（81.6±6.7）分，经对比分析，两组患者的评分结果，P＜0.05，表明数据结果符合统计学意义。具体数据如下表1所示。
3.讨论
在临床中，老年患者出现晕厥的主要原因有：改变体位时的体位性低血压，药物引起的低血压，病情变化等，以上均引起脑动脉供血不足导致晕厥；患者及家属对晕厥的风险意识不够，从而导致患者出现跌倒坠床，其影响较为严重：增加患者痛苦，延长住院时间，引起患者和家属不满，甚至引起医疗纠纷。为防范临床老年患者在住院中发生晕厥跌倒坠床事故，我院在本次的试验中，试验结果为，实验组患者的跌倒坠床发生率（3.50%）明显低于对照组（11.50%），经比较，P＜0.05，表明本次的临床统计数据，符合统计学研究意义。而患者以及家属对护理工作的满意度调研评分结果分别为，实验组（95.6±5.1）分，对照组（81.6±6.7）分，经对比分析，两组患者的评分结果，P＜0.05，表明数据结果符合统计学意义。在进行晕厥防护中，需要从以下几点来进行防护处理。
3.1.进行风险意识教育
对于护理风险管理策略需要从医护人员的风险管理意识上进行树立，保证医护人员在执行临床治疗中，能够拥有一个较好的风险意识，对降低风险的发生具有重要的意义。
3.2.强化护理人员的对护理专业知识，法律法规的掌握
加强对科室护理人员的日常管理制度调整，并定期进行相应的临床教育，强化护理人员对护理专业知识，法律法规的掌握，落实晕厥导致跌倒，坠床的管理制度和流程。
3.3.加强对患者的管理
首先，鼓励患者/家属参与风险管理，指导他们认识晕厥发生的原因，危害，增强预防意识；其次，对不同风险级别的患者采取个性化的教育和管理，对评估为中低危险的给予口头教育和常规的安全防范措施，评估为高危的患者，予床头悬挂高危标识，向患者和家属讲解其标识的意义，指导体位和活动注意事项，签署风险管理同意书，每周动态进行评估并调整措施。
综上诉述，在临床执行的风险管理中，应用预防管理策略进行临床护理风险管理，可有效地降低临床老年患者晕厥导致的的跌倒坠床发生率，防止患者在治疗过程中出现不良事故，在临床护理工作中，可进行推广应用。
参考文献：
[1]杨晓容.护理风险管理在呼吸内科预防老年患者跌倒坠床中的应用[J].护理实践与研究,2013,10(22):56-58.
[2]陈雪,杨晓莲,高冰等.风险管理在655例老年病房患者跌倒/坠床预防中的应用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,(65):137-137.
[3]田婧,段燕."住院患者预防跌倒/坠床告知书"在护理工作中的应用[J].中国民康医学,2010,22(21):2818-2819.
[4]赵贵娟.老年住院患者17例跌倒、坠床原因分析及预防对策[J].中国农村卫生,2014,(15):48-48.
[5]欧丹.护理风险管理在呼吸内科预防老年患者跌倒坠床中的应用[J].母婴世界,2015,(10):278-278.
科研编号：2000-02-48
项目名称：不同剂量氨茶碱治疗血管神经性晕厥临床研究 出处：桂林市科技三计划项目
论文作者:唐梅艳,陈纯,唐春利,陆玲丽
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/8/23
标签：患者论文; 风险管理论文; 实验组论文; 老年论文; 对照组论文; 风险论文; 统计学论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第6期论文;