（淇县人民医院；河南淇县456750）
【摘 要】目的：观察硫酸镁联合硝苯地平在妊高症治疗中的应用价值。方法：本研究所选74例患者均选自2018年2月-2019年4月于我院接受治疗的妊高症患者，运用随机数字表法模式进行分组，对照组患者单用硫酸镁治疗，研究组患者使用硫酸镁联合硝苯地平治疗，比对两组疗效。结果：采用硫酸镁联合硝苯地平治疗的研究组药物治疗有效率与单一使用硫酸镁治疗的对照组药物治疗有效率存在差异（P<0.05）；研究组于治疗期间不良反应发生率与对照组不良反应发生率存在差异（P<0.05）。结论：硫酸镁联合硝苯地平在妊高症治疗中具有良好导向，可有效控制患者血压情况，临床应用兼具安全性和有效性，值得临床大力推广。
【关键词】硫酸镁；硝苯地平；妊高症；疗效
妊高症为特定妊娠期发生、既往有高血压病史的疾病，好见于妊娠期20周以后，严重危害母婴的生命健康。随着药学不断发展，可供选择的药物增多，加强妊高症药物使用深化研究具有重要临床意义[1]。本文笔者特选取74例妊高症患者进行比对分析，具体报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
本研究所选74例患者均选自2018年2月-2019年4月于我院接受治疗的妊高症患者，患者均知情，具有完整的病历资料，排除其他妊娠期疾病、精神类疾病、严重的器质性病变及治疗依从性差的患者；运用随机数字表法模式进行分组，研究组37例患者，24例初产妇，13例经产妇，最小年龄为22岁，最大年龄为38岁，中位年龄（28.96±2.28）岁，中位孕周（37.17±1.51）；对照组37例，21例初产妇，16例经产妇，最小年龄为23岁，最大年龄为39岁，中尉年龄（29.12±2.34）岁，中位孕周（37.26±1.49）。对两组患者基本资料数据做客观分析，可开展下文研究分析（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者入院后均给予全面的检查，待确诊后给予患者药敏实验，确保治疗的安全性，对照组63例患者给予硫酸镁进行治疗，初始剂量设为2.5g~4.5g，采用25%的葡萄糖溶液进行稀释，进行静脉注射，于5min缓慢注射，进行1~2h的持续滴注，控制含量在30g/24h，密切观察患者呼吸、心率及膝腱反射情况，根据患者具体病情进剂量调整；研究组患者实施硫酸镁联合硝苯地平治疗，硫酸镁使用剂量同对照组，硝苯地平30mg于舌下含服，1次/d，不可嚼碎，两组患者均治疗14d比对疗效。
1.3评价标准
本研究比对两组药物治疗有效率，分为显著（妊高症临床症状及体征明显改善，舒张压介于90mmHg~150mmHg之间，收缩压介入140mmHg~150mmHg之间，尿蛋白检测显示正常，降低（++）），有效（妊高症临床症状及体征缓解，血压下降不足10mmHg，尿蛋白检测下降（+），未达到正常值）和无效（妊高症临床症状及体征无缓解，血压改善不明显，尿蛋白检测无改善）等三个指标[2]；观察患者治疗期间不良反应发生情况。
1.4统计学分析
研究借助SPSS22.0软件对所得数据进行分析对比，P<0.05表示数据之间存在统计学意义。
2、结果
2.1两组药物疗效相较，采用硫酸镁联合硝苯地平治疗的研究组无药物治疗无效患者，有效率为高达100%，单一使用硫酸镁治疗的对照组药物治疗无效为5例，有效率为86.49%，数值间差异表显著统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者治疗不良反应相较：研究组于治疗期间有1例患者表现为恶心呕吐，不良反应发生率为2.70%，对照组于治疗期间有6例患者表现为恶心呕吐，不良反应发生率为16.22%，数值间差异表显著统计学意义（P<0.05）。
3、讨论
考虑妊高症患者特异性，临床药物治疗的选取更为慎重，减少药物对母婴的影响[3]。既往临床多选用硫酸镁进行妊高症疾病治疗，硫酸镁可有效抑制肌肉处的乙酸胆碱的释放，促使平滑肌及骨骼肌放松，以达到扩张血管的功效，但是当硫酸镁机体内含量过多时，对延髓呼吸神经功能具有抑制作用，临床单独用药安全性有待商榷。硝苯地平作为钙拮抗剂，可通过抑制心肌细胞的钙通道活性，降低心肌细胞兴奋，同时有效抑制平滑肌、血管及支气管兴奋及收缩偶联，达到扩张血管的功效[4]；两组药物联合使用时药效中和，可互相促使药效的发挥，同时降低单一用药时对呼吸机制的抑制作用，提高治疗安全性[5]。本研究表明，采用硫酸镁联合硝苯地平治疗的研究组无药物治疗无效患者，有效率为高达100%，单一使用硫酸镁治疗的对照组药物治疗无效为5例，有效率为86.49%，数值间差异表显著统计学意义（P<0.05）；研究组于治疗期间有1例患者表现为恶心呕吐，不良反应发生率为2.70%，对照组于治疗期间有6例患者表现为恶心呕吐，不良反应发生率为16.22%，数值间差异表显著统计学意义（P<0.05）。综上，硫酸镁联合硝苯地平在妊高症治疗中具有良好导向，可有效控制患者血压情况，临床应用兼具安全性和有效性，值得临床大力推广。
参考文献：
[1]周蓬.妊高症采用硫酸镁和硫酸镁联合硝苯地平治疗的临床分析[J].中外医疗,2016,35(10):126-127,132.
[2]卢少燕.探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效[J].北方药学,2016,13(4):134-134,135.
[3]付景针,李娜,罗巧玲等.硝苯地平和酚妥拉明联合硫酸镁对妊娠高血压综合征患者BNP的影响[J].河北医药,2018,40(11):1711-1713,1717.
[4]谢燕.探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(11):2139.
[5]袁媛,朱相干.硝苯地平、酚妥拉明及硫酸镁三药联合在妊高症治疗中的应用[J].心理医生,2016,22(21):77-78.
论文作者:华蕊,田晨
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年3月3期
论文发表时间:2019/7/1
标签：硫酸镁论文; 硝苯地平论文; 患者论文; 对照组论文; 率为论文; 两组论文; 不良反应论文; 《中国医学人文》2019年3月3期论文;