重庆医科大学附属第一医院 重庆 400016
【摘 要】目的 手术室的护理人员对处于围手术期的患者进行整体护理模式，通过观察患者手术前的情绪变化判断实施整体护理对患者焦虑情绪的影响。方法 从我院收治的实施手术治疗的普通外科患者中随机选择100例患者纳入本次研究，将这100例患者平均分为对照组和观察组，对照组患者采用常规护理模式，观察组患者采用整体护理模式，手术前对两组患者的焦虑情绪进行打分并且测量两组患者的收缩压。结果 观察组患者对自己焦虑情绪的打分显著低于对照组患者；且观察组患者手术前的收缩压较对照组患者更为稳定。结论 对处于围手术期的患者实行整体护理能够很大程度上缓解患者对手术的恐惧感消除患者的消极情绪。
【关键词】整体护理；围手术期；焦虑情绪
当今社会不断发展，人们的思想观念有了很大的改变，健康成为了大家共同关注的话题，人类对健康的越来越重视，对于医疗的需求也不断提高，人们去医院就医不仅仅是能够治病，更要求得到高水平的护理[1]。为满足当今人们的就医需求，护理模式发生了转变，如今的护理为消除患者的消极情绪提倡以人为本，以患者为中心展开工作，这样既促使患者积极配合医院的治疗也有助于患者术后恢复。整体护理在常规的护理之外还根据不同的患者设计不同的护理方案，在关注患者生理健康的同时也关注患者的心理健康，这种护理方案正好满足了当前社会人们的护理需求，能够帮助围手术期患者提高心理承受能力，顺利完成手术及早康复[2]。现将本次研究结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
从我院收治的实施手术治疗的普通外科患者中随机挑选100例纳入本次研究，将这100例患者平均分为对照组与观察组。其中，对照组中男性患者23例，女性患者27例，年龄在20~69岁，平均年龄为（51.4±14.6）岁；观察组中男性患者19例，女性患者31例，年龄在21~72岁，平均年龄（52.6±16.8）岁，（P＞0.05）以上数据均不具有统计学意义。
1.2护理方法
对照组患者实行常规护理模式；观察组患者实行整体护理模式，手术过程中的护理以及手术后的护理，具体如下：①术前护理：护理人员仔细阅读患者病历，与主治医生进行沟通，了解患者的基本情况。在患者进行手术前到患者的病房进行探视，为患者及其家属讲解手术的相关事宜，包括麻醉方法以及术前注意事项等。与患者进行沟通，了解患者的想法耐心为患者解答，疏导患者手术前焦虑紧张的情绪，帮助患者树立信心，配合医务人员的工作，提高手术的成功率及术后的恢复，与患者进行交流时注意交流技巧。告知患者术前注意事项，如保证良好的休息与充足的睡眠，穿着宽松的衣物，手术前禁止饮水。②手术过程中的护理：护理人员在患者进入手术室前做好医疗器械的准备和检查以确保手术的顺利完成，调节手术室温度。待患者进入手术室后为缓解患者极度紧张的心理护理人员应帮助患者快速熟悉手术室的环境，安抚患者的情绪，手术进行过程中不谈及手术的情况，护理人员给予患者安慰性肢体语言以增加患者的安全感[4]。③手术后的护理：手术结束后护士将患者身上的血迹擦拭干净，将患者送回病房休养，注意患者的保暖，向病房的护士及患者家属交代护理的注意事项。手术进行后3天对患者进行随访，观察患者术后恢复情况，若患者出现疼痛、术后不适等症状应立即上报并对患者进行相应治疗[3]。
1.3观察指标
手术进行前测量患者麻醉前及手术前后的血压变化情况，即收缩压的测定，收缩压越低说明患者的情绪越稳定。手术后对两组患者进行焦虑程度自评，此评分表必须是患者本人所填，总分高者说明患者的焦虑程度极高。
1.4统计学方法
本研究采用 SPSS 18.0统计学软件对所得数据进行统计学分析，计量数据用（x±s）来表示，采用x2检验，组间行t检验，（P＜0.05）差异具有统计学意义。
2结果
2.1观察组患者手术前的焦虑情绪评分显著低于对照组患者。见表1。
表1 对照组与观察组患者术前与麻醉前的焦虑程度自评结果
注：与对照组比较发现，aP＜0.05，差异显著
3讨论
处于围手术期的患者难免因为对手术的恐惧而产生焦虑不安的心理，这种情绪的变化不取决于手术风险的大小而是人体的自然反应，在这种紧张不安的情绪下患者的免疫力会有所下降，对患者的病情产生不利影响。因此缓解患者的心情，稳定患者的情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心对手术的成功及术后的康复极其重要[5]。
本次研究结果显示，观察组患者自测的术前焦虑情绪评分为55.90±8.30，对照组患者为64.80±8.70，观察组患者的评分显著低于对照组；对照组与观察组患者手术后及麻醉前的血压较手术前的血压均有所升高，对照组的手术后血压升高了7.37±1.11，观察组升高了19.47±2.2；观察组患者麻醉前血压升高了5.59±0.08，对照组升高了23±2.08，对照组患者术后血压及麻醉前血压的升高量均显著高于观察组，即对照组患者的收缩压高于观察组患者，这说明观察组患者的焦虑程度比对照组程度低。对处于围手术期的患者进行整体护理可以有效缓解患者的紧张情绪，有助于手术的顺利进行以及患者的术后恢复。
参考文献：
[1]龚妍.舒适护理在手术室护理中应用对患者心理状态及护理满意度的影响[J].甘肃科技.2017（12）.
[2]孙妍，翟丽霞.手术室护士综合素质及整体护理观念在实际临床工作中的作用[J].中国医学创新，2011，8（15）：98-99.
[3]黄金妹，吴荣惠.手术室护理中舒适护理对患者心理、生命体征、满意度的影响[J].罕少疾病杂志.2017（04）.
[4]姜涛，刘晓燕.术前预麻间的设立与个性化护理在手术室整体护理工作中的应用[J].中国实用医药，2010，5（32）：170-171.
[5]阳涛.手术室开展整体护理对缓解患者焦虑程度的探讨[J].当代护士：学术版，2011，18（4）：83-84.
论文作者:左婷婷
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/11/27
标签：患者论文; 手术论文; 对照组论文; 情绪论文; 手术室论文; 焦虑论文; 术前论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期论文;