（济宁市任城区人民医院消化内科；山东济宁272105）
【摘要】目的：分析在胃溃疡患者的临床治疗当中，应用奥美拉唑与兰索拉唑的具体效果与药物的成本情况。方法：选择我院在2016年一年中收治的76例胃溃疡患者为主要对象，根据患者治疗药物的不同将其均分成为常规组及改良组，常规组患者接受兰索拉唑治疗，改良组患者接受奥美拉唑治疗，对比两组患者的临床治疗效果与具体的用药成本情况。结果：两组患者的治疗效果在对比后不存在任何差异，但是改良组患者的用药成本明显低于常规组患者，双方患者这一数据对比存在明显差异（P＜0.05）。结论：在胃溃疡患者的临床治疗中，奥美拉唑的治疗效果与兰索拉唑相当，且治疗成本较低，更值得在临床中应用。
【关键词】胃溃疡；兰索拉唑；奥美拉唑；效果；成本
胃溃疡是目前临床当中最为常见的疾病之一，患者的数量也相对较多，胃溃疡患者发病的主要原因就是胃酸分泌过多、胃部黏膜出现严重损伤或者受到幽门螺杆菌的感染等[1-2]。对于胃溃疡患者的临床治疗而言，药物治疗是最为常见的治疗方法，临床除了会考虑药物的治疗效果之外，也会结合其实际成本进行选择。我院在胃溃疡患者的治疗中分别选择两种不同的药物进行分析，现根据具体研究情况分析如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2016年1—12月我院收治的患者当中选择76例胃溃疡患者开展分析，所有患者在接受胃镜检查后得以确诊，患者的主要症状包括腹胀、腹部疼痛、反酸、嗳气等。本研究患者的排除标准为：精神功能异常患者、癌症患者、合并其它胃部疾病患者、兰索拉唑与奥美拉唑敏感患者。我院根据患者治疗用药的不同将其均分成为常规组与改良组，每组各38例。常规组男性患者20例，女性患者18例，患者年龄为32—59岁；改良组中男性22例，女性16例，年龄最小30岁，最大为61岁，两组患者的基线资料对比后无任何差异（P＞0.05）。
1.2 方法
常规组患者需要服用兰索拉唑治疗，患者每日需要服用2次，每次服用30mg，患者连续服用2周为一个基本疗程。
改良组患者则需要服用奥美拉唑治疗，患者每日服用1次，每次服用40mg，患者治疗周期与常规组相一致[3]。
1.3 临床观察指标
对比两组患者接受不同药物治疗后的具体效果，根据患者症状的缓解程度将其分为无效、控制与治愈，患者的总有效为控制+治愈。无效：患者治疗后胃溃疡症状未见任何改善，且胃溃疡面积未缩小或者缩小不足1/2；控制：患者在治疗后相关症状得到控制，胃溃疡面积在治疗后缩小超过1/2；治愈：患者的主要临床症状完全消失，且接受胃镜检查后显示溃疡完全消失。此外，对比两组患者用药的成本情况。
1.4 统计学方法
本研究中的患者数据需要接受SPSS19.0软件包分析处理，若两组患者的数据在对比后显示P＜0.05，则可视为差异存在明显意义。
2 结果
2.1 患者治疗效果
从上表1中显示的数据可以看出，两组患者的治疗效果在对比后无任何差异存在，数据对比不存在意义。
2.2 患者治疗成本
常规组患者治疗费用为（124.5±1.7）元，而改良组患者的治疗费用为（68.7±0.8）元，数据对比后t为188.079，P=0.000＜0.05，数据对比存在明显差异。
3 讨论
伴随人们生活节奏的加快及饮食不规律等因素的影响，胃溃疡患者的数量出现明显增多，该病不仅会给患者的健康带来危害，更会影响患者的生活质量[4]。胃溃疡患者的发病机制较为多样化，与患者胃部细菌感染、胃酸的大量分泌、胃部黏膜的受损与侵蚀等密切相关[5]。对于此类患者的治疗，药物治疗较为有效，但是选择何种药物十分关键。
胃溃疡患者在服用兰索拉唑之后，药物的有效成分可以转移至患者的胃部黏膜位置，并且在酸性环境下转化为活性代谢体成分，对于患者胃壁细胞的酶有较强的活性抑制效果，并且可以阻止患者胃酸大量分泌。兰索拉唑的有效成分在进入患者体内之后，可以随着胆汁与尿液等排出患者体外，不会出现大量蓄积，但是少数患者可能出现轻微不适，这一点需要医生注意。奥美拉唑是临床中常见的脂溶性药物，在患者胃酸环境当中可以转化为活性亚磺酰胺成分，并且对患者胃酸的分泌进行有效抑制，进而减少患者胃液当中的酸含量等。奥美拉唑可以对患者的组胺与迷走神经等进行引发的胃酸分泌进行有效阻止，且患者服药之后，胃部的pH值出现明显的升高，进而快速缓解患者存在的胃部疼痛、胃部灼热等症状，且奥美拉唑的相关成分不会在患者体内大量沉积，这对于患者的治疗也较为重要。
在本次研究当中，虽然奥美拉唑与兰索拉唑都表现出了较好的治疗效果，但是在分析两种药物的应用成本之后可以看出，奥美拉唑的治疗费用明显要低于兰索拉唑。这样一来，应用奥美拉唑对胃溃疡患者实施治疗之后，就可以减轻患者的治疗成本，在确保患者疗效的同时实现成本的有效控制，体现了奥美拉唑的优越性。
结语：
对于临床中患有胃溃疡患者的药物选择而言，兰索拉唑与奥美拉唑的治疗效果都较好，但是奥美拉唑的用药成本要低于兰索拉唑，所以患者可以首选奥美拉唑进行治疗。
【参考文献】
[1]郑冬梅.奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗胃溃疡疗效比较[J].现代中西医结合杂志,2014,23（22）:2461-2463.
[2]陈丽娜.奥美拉唑和兰索拉唑治疗胃溃疡的成本-效果研究[J].中国实用医药,2016,11（07）:145-146.
[3]万俊茹.奥美拉唑与兰索拉唑治疗胃溃疡的成本—药效对比分析[J].系统医学,2016,1（09）:129-130+137.
[4]陈玉军,黄佩杰.分析兰索拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比[J].中国实用医药,2015,10（31）:142-143.
[5]杨苗苗,伍建业.胃溃疡应用奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗的效果评析[J].中国继续医学教育,2016,8（36）:123-125.
论文作者:侯加川
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月下第16期
论文发表时间:2017/11/10
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