甘肃省会宁县人民医院 730799
【摘 要】目的：在口腔疾病的临床中，观察和探讨疾病的诊疗和分布情况。方法：对我院2014年2月—2015年2月收治的口腔疾病患者400例，回顾性分析其病例等资料。结果：男性患者的比例比女性患者高，其中龋齿和根尖周炎的发病率比较高，临床实践中，常用的治疗方法是根管治疗和牙髓治疗。结论：口腔疾病是一种较常见的疾病，应该针对性的给患者以治疗，并倡导人们爱护牙齿，并注意牙齿的清洁，使牙齿的发病率降低。
【关键词】口腔内科临床治疗效果
在口腔内科疾病中，常见的疾病类型有龋齿、牙周病、牙髓病等，在青少年中龋齿的发病率比较高。本文选取我院2014年2月—2015年2月收治的口腔疾病患者400例，对他们的临床资料做回顾性的分析，具体的报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年2月—2015年2月收治的口腔疾病患者400例，其中190例男性，210例女性，年龄在5—69岁，平均为（39±5）岁。本文研究的内容主要有：患者的性别、年龄、疾病分类、病例数、牙齿治疗类型等。
1.2分类标准
依据临床的具体情况，可以把口腔患者的疾病分为5种类型，具体的分类为：（1）龋齿，龋齿又可以分为浅龋齿、中龋齿、深龋齿三种，是本文研究的患者发病率较高的一种疾病，也是口腔内科主要的病症之一。当患者发生龋齿的时候，如果是浅龋齿，则不会对患者造成大的影响，但是随着如果病情一直发展，变成中龋齿以后，患者可能会感觉到有不适的感觉，如咬合不正常，能感觉到冷热酸甜的影响等，对生活有较小的影响；但是如果患者的龋齿发展成深龋齿时，就会对患者的生活质量造成严重的影响，特别是儿童，如果儿童患病得不到及时的治疗发展成为深龋齿时，还有可能伴随着明显的牙痛或颈部淋巴结肿痛，对日常的生活造成影响；（2）牙周病，在临床上主要表现为牙龈炎、牙周炎、牙周脓肿，严重的甚至会产生牙龈和牙周的联合病变；根尖周病，在临床上主要表现为牙根尖肉和根尖发生脓肿，还可能发生急性、慢性根尖的炎症；（4）牙髓病，牙髓病的概念比较广泛，指的是和牙髓组织相关的疾病，在临床上主要表现为急性或慢性牙髓炎、牙髓坏死或变性，主要是自发痛、阵发痛，会在夜间加重，牙髓病在病轻的时候几乎不出现什么症状，万一发作起来，便会使患者难以忍受；（5）口腔内科的其他疾病，主要表现为牙齿畸形、四环素着色、牙釉质发育不全等。
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1.3治疗方法
口腔内科疾病的治疗需要进行针对性的治疗，应该根据患者的具体情况分类治疗，具体的治疗方法为：（1）龋齿治疗方法。一般采用的治疗方法是填充术，具体的操作步骤是首先清理干净患者的牙齿面，然后扩大处理龋齿的龋洞口，再用挖匙去除掉龋洞内的腐质，再用温水进行处理龋洞，处理的时候要特别注意观察牙齿咬合面和龋洞的状态，一定要保证其接近牙髓的位置，为了保护牙髓，在龋齿的洞口需要使用氢氧化钙剂，最后应该用玻璃离子固定粉进行填充牙齿龋洞，然后经过仔细的修整，最后在牙齿的表面涂上凡士林；（2）牙周病治疗方法。主要采用的治疗牙齿的方法是切除牙龈、牙周刮治、牙周上药等。具体的步骤为：首先使用机械去除掉牙齿患者的牙石和牙菌斑以及色渍，再对牙齿的表面进行初步磨光处理，使微生物和菌斑对牙龈引起的刺激逐渐的消除，使菌斑和牙石的再次沉积进一步延迟，目前去除牙龈上的菌斑和牙石最有效的方法是实施洁治术。另外，在局部适当的给药可以使菌斑的形成逐渐减少，并降低微生物的刺激，对牙周的恢复有重要的作用。如果患者的牙周袋比较深或者比较敏感的话，应该对患者的牙周实施局部的麻醉，然后再固定处理患者松动的牙齿。除此之外，现在对于牙周疾病在临床上的研究也获得了非常好的发展，如铒-YAG激光术、生物引导牙周组织再生术、抗微生物光动力疗法等都是治疗牙周疾病的最新的研究成果。除了这些，临床上采用的治疗方法还有中医治疗方法，能使牙周炎的症状得到有效的改善，使患者的免疫机制不断的增强，达到很好的疗效；（3）牙髓治疗方法。主要采用的治疗方法有干髓术、去髓术、和失活封药，另外还有填充术以及根管治疗。如果患者的牙齿疾病不太严重，可以制备出来牙齿的洞形线，再清除处理牙齿的坏死组织，然后对牙齿的窝洞做必要的消毒处理，然后再使用相关的材料填充牙齿的窝洞；如果患者的牙病为急性牙髓炎，则应该对牙齿使用开髓引流的方法，把牙髓之内的炎症物质都排出去，然后再做其他的治疗处理；如果患者出现下脓肿的症状，应该选择切开牙髓的局部，在对其中的因炎症物质等做引流处理，如果患者对疼痛的感觉比较敏感，应该在必要的时候给患者使用止疼药；（4）其他口腔疾病的治疗方法。其他口腔疾病的患者应根据患者的具体情况针对性的进行治疗。
2.结果
本文对口腔科收治的400例患者的研究得出，其中龋齿和根尖周病的患者较多，这两类口腔疾病的发病率都比较高，其次是牙周炎和牙髓炎。根据具体情况，我院这几种疾病患者的具体分布为：121例根尖周患者中，有72例男性，49例女性；112例龋齿的患者中，有63例男性，49例女性；82例牙周炎患者中，有48例男性，34例女性；63例牙髓炎患者中，有35例男性，28例女性；22例其他口腔疾病患者中，有14例男性，8例女性；所有的患者中，男性为232例，女性为168例。
3.讨论
口腔内科疾病使我国发病率较高并且较常见的疾病类型，它给生活质量造成严重的影响。本文研究了口腔疾病的具体分类和针对性的治疗，期望能为口腔内科疾病的临床治疗提供一定的借鉴，研究得出，口腔疾病患者中男性数量比女性数量多，所以根据具体情况分析，男性居多的原因可能是因为受生活习惯的影响，他们喝酒、抽烟的习惯会对牙齿有一定的危害，并且男性比女性更喜欢用牙齿咬比较硬的食物，这些不好的习惯都容易导致患上各种牙齿疾病。另外，相比较男性，女性更重视口腔的清洁卫生，并且保护牙齿的意识也比男性强，如果发现牙齿有不适，就会及时就医，所以本文研究的患者中以男性居多。研究中还得出，400例口腔患者中，根尖周病的患者比较多，并且这种口腔疾病和性别、年龄段没有多大关系，一般情况情况下根尖周病发病的原因是急性外伤或咬合创伤造成的根尖周损伤等，所以容易造成根尖周感染，感染很多情况下是和牙体—牙髓造成的根尖周组织的感染，很少发生牙周病变、临牙根尖周病变造成的感染，所以我们应该在平时重视保护牙齿，防止牙齿疾病的发生，对正常的生活造成影响。本次研究选取的患者中观察牙周疾病患者的案例，对其采取针对性的洁治方法，清理和去除牙石和牙菌斑，对于发生牙齿松动的患者，应该纠正和固定牙齿，根据这种方法治疗这类所有的患者都能得到痊愈，在研究中还发现龋齿患者的发病率也比较高，针对这类患者，在临床治疗过程中根管治疗和牙髓的治疗方法是最常见的治疗方法。
综上所述，为了使人们口腔疾病的发病率逐渐减少，避免人们因口腔问题而给生活造成的不便，医院口腔科除了尽可能解决人们口腔疾病之外，还应该积极号召人们加强保护口腔的意识，积极的宣传刷牙的正确习惯和相关的卫生知识，做好牙齿疾病的相关防御工作。另外人们还应该注意，针对口腔内科疾病做到早发现早治疗，树立起患了牙病就要及时就医的观念，在治疗以后还应该注意口腔内的清洁，保护好口腔的卫生，如果有发现不良情况出现，必须要进行相关的检查，在预防、治疗、维护三个阶段全面做好口腔保护的工作。最后还应该特别注意，口腔疾病在某种程度上也属于内科疾病，所以要求口腔内科的医生也应该掌握一定的全科知识。
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论文作者:李思平
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年2月第4期
论文发表时间:2017/5/9
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