徐 业1 皮丽仙2
1.昆明市中医医院 外科 65000;2.昆明市中医医院 外科 65000
【摘 要】目的 分析中医护理在石淋患者中的应用及效果。方法 选取2018年1月~2018年8月期间我院收治的60例石淋患者,按照抽签方式将其分为对照组和观察组,每组各30例,对照组采取常规护理,观察组采取中医护理,观察两组患者护理满意度。结果 观察组护理满意度(93.33%)显著高于对照组护理满意度(70%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对石淋患者采取中医护理,有有效改善患者病情,提高护理满意度。
【关键词】中医护理;石淋;应用效果
石淋发病后患者腰部呈间歇性和持续性疼痛,且输尿管可能出现排尿中断或尿中带血情况[1]。尿石症的形成与泌尿系统疾病、全身性的病 变以及环境因素等密切相关,其临床症状主要表现为血尿、腰腹绞痛,甚至还会伴有尿急、尿频以及尿痛等[2]。本研究对我院60例石淋患者分别采取不同护理措施发现,中医护理效果显著,现报告如下:
1一般资料及方法
1.1一般资料
选取2018年1月~2018年8月期间我科收治的60例石淋患者,所有患者均为我科医生确诊为肾结石、输尿管结石住院患者,并排除基础疾病和并发症者,60例患者均自愿参与本研究,并签署知情同意书。按照抽签方式将其分为对照组和观察组,每组各30例,对照组男21例,女9例,年龄18~75岁,平均年龄(46.5±3.1)岁,结石直径0.5~1.8cm,平均直径(1.15±0.32)cm,其中11例为输尿管结石,19例为肾结石;观察组男20例,女10例,年龄18~73岁,平均年龄(45.5±3.3)岁,结石直径0.7~1.7cm,平均直径(1.20±0.33)cm,其中13例为输尿管结石,17例为肾结石;两组患者年龄、性别、结石大小、结石类型无显著差异,差异具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组采取常规护理,患者每日饮水量应保持在2000~3000mL;指导患者拍打肾部并进行跳跃、跑步运动;观察患者发病时是否出现血尿或结石排出情况,保证日常饮食清淡,忌辛辣,尽量少摄取蛋黄、草莓、菠菜等草酸含量高的食物,多吃蔬菜和水果;患者服药后,如腹痛情况停止,可能结石已入膀胱,应注意排尿是否存在疼痛感,并观察结石是否阻断尿流,注意用铁纱罩对尿液进行过滤,找出结石并收集作为标本。观察组在对照组基础上实施中医护理,(1)辩证护理。①气滞型:加强患者情感护理,多和患者交流沟通,对患者情绪进行引导,排除紧张、抑郁不良情绪,让患者保持积极乐观心态;多喝温水或用陈皮和金钱草煮茶饮用,方便结石排除。②湿热型:注意饮食清淡,切忌辛辣油腻食物,使用玉米须、车前草和金钱草煎煮代茶饮用,如出现腰腹疼痛,如患者腰腹部出现疼痛情况,可取肾俞、三阴交、太溪穴、膀胱俞进行针刺止痛;或静脉注射0.5mg阿托品止痛;如患者疼痛剧烈,出现多汗、面色苍白症状,应保持头低脚高姿势卧床休息。③肾阳虚型。护理过程中帮助患者做好保暖措施,禁忌生冷食物,多食用核桃、阿胶等温补食物。(2)艾灸护理。取肾俞、神阙、气海、涌泉穴、足三里穴位进行艾灸,1次/日,10min/次。(3)耳压疗法。取肾、尿道、膀胱、三焦、外生殖器及输尿管耳穴,用胶布将王不留行籽固定在穴位上,并进行按压直至穴位出现稍微疼痛感,,5次/日,30min/分钟,每3日对王不留行籽进行更换。(4)蜡疗热敷法。在下腹部和腰背部使用蜡疗热敷法,20min/次,1次/天。
1.3观察指标
采取问卷调查表对患者进行护理满意度调查,该表总分为20分,1~7分为不满意,7~14分为满意,15~20分为非常满意,总体满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析,以均数±标准差()表示计量资料;以百分比表示计数资料,P<0.05时提示差异有统计学意义。
2结果
2.1护理满意度对比
3讨论
近年来,随着人们的生活水平不断提升,我国尿石症患者发病率逐年上升,成为世界三大结石较为高发的地区之一[3]。石淋也常称为结石病,是泌尿系统中常见性疾病[4]。中西医结合治疗尿石症的疗程较短,较为方便快捷,能够减轻患者及其家属的经济负担,缩短住院的时间[5]。泌尿系统中所有部位均有发病可能,其中又以肾脏发病机率最高。中医认为膀胱结石及输尿管结石均属于“石淋”范畴中[6],在治疗过程中,结合中医护理其临床疗效更好。而中医护理在护理过程中对患者进行辩证分类,采取不同护理方式进行护理,其护理更具有针对性。本研究通过对我院收治的60例石淋患者分别采取不同护理措施发现,采取中医护理患者护理满意度达到93.33%,显著高于常规护理临床有效率的70%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,针对石淋患者,临床上可采取中医护理,以提高患者护理满意度,改善患者疼痛,促进患者早日康复。
参考文献:
[1]伍琦,王英,谭煦等.石淋的辨证施护[J].长春中医药大学学报,2016,25(4):603-603.
[2]王诚.中西医结合治疗尿石症284例疗效观察[J].内蒙古中医药,2011,30(17):72-73
[3]黄周红.辨证施护石淋100例[J].光明中医,2017,24(10):1995-1995.
[4]段凤姣,董秀焕,吴朝阳.中西医结合治疗尿路结石的护理和疗效观察[J]. 中国医学工程,2011,19(3):108-109
[5]王翔.中西医结合治疗尿石症体会[J].现代中西医结合杂志,2010,19(10):1242-1243
[6]钟婉露.中医护理经输尿管软镜下钬激光碎石术后疼痛的效果研究[J].中国中医药现代远程教育,2018,16(9):146-148.
论文作者:徐业1,皮丽仙2
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第8期
论文发表时间:2019/9/25
标签:患者论文; 结石论文; 中医论文; 满意度论文; 对照组论文; 统计学论文; 例数论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第8期论文;