湖南省长沙市第三医院妇产科 410000
【摘 要】目的：探究屈螺酮炔雌醇复合片治疗多囊卵巢综合征临床应用效果。方法：选取2016年5月-2018年5月我院收治的多囊卵巢综合征患者30例作为研究对象。随机分为实验组和对照组。实验组患者接受屈螺酮炔雌醇复合片治疗，对照组接受炔雌醇环丙孕酮片治疗。观察对比实验组和对照组治疗效果、药物不良反应发生情况、LH、FSH、T三种激素水平和LH/FSH比值，以及LH、FSH、T、LH/FSH治疗前后变化量比较。结果：实验组治疗总有效率为93.33%高于对照组66.67%；实验组药物不良反应发生率10%，低于对照组26.6%；实验组激素水平优于对照组。两组差异对比（p<0.05），有统计学意义。结论：对于多囊卵巢综合症患者的治疗，应用屈螺酮炔雌醇复合片效果显著，且药物不良反应发生率较低，临床应用安全性高，可推广使用。
【关键词】多囊卵巢综合征；屈螺酮炔雌醇复合片；治疗效果
多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是育龄妇女最常见的内分泌紊乱性疾病，是引起不排卵性不孕的主要原因[1]。其临床表现主要有四项即多毛、闭经、不孕、肥胖，同时伴有高雄激素血症、血脂代谢异常、胰岛素抵抗等特征[2]，严重影响女性健康。在临床治疗中如何选择更加安全有效的药物，成为众多学者的研究方向。本文旨在探究屈螺酮炔雌醇复合片治疗多囊卵巢综合征临床应用效果。具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料：
本次实验选取2016年5月-2018年5月我院收治多囊卵巢综合征患者30例作为研究对象，随机分为实验组和对照组。纳入标准①所有患者均经临床诊断为多囊卵巢综合征患者，诊断标准符合国内PCOS诊断标准[3]。②患者心、脑、肾无严重功能障碍，且3年内不曾手术。③所有患者自愿参与实验，配合治疗且均签署知情同意书。排除标准①近期接受激素治疗或服用避孕药患者。②不接受实验，不同意签署知情同意书患者。实验组患者15例，年龄20～28岁之间，平均（23.74±3.32）岁。对照组患者15例，年龄19-29岁之间，平均（23.03±3.61）岁。两组患者对比文化水平、人生经历等差异（p<0.05）有统计学意义，具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1对照组
患者服用炔雌醇环丙孕酮片（Schering GmbH & Co. Produktions KG，国药准字 J20140114）进行治疗。服用方法为，每日同一时间少量水送服一片，按包装所指方向连续服用21天，停药7天后，再开始服用下一盒药物。此药物成分为：2mg醋酸环丙孕酮和0.035mg炔雌醇。
1.2.2实验组患者服用屈螺酮炔雌醇复合片（Schering GmbH & Co. Produktions KG，国药准字 H20080335）进行治疗。服用方法为，每日同一时间少量水送服一片，按包装所指方向连续服用21天，停药7天后，再开始服用下一盒药物，且任何情况下停止服药不能超过7天。此药成分为：炔雌醇0.03mg和屈螺酮3mg。
1.3观察指标
分别检查并记录两组患者入院时和治疗后促黄体生成激素（LH）、卵泡生成激素（FSH）、睾酮（T）三种激素水平和LH/FSH比值。将治疗后指标与入院时指标作差，得出治疗前后变化量。患者用药后，随时观察药物不良反应并记录。
1.4疗效评价指标[4]
经治疗后患者月经正常，排卵情况正常，且能受孕，则认为显效。经治疗后患者月经正常，排卵情况正常，但不能受孕，则认为有效。经治疗后患者症状没有改善，则认为无效。总有效率＝显效率＋有效率。
1.5统计学方法
此次研究中所有数据应用SPSS21.0统计学软件进行处理，其中平均促黄体生成素、平均卵泡生成素等指标用（ ）表示，采取t作检验，各项药物不良反应所占比例等计数数据用%表示，采取X2检验。组间或组内差异有统计学意义P<0.05。
2.结果
2.1两组患者治疗总有效率分别为，实验组：93.33%，对照组：66.67%。实验组高于对照组。比较差异（P<0.05）。见表一。
2.2两组患者治疗后药物不良反应发生率分别为，实验组：10%，对照组：26.67%。实验组低于对照组。比较差异（P<0.05）。见表二。
3.结论
近年来，伴随着科技经济的飞速发展，人们生活水平提高的同时，压力也随之升高。熬夜，快餐等不良生活习惯增加了内分泌疾病的发病率。于孕龄女性，多囊卵巢综合征的发病率也在不断上涨。屈螺酮炔雌醇复合片是一种由屈螺酮和炔雌醇相结合而制成的药物[5]。此药物可有效减少机体分泌雄激素、降低游离睾酮指数，同时具有类孕激素作用，可直接缓解患有多囊卵巢综合征女的性症状。本次实验将屈螺酮炔雌醇复合片应用到多囊卵巢综合征患者治疗中，发现此药不但疗效显著而且药物不良反应发生率较低，临床应用安全性高，可推广使用。
参考文献：
[1]乔杰，尹太郎.多囊卵巢综合征认知与对策［J］.中国实用妇科与产科杂志，2013，29（11）：1005－2216.
[1]黄卡立，蒋凤艳，覃钰芹，等.屈螺酮炔雌醇复合片治疗多囊卵巢综合征临床应用研究[J].河北医学，2016，22（1）：52-55.
[3]何晓彤，孟祥雯，张雪娇.多囊卵巢综合征病因与发病机制的研究进展［J］.中国妇幼保健，2017，4（32）：1001－4411.
[4]吕立群，刘义． 联合应用炔雌醇环丙孕酮和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征［J］． 华中科技大学学报（医学版），2014，2（23）：189 －191．
[5]王靖雯，蒋凤艳，覃钰，等． 炔雌醇环丙孕酮与屈螺酮炔雌醇对多囊卵巢综合征高雄激素血症的治疗作用［J］． 山东医药，2016，56（5）：75 － 76.
论文作者:李喜萍
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年7期
论文发表时间:2018/11/19
标签：实验组论文; 患者论文; 对照组论文; 药物论文; 卵巢综合征论文; 激素论文; 不良反应论文; 《中国结合医学杂志》2018年7期论文;