中国人民解放军第一七五医院 福建漳州 363000
【摘 要】目的：研究并分析利用气垫床对影响ICU中度压疮危险患者翻身间隔时间的实际价值。方法：选取我院在2017年1月-2018年5月期间收治的120例ICU患者，将其随机分为A、B、C三组，各40例，三组患者均使用气垫床，A、B、C三组患者各间隔2小时、4小时、6小时翻身1次，观察并记录三组患者在不同翻身间隔下三个部位的体压以及是否发生压疮。结果：三组患者在不同翻身间隔下同一部位的体压无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义；三组患者均未发生压疮，其压疮发生率为0。结论：对ICU中度压疮危险患者来说，用气垫床时，实施6ｈ翻身１次的模式不仅能减轻患者翻身带来的痛苦，也可以减少压疮的发生率，值得在临床上推广使用。
【关键词】气垫床；ICU；中度压疮危险患者；翻身间隔时间
压疮又称为压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，从而发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂坏死[1]。ICU（重症监护病房）患者由于病情较重，且不能自主活动，从而成为了压疮的高发人群。减压是预防压疮的关键环节，而翻身被认为是最有效的减压方式，目前，一些研究表明，可以利用气垫床来影响ICU患者的翻身间隔时间，从而更好地管理压疮[2]。为此，我院选取了在2017年1月-2018年5月期间收治的120例ICU患者对利用气垫床对影响ICU中度压疮危险患者翻身间隔时间的实际价值进行了研究分析，报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次选取的研究对象为我院在2017年1月-2018年5月期间收治的120例ICU患者，此次研究获得患者以及家属知情同意，且符合医院伦理学要求。将患者随机分为A、B、C三组，各40例，其中A组男性22例，女性18例，年龄28-76岁，平均年龄（55.3±3.8）岁；B组男性20例，女性20例，年龄28-75岁，平均年龄（56.2±5.7）岁；C组男性23例，女性17例，年龄27-79岁，平均年龄（59.3±4.8）岁，三组患者在性别、年龄等方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 临床纳入与排除标准[3]
纳入标准：①所选取患者入住ICU超过3天；②所选取患者Braden评分为13-14分。排除标准：入住ICU时已发生压疮的患者；可以自主翻身的患者；禁用气垫床的患者；意识功能障碍者；临床资料不全者；因躯体问题或者精神问题而不能完成最终调研者。
1.3 方法
三组患者均使用气垫床，A组患者每2小时翻身1次，B组患者每4小时翻身1次，C组患者每6小时翻身1次。翻身后，主要采用仰卧位和侧卧位，若为侧卧位，则需在胸前及背部放置海绵枕以维持体位。每天对患者左右肩胛部和骶尾部的体压进行简单测量，每个部位至少测量三次，取其平均值。
1.4 观察指标及评价标准
观察并记录三组患者在不同翻身间隔下三个部位的体压；观察并记录三组患者是否发生压疮。
1.5 统计学方法
研究资料采用SPSS18.0系统软件统计分析，计量资料以（±ｓ）表示，并行t检验，计数资料用[n（%）]表示，并采用x2检验，以P<0.05时表示有统计学意义。
2 结果
2.1三组患者在不同翻身间隔下三个部位的体压比较
研究发现，虽然三组患者的翻身间隔时间不同，但三组患者同一部位的体压无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义，具体见表1。
表1 三组患者在不同翻身间隔下三个部位的体压比较（±ｓ）
研究发现，三组患者均未发生压疮，其压疮发生率为0。
3 讨论
压力是发生压疮的最主要因素，当压力作用于皮肤组织且超过毛细血管所能承受的范围时，可以使毛细血管对皮肤组织的灌溉中断，严重时可以导致组织坏死，形成压疮[4]。翻身可以减少压疮的发生率，但对于ICU患者来说，病情均较为严重，频繁地翻身可能会破坏患者的睡眠、增加患者的痛苦、不利于患者的恢复从而降低患者的生活质量，甚至可能增加患者发生并发症的概率。气垫床可以有效地降低压力，从而预防压疮的产生。在本次研究中，A、B、C三组患者各间隔2小时、4小时、6小时翻身1次，三组患者在不同翻身间隔下同一部位的体压无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义，且三组患者均没有发生压疮。说明在使用气垫床时，每6小时翻身1次与每2小时翻身1次无明显差别，且均不会增加压疮的发生率。使用气垫床在减轻患者翻身带来的痛苦的同时减少了压疮的发生率，提高了患者的生活质量[5]。
综上所述，使用气垫床时，实施6ｈ翻身１次的模式对于ICU中度压疮危险患者来说，不仅能减轻患者翻身带来的痛苦，也减少了压疮的发生率，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]李飞，严莲，宋美璇，李显蓉.气垫床翻身间隔时间对ICU压疮高危患者影响的Meta分析[J].护理学杂志，2018，33（02）：95-98.
[2]赵琳，杨荣利，姜秋红，颜燕，徐惠，孙静群.气垫床对ICU中度压疮危险患者翻身间隔时间的影响研究[J].护士进修杂志，2017，32（17）：1626-1628.
[3]叶宣宏，李华生.探讨气垫床不同充气程度配合不同翻身间隔时间预防压疮的效果[J].哈尔滨医药，2017，37（04）：369-370.
[4]陈洁，徐静娟，景新华，程海霞，张一，王娟，季春燕，栾佳奇，张玲，白昱.不同气垫床翻身间隔时间预防重型颅脑损伤患者压疮效果比较[J].护理学杂志，2016，31（14）：48-51.
[5]姚艳梅.气垫床充气程度与体质指数对卧床患者翻身时间间隔的相关性研究[J].中国医学创新，2016，13（18）：85-89.
论文作者:杨丽萍
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第9期
论文发表时间:2018/11/22
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