南华大学附属第一医院 湖南衡阳 421001
【摘 要】目的：研究冠心病心绞痛中心理护理和健康教育的应用价值。方法：选取2018年1月-2019年7月本院接诊的冠心病心绞痛病患60例，同时利用数字抽签法划分为试验和对照两组（n=30）。2组都完善常规护理，试验组加用心理护理和健康教育。分析2组心态的改善情况，并对其做出比较。结果：试验组干预后的焦虑评分为（34.17±2.96）分、抑郁评分为（32.38±2.73）分，比对照组的（48.25±3.04）分、（45.06±4.82）分低，P＜0.05。结论：采取心理护理和健康教育对冠心病心绞痛病患进行干预，能够有效缓解其不良情绪，建议推广。
【关键词】冠心病心绞痛；心理护理；不良情绪；健康教育
目前，冠心病心绞痛在我国临床上有着比较高的发病率，可致人死亡，危害性非常大[1]。有报道称，冠心病心绞痛的发生与冠状动脉粥样硬化有着较为密切的关系，可引起冠状动脉管腔狭窄亦或者是冠状动脉痉挛的情况，进而导致了心肌缺血[2]。本文以60例冠心病心绞痛病患（接诊于2018年1月-2019年7月）为对象，旨在分析心理护理和健康教育在冠心病心绞痛中的应用价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
此研究纳入的是2018年1月-2019年7月本院接诊的冠心病心绞痛病患60例，按照数字抽签的原理划分成为2组，试验、对照各30例。当中，试验组包含男性19例及女性11例，年龄介于46-77岁之间，平均（58.26±5.73）岁；病程介于2-9年之间，平均（5.43±1.18）年。对照组包含男性18例及女性12例，年龄介于45-78岁之间，平均（58.94±5.62）岁；病程介于1-9年之间，平均（5.36±1.24）年。患者病历信息完整，签署知情同意书。对2组的年龄与病程等资料作对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
2组都进行常规护理，内容有健康指导、用药护理、病情观察和生活护理等，试验组加用心理护理和健康教育：（1）心理护理。主动和患者沟通，从中了解患者心理问题的形成原因，并根据患者当前心理的波动情况等，制定出个体化的心理辅导方案。嘱患者要保持积极、乐观的心态，要尽量避免出现消极情绪，以免对治疗效果造成影响。鼓励患者将心中的苦闷向亲友或者信任的护士倾诉，以有效缓解其不良心理。告诉患者可采取交谈、深呼吸或者音乐疗法转移注意力，减轻心理压力。将医院中治疗成功的典型案例告诉患者，使患者能够树立起面对疾病的信心，提高治疗配合度。利用激励性的语言关怀患者，予以患者心理上的安慰，尽量尊重并理解患者，使患者能够得到更多的情感支持。（2）健康教育。利用通俗易懂的语言向患者介绍冠心病心绞痛的病机、临床类型、日常注意事项、又发因素和防治措施等，同时根据患者的身体功能和生活习惯等，对其施以个体化的健康教育，使患者能够对其自身疾病有一个正确的认知。予以患者饮食方面的指导，鼓励患者进食含钙量高的食物，对于日常饮食，要尽量选择食用低热、脂肪量低一级少盐的食物，切勿暴饮暴食，亦可采取少食多餐的进食方式。若患者存在便秘的情况，要鼓励其多食用一些高膳食纤维的食物，以有效提高其肠蠕动功能。严格遵医嘱指导患者用药，需在用药前向患者详细介绍所用药物的方法、作用和禁忌等，并叮嘱患者按时、按量服药，切勿擅自停药或者增减用药量，以免影响疗效，增加不良反应发生风险。针对吸烟喝酒者，要积极劝导其戒烟、禁酒。告诉患者多休息，切勿过度劳累，避免熬夜。鼓励患者适当进行体育锻炼，增强机体抵抗力，促进血液循环。
1.3 评价指标
根据焦虑和抑郁自评量表的评分标准对2组干预前/后的焦虑和抑郁情绪作出评价，分值≥50分为有焦虑和抑郁情绪，并且，焦虑抑郁情绪的程度还与分值呈现出正相关的关系[3]。
1.4 统计学分析
数据经SPSS 20.0软件分析，t检验计量资料（），且χ2检验计数资料[n（%）]，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2组干预前的焦虑和抑郁情绪比较无显著差异，P＞0.05。试验组干预后的焦虑和抑郁情绪比对照组轻，P＜0.05。如表1。
表1 两组不良情绪的对比分析表（分）
3 讨论
在心血管系统疾病当中，冠心病具有比较高的发病率，且其病程也比较长，极易引起急性心肌梗死，进而引发了猝死、心力衰竭以及心律失常等病症，对患者的生命健康造成了威胁[4]。为此，临床有必要加强对冠心病心绞痛病患进行早期对症治疗以及护理干预的力度。但有报道称，常规护理作为一种比较传统的护理手段，在疾病的诊治工作中虽能取得一定的成效，但不重视对患者进行心理上的护理，使得患者的焦虑、担忧和恐慌等不良情绪无法得到有效的缓解，进而在较大程度上降低了其治疗依从性，影响了临床诊疗操作的顺利开展。通过健康教育和心理护理的干预，不仅能够使患者对其自身疾病有一个正确的认知，还能有效消除其对疾病的恐惧和焦虑感，增强自信心，使患者能够在一种较好的状态下接受治疗，从而有助于提高其临床疗效[5]。此研究中，试验组干预后的抑郁和焦虑情绪比对照组轻，P＜0.05。
综上，于冠心病心绞痛中运用心理护理和健康教育，利于患者不良情绪的缓解，建议推广。
参考文献：
[1]倪艳桃.心理护理干预和健康教育护理干预对冠心病心绞痛患者的护理效果分析[J].中国医药指南，2018，16（31）：203-204.
[2]刘德兰，祝月霞，李俊玲等.分析健康教育和心理护理对冠心病心绞痛患者的生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志，2014，（13）：2322-2322，2324.
[3]曹艳梅.分析心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者的临床治疗效果影响[J].中国医药指南，2018，16（28）：231.
[4]孙淑贞.健康教育和心理护理对冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].中国现代药物应用，2016，10（2）：254-255.
[5]关军霞.浅谈心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量影响[J].中国卫生标准管理，2015，（22）：217-218.
论文作者:胡艳
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年8期
论文发表时间:2019/9/25
标签：患者论文; 心绞痛论文; 冠心病论文; 健康教育论文; 心理论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 《中国结合医学杂志》2019年8期论文;